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膝蓋大腿部疼痛症候群患者におけるコアスタビリティエクササイズの効果

2022年6月25日 更新者:University of Lahore

膝蓋大腿部疼痛症候群患者におけるコアスタビリティエクササイズを行った場合と行わない場合の日常的な理学療法の効果 - ランダム化比較試験

研究の目的は、膝蓋大腿痛症候群患者の痛みと可動域に対する体幹安定運動ありとなしの日常的な理学療法の効果を比較することです。 背骨、腹部、骨盤、股関節、および近位下肢は、身体のコアとして定義されます。 体幹筋強化の効果は、さまざまなケースで効果的な管理方法として証明されています。 膝は、股関節強度の低下に伴って体幹が不安定になり、損傷を受けることが多い関節です。 身体の体幹または「体幹」の神経筋系の制御の欠陥は、下肢の安定性に影響を与える可能性があり、脛大腿関節または膝蓋大腿関節の損傷につながる可能性があります。

調査の概要

詳細な説明

膝蓋大腿痛症候群(PFPS)は「膝前部痛」の一般的な原因であり、Q 角の増加や関節軟骨の重大な病理学的変化などの構造的変化はなく、主に若い女性に影響を及ぼします。 膝蓋大腿部痛症候群 (PFP​​S) は、アスリートに最も一般的なオーバーユース症候群です。 膝蓋大腿部の痛みは、女性アスリート、特に青少年や若年成人の間でより一般的です。 症状には以下が含まれます: 膝蓋骨の後ろまたは膝蓋骨周囲の持続的な痛み。 階段の上り下りやしゃがんだり、長時間座ったりすると痛みが増します。

膝蓋大腿部疼痛症候群 (PFP​​S) は、一般的な筋骨格系疾患で、通常 40 歳以下の身体的に活動的な人々に発生し、痛み、機能障害、下肢の衰弱を引き起こします。 従来の治療は膝を強化することを目的としてきましたが、最近の研究では、股関節周囲の筋肉も膝蓋大腿痛症候群の発症と継続に重要な役割を果たしていることが示唆されています。

膝蓋大腿痛(PFP)は、しゃがんだり、階段を上ったり、走ったりジャンプしたり、長時間座ったりするなどの身体活動によって悪化する膝蓋骨周囲/膝蓋後領域の痛みです。 これは、活動的な青年および若年成人における膝前部の病気の最も一般的な原因であり、男性よりも女性にはるかに蔓延しています。

膝蓋大腿痛 (PFP​​) は、ジャンプ スポーツに参加するアスリートに非常に一般的な問題です。 いくつかの危険因子が PFP の発症に関与している可能性があります。 アスリートの間では、オーバーユース、トラウマ、内在的危険因子が特に重要です。 身体検査は PFP 診断において重要な役割を果たします。 股関節の筋肉の機能不全、体幹の筋持久力の低下、筋肉の緊張、過度の足の回内、膝蓋骨の不正などの一般的な危険因子を調査する必要があります。

股関節、大腿四頭筋領域、足首関節の痛みを管理するためのコアマッスル強化運動プログラムに関する研究が実施されましたが、膝蓋大腿痛症候群の患者を対象とした研究は限定的でした。 膝蓋大腿痛症候群の患者において、体幹安定運動を行った場合と行わない場合の日常的な理学療法の有効性を比較する必要がある。 この研究は、膝蓋大腿痛症候群の管理における体幹筋強化運動の有効性を判断することを目的としています。

背骨、腹部、骨盤、股関節、および近位下肢は、身体のコアとして定義されます。 体幹筋強化の効果は、さまざまなケースで効果的な管理方法として証明されています。 膝は、股関節強度の低下に伴って体幹が不安定になり、損傷を受けることが多い関節です。 身体の体幹または「体幹」の神経筋系の制御の欠陥は、下肢の安定性に影響を与える可能性があり、脛大腿関節または膝蓋大腿関節の損傷につながる可能性があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

56

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Punjab
      • Lahore、Punjab、パキスタン、54770
        • PSRD hospital lahore

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • • 18~40歳の年齢

    • 男女両方
    • 少なくとも4週間前膝痛がある患者

除外基準:

  • • 外傷、脊椎および下肢の骨折の病歴

    • 先天性奇形の病歴
    • 腰椎神経根症の病歴
    • 変形性股関節症の病歴
    • 関節リウマチの病歴
    • 腰部または下肢に関わるあらゆる外科手術の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:アクティブグループ
従来の理学療法

各治療セッションの前に、膝関節に湿った加熱パッドが10分間適用されます。

膝関節に TENS を 10 分間塗布します。 膝アイソメトリック運動を実行します。

実験的:実験グループ
コアの安定性を備えた従来の理学療法

各治療セッションの前に、膝関節に湿った加熱パッドが10分間適用されます。

膝関節に TENS を 10 分間塗布します。 膝アイソメトリックエクササイズは、コアスタビリティエクササイズと一緒に実行されます。

他の名前:
  • 従来の理学療法

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛み(視覚的アナログスケール)
時間枠:6週間

視覚的アナログスケールは、痛みの強さの変化を評価するための簡単で一般的に使用される方法です。 臨床現場では、VAS によって評価される鎮痛率が治療の有効性の尺度として考慮されることがよくあります。 VAS の範囲は 0 ~ 10 です。 これは、0 ~ 4 が軽度の痛み、4 ~ 7 が中等度または苦痛を伴う痛み、7 ~ 10 が耐えられない痛みというカテゴリースケールです30。 この研究では、対象基準は、VAS でのスコアが 0 ~ 7、軽度および中等度の痛みの強さであると分類されます。 痛みの強さのスケールを使用します。

各患者には合計 8 回の治療セッションが行われ、治療前の評価は初日に行われます。 2 回目の評価は 4 回目の治療セッションで行われ、最終評価は 8 回目の治療セッションで行われます。

6週間
可動範囲 (ゴニオメーター)
時間枠:6週間

ゴニオメーターは、理学療法で関節の可動域 (ROM) を測定するために使用される装置です。 2 つの「アーム」があり、1 つは固定され、もう 1 つは可動になります。これらはヒンジで結合されています。

膝関節の可動範囲を評価するために、角度計が使用されます。 固定アームは大腿骨の外側上顆に配置され、移動アームは腓骨に沿って外くるぶしまで配置されます。

各患者には合計 8 回の治療セッションが行われ、治療前の評価は初日に行われます。 2 回目の評価は 4 回目の治療セッションで行われ、最終評価は 8 回目の治療セッションで行われます。

6週間
下肢機能スケール (LEFS)
時間枠:6週間

下肢機能スケール (LEFS) は、人の日常作業を実行する能力に関する 20 の質問を含むアンケートです。 LEFS は、臨床医が患者の初期機能、進行中の進行および結果の尺度として、また機能目標を設定するために使用できます。 結果として得られる AKPS は、前膝痛症候群と相関すると考えられる特定の活動や症状に対する主観的な反応を評価する 13 項目の自己申告式アンケートです。 AKPS は、最小スコア 0 から最大スコア 100 ポイントまで採点されます。 このスケールは下肢の機能に使用されます。

各患者には合計 8 回の治療セッションが行われ、治療前の評価は初日に行われます。 2 回目の評価は 4 回目の治療セッションで行われ、最終評価は 8 回目の治療セッションで行われます。

6週間
前膝痛スケール (AKPS)
時間枠:6週間
結果として得られる AKPS は、前膝痛症候群と相関すると考えられる特定の活動や症状に対する主観的な反応を評価する 13 項目の自己申告式アンケートです。 AKPS は、最小スコア 0 から最大スコア 100 ポイントまで採点されます。 日常生活パフォーマンスのステータスに使用されるこのスケール。各患者には合計 8 回の治療セッションが提供され、治療前の評価は初日に行われます。 2 回目の評価は 4 回目の治療セッションで行われ、最終評価は 8 回目の治療セッションで行われます。
6週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:hassan javed, M.Phil(MSK)、The University of Lahore

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月11日

一次修了 (実際)

2022年3月15日

研究の完了 (実際)

2022年5月8日

試験登録日

最初に提出

2022年2月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月19日

最初の投稿 (実際)

2022年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年6月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月25日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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