Kivunhallintakoulutuksen vaikutus vastasyntyneiden äideille

Tässä tutkimuksessa oli tarkoitus määrittää kivunhallintakoulutuksen vaikutus äitien ei-lääketieteellisten menetelmien käyttöön ja ahdistustasoon vastasyntyneen kantapääveren seulonnassa.

Tämä tutkimus suunniteltiin rinnakkaisryhmätutkimukseksi, esitestiksi ja testin jälkeiseksi satunnaistetuksi kontrolloiduksi tutkimukseksi.

Perustuen 80 % tehoon ja 95 % luottamustasoon otoskoko laskettiin siten, että jokaisessa ryhmässä oli 32 vauvaa, yhteensä 64 vauvaa (G*Power 3.1.9.2).

Satunnaistaminen Tässä tutkimuksessa käytettiin ositettua satunnaistusmenetelmää. Kahdeksan neljän lohkoa luotiin permutaatio-estetty satunnaistusmenetelmällä.

Tietokoneohjelmalla (randomized.org) numerot 1-6 listattiin 8 kertaa (6,3,5,2,2,6,6,5) ja yhdistelmät lajiteltiin tämän ryhmän mukaan ja tehtävät interventio- ja kontrolliryhmille.

Sokkouttaminen Tutkijaa ja osallistujaa (äitejä) ei voitu sokeuttaa, koska tutkijan piti kouluttaa ja ohjata prosessia ennen hakemuksen jättämistä. Jotta tietojen arvioinnissa vältyttäisiin, koodatun datan analyysin ryhmittäin teki riippumaton tilastotieteilijä. Tilastollisten analyysien valmistumisen ja tutkimusraportin kirjoittamisen jälkeen tutkija selitti interventio- ja kontrolliryhmien koodauksen. Tällä tavalla saavutettiin kertasokeus.

Tutkimustietojen keräämisessä; Käytettiin johdantotietolomaketta, ei-farmakologisen menetelmän soveltamisen tarkistuslistaa ja Spielberger State Anxiety Inventory -kartoitusta. Lisäksi interventioryhmän äideille annettiin esite ei-farmakologisesta kivunhoitokoulutuksesta.

Tämän esitteen on laatinut tutkija kirjallisuuden mukaisesti. Esite sisältää menetelmiä ei-lääketieteelliseen kivunhallintaan, joita voidaan soveltaa vastasyntyneiden kivuliaisiin toimenpiteisiin. Nämä menetelmät ovat; lyhennetty rintamaito, halailu, ihokosketus, halailu, rauhoittavat äänet. Esite sisältää tietoa ja piirustuksia menetelmistä. Piirustukset on luonut arkkitehti Merve Özkald. Esitteen sisällöstä, kielestä, suunnittelusta ja visuaalisesta sopivuudesta saatiin viideltä asiantuntijalta lausunnot ja Content Validity Index (CGI) -arvoksi laskettiin 0,890.

Tiedonkeruu Vapaaehtoinen suostumuslomake hankittiin äideiltä ennen tutkimusta, ja johdatustietolomakkeen tutkija keräsi äideiltä kasvokkain haastattelumenetelmällä. Tutkimuspäivien välillä osallistumiskriteerit täyttäneet vastasyntyneiden äidit jaettiin satunnaisesti interventio- ja kontrolliryhmiin. Kantapään veren kerääminen kaikissa vastasyntyneissä; Tutkimus tehtiin vauvan 24. ja 48. elintunnin välillä, gynekologian ja synnytysklinikalla, vain huoneessa, jossa äiti ja vauva oleskelevat yhdessä, ilman vauvan väliintuloa poistamalla vaatteet alaosasta. vauvan luonnollisessa asennossaan.

Kantapään verenottomenettelyä sovellettiin siten, että vauva oli äidin vieressä. Toimenpiteen aikana ei rutiinikäytännössä käytetty ei-farmakologista menetelmää.

Tässä tutkimuksessa; Kantapään verenkeräystoimenpiteen suoritti sama sairaanhoitaja, joka työskenteli NICU:ssa kullekin lapselle kerrallaan ja ottamalla jokaiselta lapselta keskimäärin saman määrän verta.

Vähintään puoli tuntia ennen kantapään verenottoa varmistettiin, että vauvat olivat ruokittuja ja vaipat puhtaat. verenkeräysprosessin aikana; Käytetyn verenottotekniikan standardointi, verenottoalue (oikean kantapään ulkopuoli), toimenpiteessä käytetty neula (neula numero 21), ympäristötekijät (kuten lämpö, ​​valo, melu), käytetty antiseptinen aine liuos (70 % alkoholia).

Interventioryhmän äideille; Vähintään 12 tuntia ennen kantapään verenottoa (guthrie-seulontatestiä) tutkijalta (FU) annettiin tietoa kantapään verenkeräyksen tarkoituksesta ja hakuprosessista ja mahdollisiin kysymyksiin vastattiin. Myöhemmin annettiin keskimäärin 25 minuuttia koulutusta tutkijan laatiman ei-lääketieteellisen kivun hallinnan koulutusesitteen kautta. Koulutus toteutettiin äidin ymmärtämällä kielellä suorina luennoin ja kysymyksinä ja vastauksina esitteen visuaalisesti.

Vertailuryhmän äideille sen sijaan tutkija ilmoitti kantapään verenkeräyksen tarkoituksesta ja hakuprosessista vähintään 12 tuntia ennen guthrie-seulontatestiä ja heidän kysymyksiinsä vastattiin, jos niitä oli, ja muuta hakemusta ei tehty.