半球間の接続と補償

この研究には、典型的な対照群と患者の 2 つのグループが含まれています。 参加者は 2 つのグループ間で年齢と性別によってマッチングされます。 ランダム化は行われません。

A. 参加基準 (すべての参加者):

1. 年齢 18 歳以上
2. 英語を話すことと読むこと
3. Prisma スキャナーの穴 (直径 60 cm) に適合可能
4. 利き手は右手 (自己申告、エディンバラ利き手 ≥ +40)

B. 対象基準 (患者のみ):

1. 右側の慢性片側上肢末梢神経損傷

   • 「慢性」とは、受傷後6か月以上と定義されます。
   • 「上肢」とは、手、腕、または肩（腕などを含む）として定義されます。 腕神経叢）
   • 「損傷」は局所的な原因として定義されます（例： 機械的/腫瘍、分布性病理ではない)、圧迫を含む

2. 書き込みに若干の障害があり、次の両方が必要です。

   • 書くことの難しさ。「先週、書くことにどれくらいの困難がありましたか?」のスコア 2+ (軽度+) によって決定されます。 (腕、肩、手の障害に関するアンケート質問 #2 より)
   • ボックスおよびブロックの運動能力は、同年齢の健康な成人の平均より 1 標準偏差以上低い (Mathiowetz et al. 1985、AJOT)。

C. 除外基準 (参加者全員)

1. 現在酩酊しているか、違反している
2. 神経損傷とは関係のない慢性疼痛の診断
3. MRI で絵を見る能力を妨げる未矯正の視覚障害
4. 現在または過去 2 年間の左手の機能に影響を与える運動機能診断

5. 神経損傷とは関係なく、現在右手に影響を及ぼしている運動機能診断

   • これは、複雑な結果を伴う単一のイベントを除外することを意図したものではありません（例: 神経と腱）
   • これは、それぞれが適格であれば、同じ腕の複数の神経損傷を除外することを意味するものではありません (II.B.1)。
   • これは、例えば、 同じ腕の怪我と無関係な筋骨格系障害
6. 過去2か月以内に末梢神経手術を含む上肢の手術を受けている
7. MRIの禁忌

8. 経頭蓋磁気刺激 (TMS) の禁忌

   • TMSのみから除外することもできます（すべての参加者がTMSを受けているわけではないため）、または完全な研究から除外することもできます
9. 親指、人差し指、中指のいずれかの部分に影響を与える切断（より高いレベル、例えば指の指を含む） 手全体）
10. 慢性コカイン使用歴（医療記録に基づくか、自発的に行われたもの。積極的には尋ねません）

11. 統合失調症またはその他の稀な精神疾患の診断

    • これはうつ病や不安症を排除するものではありません

12. 主な神経学的診断の病歴、例: 脳卒中、外傷性脳損傷、アルツハイマー病、パーキンソン病

    • これは、6 か月未満でない限り脳震盪、または脳震盪後症候群（診断または自己申告）を除外することを意味するものではありません。

D. 除外基準 (対照のみ)

1. 現在または過去 2 年間のどちらかの手の機能に影響を与える運動機能の診断