결장 직장 문합 누출 예측에서 프로칼시토닌, C 반응성 단백질 및 WBC 수의 역할

AL의 조기 발견을 위한 생물학적 마커 식별에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 이러한 마커는 현대의 고속 추적 다중 모드 프로토콜에서 중요한 역할을 할 수 있어 낮은 재입원률로 대장 수술 후 환자를 안전하고 조기에 퇴원시킬 수 있습니다. C-반응성 단백질(CRP)은 직장 절제 후 수술 후 감염성 합병증을 감지하기 위한 유효한 매개변수로 확인되었습니다. 수술 후 날(POD) 4에 12.4mg/dL 이상의 혈청 CRP 수치는 패혈성 합병증을 예측하는 것으로 간주됩니다. 최근 분석에 따르면 CRP 수준의 궤적 변화는 스니핑 포인트보다 더 유리할 수 있습니다. 또한 궤적은 최대 99.3%의 부정적인 예측 가능성을 가지고 있습니다. 또 다른 흥미로운 바이오마커는 프로칼시토닌(Procalcitonin, PCT)으로, 갑상선의 parafollicular C 세포에서 생산되는 칼시토닌의 프로호르몬입니다. 일반적으로 건강한 사람의 혈장 농도는 매우 낮으며(0.01-0.05ng/mL) 심각한 일반 세균, 기생충 또는 진균 감염 중에 증가하지만 비감염성 염증 반응에서는 증가하지 않습니다. 프로칼시토닌은 패혈증의 초기 민감하고 특이적인 마커로 설명되었습니다. 더욱이, PCT의 혈장 농도는 급성 췌장염, 속발성 복막염 및 흉부, 식도 및 심장 수술 후 감염 합병증의 초기 감염 예측 인자로 사용되었습니다. 또한 백혈구(WBC) 수치 상승은 위장관 수술 후 AL과 관련이 있습니다. 따라서 본 연구는 대장직장 수술 후 AL 예측을 위한 분리 및 통합 바이오마커로서 CRP, PCT 및 WBC 카운트 궤적의 유용성을 평가하기 위해 수행되었다.