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頭頸部扁平上皮癌におけるドセタキセル/ペンブロリズマブ

2025年9月11日 更新者:Yasushi Shimizu、Hokkaido University Hospital

再発または転移性頭頸部扁平上皮癌患者におけるドセタキセル/ペムブロリズマブ併用療法の第II相試験

再発または転移性頭頸部扁平上皮癌(R/M HNSCC)に対するペムブロリズマブ単独療法およびペムブロリズマブとの併用によるプラチナベースの化学療法は、KEYNOTE-048 研究に基づいて日常臨床で広く使用されています。 一方、ドセタキセルはがん治療で一般的に使用される抗有糸分裂剤であり、免疫応答による強力な抗腫瘍効果がある可能性があります。 ドセタキセルとペムブロリズマブの併用療法は、R/M HNSCC の有望な治療法となる可能性があります。 KEYNOTE-048 研究では、ペムブロリズマブとプラチナおよび 5-フルオロウラシルが R/M HNSCC の忍容性のある治療法であることを示しました。 プラチナと 5-フルオロウラシルの主なグレード 3/4 の有害事象は、R/M HNSCC を対象としたいくつかの研究におけるドセタキセルと同様の好中球減少症などの骨髄抑制でした。 プラチナと 5-フルオロウラシルの安全性プロファイルは、ドセタキセルとあまり変わりません。 したがって、ドセタキセルとペムブロリズマブの併用療法も忍容可能である可能性があります。 この研究の仮説は、ドセタキセルとペムブロリズマブの併用療法が R/M HNSCC 患者に利益をもたらすというものです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

研究の種類

介入

入学 (推定)

27

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Hokkaido
      • Sapporo、Hokkaido、日本、0608648
        • Hokkaido University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 組織学的または細胞学的に確認されたR/M HNSCCがあり、局所療法では治癒できないと考えられている。

    対象は、再発または転移の状況で以前に全身療法を受けるべきではありませんでした。 局所進行性疾患に対する集学的治療の一環として行われる場合、同意に署名する6か月以上前に完了した全身療法は許可されます。

    適格な原発腫瘍の場所は、中咽頭、口腔、下咽頭、および喉頭です。 対象は、鼻咽頭の原発腫瘍部位を有していない可能性があります(組織型は問いません)。

  2. 治験に対して書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できること。
  3. PD-L1 ステータスの検査結果がある。
  4. インフォームドコンセントに署名した日の年齢が20歳以上であること。
  5. RECIST 1.1に基づいて測定可能な疾患を有する。 以前に照射された領域にある病変は、そのような病変で進行が実証されている場合、測定可能であると考えられます。
  6. ECO G パフォーマンス スケールでパフォーマンス ステータスが 0 または 1 である。
  7. 十分な臓器機能があること。
  8. 中咽頭がんの HPV 状態の検査結果がある。
  9. 妊娠の可能性のある女性被験者は、治験薬の初回投与前の72時間以内に血液妊娠検査が陰性である必要があります。
  10. 妊娠の可能性のある女性被験者は、2つの避妊方法を使用するか、外科的に避妊するか、治験薬の最終投与後180日間、治験期間中異性行為を控える意思がある必要があります。
  11. 男性被験者は、治験治療の初回投与から開始して治験治療の最後の投与後180日まで、適切な避妊方法を使用することに同意する必要がある。

除外基準:

  1. 治癒を目的とした局所療法に適した疾患を有する。
  2. 治療担当医師の見解では、余命が3か月未満である、および/または疾患が急速に進行している。
  3. -治験治療の最初の投与前の4週間以内に、放射線療法、他の非全身療法または治験薬を含む全身抗がん療法を受けている。
  4. -現在治験に参加して治験を受けている、または治験薬の治験に参加して治験を受けているか、または治験機器を使用しており、いずれも初回治療から4週間以内に発生した。
  5. 免疫不全と診断されている、または治験治療の最初の投与前7日以内に全身ステロイド療法(プレドニゾロン1日あたり10mg以上を使用)またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている。
  6. -ランダム化前の2年以内に追加の悪性腫瘍の診断および/または治療を受けた患者。ただし、治癒治療された皮膚の基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、治癒切除された食道癌、治癒切除された上皮内子宮頸癌、および治癒切除されたものを除く。上皮内がん。
  7. 活動性中枢神経系 (CNS) 転移および/または癌性髄膜炎の既知。
  8. 過去2年間に全身治療(すなわち、疾患修飾薬、コルチコステロイド、または免疫抑制薬の使用)を必要とした活動性の自己免疫疾患。
  9. ステロイドを必要とした(非感染性)肺炎の病歴がある、または現在肺炎を患っている。 肺炎には活動性放射線肺炎が含まれる。
  10. 全身療法を必要とする活動性感染症を患っている。
  11. 抗PD-1薬、抗PD-L1薬、または抗CTLA-4薬による以前の治療を受けている。
  12. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) (HIV 1/2 抗体) の既知の病歴がある。 -既知の活動性B型肝炎(例:HBsAg反応性)またはC型肝炎(例:HCV RNAが検出される)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ドセタキセルとペムブロリズマブ
ドセタキセル 75mg/m2 とペムブロリズマブ 200mg を 3 週間ごとに 6 サイクル静脈内投与します。 その後は、進行するまで、または最大 35 サイクルまで、維持療法として 3 週間ごとにペムブロリズマブ 200 mg が投与されます。
ドセタキセル 75mg/m2; q21
他の名前:
  • タキソテール
ペムブロリズマブ 200mg、q21
他の名前:
  • キイトルーダ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な反応率 (ORR)
時間枠:1年
全体的な奏効率は、盲検独立中央レビュー (BICR) によって RECIST 1.1 に従って推定されます。
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:1年
全生存期間については、Kaplan-Meier 法により生存曲線を推定します。
1年
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:1年
無増悪生存の場合、生存曲線はカプランマイヤー法によって推定されます。
1年
反応期間 (DoR)
時間枠:1年
反応期間については、カプランマイヤー法により生存曲線を推定します。
1年
CTCAE v5.0によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:治療開始日から治験薬最終投与後30日後まで
薬物誘発毒性は、有害事象共通毒性基準 (CTCAE) バージョン 5.0 に従って評価および等級付けされます。
治療開始日から治験薬最終投与後30日後まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Yasushi Shimizu、Hokkaido University Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年7月6日

一次修了 (実際)

2025年5月31日

研究の完了 (推定)

2025年11月30日

試験登録日

最初に提出

2022年2月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月12日

最初の投稿 (実際)

2022年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年9月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年9月11日

最終確認日

2025年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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