新生児の母親に対する疼痛管理教育の効果

この研究では、母親の非薬理学的方法の使用と新生児かかとの血液スクリーニング中の不安レベルに対する疼痛管理教育の効果を判断することでした。

この研究は、並行グループ、テスト前およびテスト後のランダム化比較試験として設計されました。

80% の検出力と 95% の信頼水準に基づいて、サンプル サイズは各グループで 32 人の乳児、合計 64 人の乳児として計算されました (G*Power 3.1.9.2)。

無作為化 この研究では、層別無作為化法が適用されました。 順列ブロックランダム化法を使用して、4 つのブロックのうち 8 つのブロックが作成されました。

コンピューター プログラム (randomized.org) を使用して、1 から 6 までの数字を 8 回 (6、3、5、2、2、6、6、5) 列挙し、このグループに従って組み合わせを分類し、割り当てを行いました。介入群と対照群に行われた。

盲検化 研究者は申請前にトレーニングを提供し、プロセスを管理する必要があったため、研究者と参加者 (母親) を盲検化することはできませんでした。 データの評価における偏りを避けるために、グループに関するコード化されたデータの分析は、独立した統計学者によって行われました。 統計分析が完了し、調査レポートが作成された後、調査員は介入群と対照群のコーディングについて説明しました。 このようにして、片盲が達成されました。

研究データの収集において;導入情報フォーム、非薬理学的方法の適用チェックリスト、およびスピルバーガー状態不安インベントリーが使用されました。 さらに、介入群の母親には、非薬理学的疼痛管理教育に関する小冊子が渡されました。 非薬理学的疼痛管理教育小冊子

この小冊子は、研究者が文献に沿って作成したものです。小冊子には、新生児の痛みを伴う処置の際に適用できる非薬理学的疼痛管理の方法が含まれています。 これらの方法は次のとおりです。母乳、ハグ、肌と肌の触れ合い、抱きしめる、心を落ち着かせる音を表現しました。 パンフレットには、方法に関する情報と図が含まれています。 図面は、建築家メルヴェ オズカルドによって作成されました。 パンフレットの内容、言語、デザイン、視覚的な適合性に関して 5 人の専門家から意見が寄せられ、内容妥当性指数 (CGI) は 0.890 と計算されました。

データ収集 研究前に母親から自主的情報提供同意書を入手し、研究者が面談法により母親から紹介情報フォームを収集した。 試験日の間に、包含基準を満たした新生児の母親が無作為に介入群と対照群に割り当てられました。 すべての新生児の踵採血;この研究は、赤ちゃんの生後 24 時間から 48 時間の間に、婦人科および産科クリニックで、母親と赤ちゃんが一緒にいる部屋でのみ、赤ちゃんに介入することなく、下部から服を脱ぐことによって実施されました。赤ちゃんの自然な姿勢。

かかとの採血手順は、赤ちゃんが母親の隣にいるように適用されました。 手順中の日常業務では、非薬理学的方法は使用されませんでした。

この研究では;かかとの採血手順は、NICU で働く同じ看護師が各乳児に対して一度に実施し、平均して各乳児から同量の血液を採取しました。

かかとの採血の少なくとも30分前に、赤ちゃんに食事を与え、おむつを清潔に保つようにしました。 採血プロセス中。採血方法の標準化、採血部位（右かかとの外側）、施術に使用した針（針番号21）、環境要因（熱、光、騒音など）、使用した消毒剤ソリューション (70% アルコール) が提供されます。

介入群の母親へ。かかと採血（ガスリースクリーニング検査）の少なくとも12時間前に、研究者（FU）からかかと採血手順の目的と申請プロセスに関する情報が提供され、質問があれば回答されました。 その後、非薬理学的疼痛管理の研究者が作成したトレーニング パンフレットを通じて、平均 25 分間の教育が行われました。 教育はパンフレットのビジュアルを使った直接的な講義と質疑応答の形で、母親が理解できる言語で行われました。

一方、対照群の母親は、ガスリースクリーニング検査の少なくとも 12 時間前に、かかとの採血手順と適用プロセスの目的について研究者から通知され、質問があれば回答されました。他のアプリケーションは作成されませんでした。