降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在预测结直肠吻合口漏中的作用

人们对识别用于 AL 早期检测的生物标志物的兴趣正在增长。 这种标记物可以在现代快速通道多模式方案中发挥重要作用，使结直肠手术后患者安全、早日出院，再入院率低。 C 反应蛋白 (CRP) 已被确定为检测直肠切除术后感染性并发症的有效参数。 术后第 4 天 (POD) 的血清 CRP 水平大于 12.4 mg/dL 被认为预示着败血症并发症。 根据最近的一项分析，CRP 水平轨迹的变化可能比剪断点更有益。 此外，该轨迹具有高达 99.3% 的负预测性。 另一个有趣的生物标志物是降钙素原 (PCT)，降钙素的激素原，由甲状腺中的滤泡旁 C 细胞产生。 通常，它在健康个体中的血浆浓度非常低（0.01-0.05 ng/mL），并且在严重的全身性细菌、寄生虫或真菌感染期间会增加，但在非感染性炎症反应中不会增加。 降钙素原已被描述为败血症的早期、敏感和特异性标志物。 此外，PCT 的血浆浓度已被用作急性胰腺炎、继发性腹膜炎和胸、食管和心脏手术后感染并发症的早期预测指标。 此外，胃肠道手术后白细胞 (WBC) 计数升高与 AL 相关。 因此，本研究旨在评估 CRP、PCT 和 WBC 计数轨迹的效用，作为预测结直肠手术后 AL 的独立和组合生物标志物。