L'effetto dell'educazione alla gestione del dolore sulle madri nel neonato

In questo studio è stato determinato l'effetto dell'educazione alla gestione del dolore sull'uso da parte delle madri di metodi non farmacologici e sui livelli di ansia durante lo screening del sangue del tallone neonatale.

Questo studio è stato progettato come studio controllato randomizzato a gruppi paralleli, pre-test e post-test.

Sulla base di una potenza dell'80% e di un livello di confidenza del 95%, la dimensione del campione è stata calcolata in 32 neonati per ciascun gruppo, per un totale di 64 neonati (G*Potenza 3.1.9.2).

Randomizzazione In questo studio è stato applicato il metodo di randomizzazione stratificata. Otto blocchi di quattro sono stati creati con il metodo di randomizzazione bloccato dalla permutazione.

Con il programma per computer (randomized.org), i numeri da 1 a 6 sono stati elencati 8 volte (6,3,5,2,2,6,6,5) e le combinazioni sono state ordinate in base a questo gruppo e le assegnazioni sono state fatto ai gruppi di intervento e di controllo.

Blinding Il ricercatore e il partecipante (madri) non potevano essere accecati poiché il ricercatore doveva fornire formazione e gestire il processo prima della domanda. Per evitare distorsioni nella valutazione dei dati, l'analisi dei dati codificati in termini di gruppi è stata effettuata da uno statistico indipendente. Dopo che le analisi statistiche sono state completate e il rapporto di ricerca è stato scritto, il ricercatore ha spiegato la codifica dei gruppi di intervento e di controllo. In questo modo è stata raggiunta la cecità singola.

Nella raccolta dei dati di ricerca; Sono stati utilizzati il ​​modulo informativo introduttivo, la lista di controllo dell'applicazione del metodo non farmacologico e l'inventario dell'ansia di stato di Spielberger. Inoltre, le madri del gruppo di intervento hanno ricevuto un opuscolo sull'Educazione alla gestione del dolore non farmacologico Brochure sull'Educazione alla gestione del dolore non farmacologica

Questo opuscolo è stato preparato dal ricercatore in linea con la letteratura. L'opuscolo contiene metodi per la gestione del dolore non farmacologico che possono essere applicati durante interventi procedurali dolorosi nei neonati. Questi metodi sono; latte materno estratto, abbracci, contatto pelle a pelle, coccole, suoni calmanti. La brochure contiene informazioni e disegni sui metodi. I disegni sono stati creati dall'architetto Merve Özkald. Sono state ricevute opinioni da cinque esperti in termini di contenuto, lingua, design e idoneità visiva della brochure e il Content Validity Index (CGI) è stato calcolato pari a 0,890.

Raccolta dei dati Il modulo di consenso informato volontario è stato ottenuto dalle madri prima dello studio e il modulo di informazioni introduttive è stato raccolto dalle madri dal ricercatore mediante il metodo dell'intervista faccia a faccia. Tra le date dello studio, le madri di neonati che soddisfacevano i criteri di inclusione sono state assegnate in modo casuale ai gruppi di intervento e di controllo. Prelievo di sangue dal tallone in tutti i neonati; Lo studio è stato effettuato tra la 24esima e la 48esima ora di vita del bambino, nell'ambulatorio di ginecologia e ostetricia, solo nella stanza dove la madre e il bambino stanno insieme, senza alcun intervento sul bambino, togliendo i vestiti dalla parte inferiore del bambino nella sua posizione naturale.

La procedura di raccolta del sangue dal tallone è stata applicata in modo tale che il bambino fosse accanto alla madre. Nessun metodo non farmacologico è stato utilizzato nella pratica di routine durante la procedura.

In questo studio; La procedura di raccolta del sangue dal tallone è stata eseguita dalla stessa infermiera che lavorava in terapia intensiva neonatale per ogni bambino alla volta e prelevando in media la stessa quantità di sangue da ogni bambino.

Almeno mezz'ora prima della raccolta del sangue del tallone, è stato assicurato che i bambini fossero nutriti e che i loro pannolini fossero puliti. Durante il processo di raccolta del sangue; Standardizzazione della tecnica di raccolta del sangue utilizzata, dell'area in cui è stato prelevato il sangue (lato esterno del tallone destro), dell'ago utilizzato nella procedura (ago numero 21), dei fattori ambientali (come calore, luce, rumore), dell'antisettico utilizzato soluzione (alcool al 70%) fornita.

Alle madri del gruppo di intervento; Almeno 12 ore prima del prelievo del sangue dal tallone (test di screening di Guthrie), il ricercatore (FU) ha fornito informazioni sullo scopo della procedura di prelievo del sangue dal tallone e sul processo di richiesta e le eventuali domande hanno ricevuto risposta. Successivamente, è stata data una media di 25 minuti di educazione attraverso la brochure formativa preparata dal ricercatore sulla gestione del dolore non farmacologico. L'educazione è stata svolta in una lingua che la madre poteva capire, sotto forma di lezioni dirette e domande e risposte, utilizzando le immagini nella brochure.

Le madri del gruppo di controllo, d'altra parte, sono state informate dal ricercatore circa lo scopo della procedura di raccolta del sangue del tallone e il processo di applicazione almeno 12 ore prima del test di screening Guthrie, e le loro domande hanno ricevuto risposta, se del caso, e non è stata presentata altra domanda.