El efecto de la educación sobre el manejo del dolor en las madres recién nacidas

En este estudio se pretendía determinar el efecto de la educación sobre el manejo del dolor en el uso de métodos no farmacológicos y los niveles de ansiedad de las madres durante el examen de sangre del talón del recién nacido.

Este estudio fue diseñado como un ensayo controlado aleatorizado de grupos paralelos, antes y después de la prueba.

Con una potencia del 80 % y un nivel de confianza del 95 %, el tamaño de la muestra se calculó en 32 bebés para cada grupo, un total de 64 bebés (G*Power 3.1.9.2).

Aleatorización En este estudio, se aplicó el método de aleatorización estratificada. Se crearon ocho bloques de cuatro con el método de aleatorización por bloques de permutación.

Con el programa de computadora (randomized.org), los números del 1 al 6 fueron listados 8 veces (6,3,5,2,2,6,6,5) y las combinaciones fueron ordenadas de acuerdo a este grupo, y las asignaciones fueron realizado a los grupos de intervención y control.

Cegamiento La investigadora y la participante (madres) no podían ser cegadas ya que la investigadora debía brindar capacitación y gestionar el proceso antes de la aplicación. Para evitar sesgos en la evaluación de los datos, un estadístico independiente realizó el análisis de los datos codificados en términos de grupos. Después de que se completaron los análisis estadísticos y se escribió el informe de investigación, el investigador explicó la codificación de los grupos de intervención y control. De esta manera, se logró la ceguera simple.

En la recopilación de datos de investigación; Se utilizaron el Formulario de Información Introductoria, la Lista de Verificación de Aplicación de Métodos No Farmacológicos y el Inventario de Ansiedad del Estado de Spielberger. Además, a las madres del grupo de intervención se les entregó un folleto sobre Educación no farmacológica para el manejo del dolor Folleto educativo para el manejo no farmacológico del dolor

Este folleto fue preparado por el investigador de acuerdo con la literatura. El folleto contiene métodos para el manejo del dolor no farmacológico que se pueden aplicar durante las intervenciones dolorosas de procedimiento en los recién nacidos. Estos métodos son; leche materna extraída, abrazos, contacto piel con piel, caricias, sonidos relajantes. El folleto contiene información y dibujos sobre los métodos. Los dibujos fueron creados por el arquitecto Merve Özkald. Se recibieron opiniones de cinco expertos en cuanto al contenido, lenguaje, diseño e idoneidad visual del folleto y se calculó el Índice de Validez de Contenido (CGI) en 0,890.

Recopilación de datos Se obtuvo el Formulario de consentimiento informado voluntario de las madres antes del estudio, y el investigador recopiló el Formulario de información introductoria de las madres mediante el método de entrevista cara a cara. Entre las fechas del estudio, las madres de recién nacidos que cumplieron con los criterios de inclusión fueron asignadas aleatoriamente a grupos de intervención y control. Recolección de sangre del talón en todos los recién nacidos; El estudio se realizó entre las 24 y 48 horas de vida del bebé, en la consulta de ginecología y obstetricia, únicamente en la habitación donde permanecen juntos la madre y el bebé, sin ninguna intervención al bebé, quitándole la ropa de la parte inferior del bebé en su posición natural.

El procedimiento de extracción de sangre del talón se aplicó de tal manera que el bebé estuviera al lado de la madre. No se utilizó ningún método no farmacológico en la práctica habitual durante el procedimiento.

En este estudio; El procedimiento de extracción de sangre del talón lo realizó la misma enfermera que trabajaba en la UCIN para cada bebé al mismo tiempo y extrajo la misma cantidad de sangre de cada bebé en promedio.

Al menos media hora antes de la extracción de sangre del talón, se aseguró que los bebés estuvieran alimentados y que sus pañales estuvieran limpios. Durante el proceso de extracción de sangre; Estandarización de la técnica de extracción de sangre utilizada, el área donde se extrajo la sangre (lado externo del talón derecho), la aguja utilizada en el procedimiento (aguja número 21), factores ambientales (como calor, luz, ruido), antiséptico utilizado solución (70% de alcohol) proporcionada.

A las madres del grupo de intervención; Al menos 12 horas antes de la extracción de sangre del talón (prueba de detección de guthrie), el investigador (FU) proporcionó información sobre el propósito del procedimiento de extracción de sangre del talón y el proceso de solicitud, y se respondieron las preguntas, si las hubiere. Posteriormente, se brindó un promedio de 25 minutos de educación a través del folleto de capacitación elaborado por el investigador sobre el manejo no farmacológico del dolor. La educación se llevó a cabo en un idioma que la madre pudiera entender, en forma de conferencias directas y preguntas y respuestas, utilizando las imágenes del folleto.

Las madres del grupo de control, por otro lado, fueron informadas por el investigador sobre el propósito del procedimiento de extracción de sangre del talón y el proceso de aplicación al menos 12 horas antes de la prueba de detección de guthrie, y sus preguntas fueron respondidas, si las hubiere, y no se hizo ninguna otra aplicación.