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Docetaxel/Pembrolizumabe em Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço

22 de setembro de 2023 atualizado por: Yasushi Shimizu, Hokkaido University Hospital

Ensaio de Fase II do Tratamento Combinado Docetaxel/Pembrolizumabe em Pacientes com Carcinoma Espinocelular de Cabeça e Pescoço Recorrente ou Metastático

A monoterapia com pembrolizumabe e a quimioterapia à base de platina em combinação com pembrolizumabe para carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço recorrente ou metastático (R/M HNSCC) têm sido amplamente utilizadas na prática clínica diária com base no estudo KEYNOTE-048. Por outro lado, o docetaxel é um agente antimitótico comumente usado na terapia do câncer e pode ter um potente efeito antitumoral pela resposta imune. Uma terapia combinada de docetaxel e pembrolizumabe pode ser um tratamento promissor para R/M HNSCC. O estudo KEYNOTE-048 mostrou que pembrolizumabe mais platina e 5-fluorouracil é um tratamento tolerável para R/M HNSCC. O principal evento adverso de grau 3/4 de platina e 5-fluorouracil foi mielossupressão, como neutropenia semelhante ao docetaxel em alguns estudos para R/M HNSCC. O perfil de segurança da platina e do 5-fluorouracil não é muito diferente do docetaxel. Portanto, o tratamento combinado de docetaxel/pembrolizumabe também pode ser tolerável. A hipótese deste estudo é que uma terapia combinada de docetaxel e pembrolizumab trará benefícios para pacientes com R/M HNSCC.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

27

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Ter HNSCC R/M confirmado histologicamente ou citologicamente, considerado incurável por terapias locais.

    Os indivíduos não deveriam ter recebido terapia sistêmica anterior administrada no cenário recorrente ou metastático. A terapia sistêmica que foi concluída mais de 6 meses antes da assinatura do consentimento, se administrada como parte do tratamento multimodal para doença localmente avançada, é permitida.

    As localizações de tumores primários elegíveis são orofaringe, cavidade oral, hipofaringe e laringe. Os indivíduos podem não ter um local de tumor primário de nasofaringe (qualquer histologia).

  2. Estar disposto e ser capaz de fornecer consentimento informado por escrito para o estudo.
  3. Tenha os resultados do teste do status PD-L1.
  4. Ter ≥ 20 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado.
  5. Ter doença mensurável com base em RECIST 1.1. As lesões situadas em uma área previamente irradiada são consideradas mensuráveis ​​se a progressão tiver sido demonstrada nessas lesões.
  6. Tenha um status de desempenho de 0 ou 1 na escala de desempenho ECO G.
  7. Ter função orgânica adequada.
  8. Tenha os resultados do teste de status de HPV para câncer de orofaringe.
  9. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez de sangue negativo dentro de 72 horas antes de receber a primeira dose da medicação do estudo.
  10. Indivíduos do sexo feminino com potencial para engravidar devem estar dispostos a usar 2 métodos de controle de natalidade ou ser cirurgicamente estéreis ou abster-se de atividade heterossexual durante o estudo até 180 dias após a última dose da medicação do estudo.
  11. Indivíduos do sexo masculino devem concordar em usar um método anticoncepcional adequado começando com a primeira dose da terapia em estudo até 180 dias após a última dose da terapia em estudo.

Critério de exclusão:

  1. Tem doença adequada para terapia local administrada com intenção curativa.
  2. Tem uma expectativa de vida de menos de 3 meses e/ou tem uma doença que progride rapidamente, na opinião do investigador responsável.
  3. Recebeu terapia anticancerígena sistêmica anterior, incluindo radioterapia, outra terapia não sistêmica ou agentes em investigação dentro de 4 semanas antes da primeira dose do tratamento experimental.
  4. Está atualmente participando e recebendo a terapia do estudo ou participou de um estudo de um agente experimental e recebeu a terapia do estudo, ou usou um dispositivo experimental, qualquer um dos quais ocorrido dentro de 4 semanas após a primeira dose do tratamento.
  5. Tem diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia sistêmica com esteroides (usando prednisolona ≥ 10mg por dia) ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora nos 7 dias anteriores à primeira dose do tratamento experimental.
  6. Tem uma malignidade adicional diagnosticada e/ou tratada dentro de 2 anos antes da randomização, com exceção de carcinoma basocelular da pele tratado curativamente, carcinoma espinocelular da pele, câncer de esôfago ressecado curativamente, câncer cervical in situ ressecado curativamente e ressecado curativamente câncer in situ.
  7. Tem metástases ativas conhecidas no sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa.
  8. Doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos (ou seja, com o uso de agentes modificadores da doença, corticosteroides ou drogas imunossupressoras).
  9. Tem um histórico de pneumonite (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou pneumonite atual. Pneumonite inclui pneumonite por radiação ativa.
  10. Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica.
  11. Recebeu terapia anterior com um agente anti-PD-1, anti-PD-L1 ou anti-CTLA-4.
  12. Tem um histórico conhecido de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) (anticorpos HIV 1/2). Tem Hepatite B ativa conhecida (por exemplo, HBsAg reativo) ou Hepatite C (por exemplo, HCV RNA é detectado).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Docetaxel mais pembrolizumabe
Docetaxel 75mg/m2 mais pembrolizumabe 200mg serão administrados a cada 3 semanas por via intravenosa por 6 ciclos. Posteriormente, pembrolizumabe 200mg a cada 3 semanas será administrado como terapia de manutenção até a progressão ou até 35 ciclos.
Docetaxel 75mg/m2; q21
Outros nomes:
  • Taxotere
Pembrolizumabe 200mg, q21
Outros nomes:
  • Keytruda

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: 1 ano
A taxa de resposta geral é estimada por RECIST 1.1 por revisão central independente cega (BICR).
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: 1 ano
Para a sobrevida global, a curva de sobrevida é estimada pelo método de Kaplan-Meier.
1 ano
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 1 ano
Para sobrevida livre de progressão, a curva de sobrevida é estimada pelo método de Kaplan-Meier.
1 ano
Duração da resposta (DoR)
Prazo: 1 ano
Para a duração da resposta, a curva de sobrevivência é estimada pelo método de Kaplan-Meier.
1 ano
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado por CTCAE v5.0
Prazo: Desde a data de início do tratamento até 30 dias após a administração final do medicamento do estudo
As toxicidades induzidas por drogas são avaliadas e classificadas de acordo com os Critérios Comuns de Toxicidade para Eventos Adversos (CTCAE) Versão 5.0.
Desde a data de início do tratamento até 30 dias após a administração final do medicamento do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Yasushi Shimizu, Hokkaido University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de julho de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

23 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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