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メタボリックシンドロームに対する肥満外科手術と内科療法の効果 (EBSMTMS)

2024年8月16日 更新者:Zhiming Zhu、Third Military Medical University

陸軍医科大学

肥満手術 (BS) は、肥満患者のメタボリック シンドローム (MS) のコンポーネントを改善することが知られています。 ただし、MS 患者、特に肥満度指数 (BMI) が低い患者における肥満手術と薬物療法 (MT) の影響を評価した研究はほとんどありません。 この研究の目的は、BS (BMI<35 kg/m2 および BMI≥35 kg/m2) と MT (BMI<35 kg/m2) を比較することにより、低 BMI 患者の MS に対する肥満手術の効果を評価することでした。 単一の施設で肥満手術と薬物療法を受けているMS患者を含むレトロスペクティブ研究。 MSの寛解、その個々の構成要素、アテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)のリスク、および使用される薬物療法に対する肥満外科手術と薬物療法の5年間の効果を追跡します。

調査の概要

詳細な説明

  1. 研究デザインと患者

    この研究は、当院の倫理委員会および施設審査によって承認された、MS を伴う低 BMI 患者の管理のための肥満手術 (BS) と医学療法 (MT) を比較することを目的としていました。 2010 年から 2020 年の間に、100 人の患者が肥満手術を受け、100 人の患者が肥満と 2 型糖尿病の治療を受けました。 すべての患者は、中国代謝・肥満外科学会 (CSMBS) によって作成された中国のガイドラインを満たしていました。 すべての患者は、共同暫定声明 (JIS) の定義に由来する次の 5 つの基準のうち少なくとも 3 つが存在することによって定義される MS の診断基準を達成します。

  2. 結果とデータ収集

    すべての患者は、ウエスト周囲径、高血糖、高血圧、高脂血症、長期の CVD リスク、および薬物使用を含む、肥満手術および医学療法後の MS およびその構成要素の改善の変化を追跡します。

  3. トリートメント

3.1 BS グループ 実施された肥満外科手術には、Roux-en-Y 胃バイパス術とスリーブ胃切除術が含まれていました。

3.2 MT グループ 中国のガイドラインによると、薬物療法グループの患者は、以下の目標で血糖降下薬、脂質降下薬、および降圧薬を投与されました。 -収縮期血圧<1​​40 mmHg、拡張期血圧<80 mmHg;低密度リポタンパク質コレステロール<2.6mmol/L;高密度リポタンパク質コレステロールは、女性で1.3mmol/L以上、男性で1.0mmol/L以上。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

200

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Chongqing
      • Chongqing、Chongqing、中国、400042
        • 募集
        • Stryker Laparoscopy
        • コンタクト:
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年~61年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

患者は、当施設で2010年から2020年の間にメタボリックシンドロームの肥満手術または薬物療法を受けました。

説明

  1. 包含基準:

    • BMI<35kg/m^2
    • 肥満手術または薬物療法を受けた
    • 患者はMSの診断基準、共同暫定声明(JIS)から導出された定義された基準を満たしました
  2. 除外基準:

    • 経過観察を怠った患者
    • インスリン依存性糖尿病
    • 先天性認知症
    • 脳外傷
    • てんかん
    • 重度の低血糖性昏睡
    • 脳血管疾患
    • 虚血性
    • 心臓病
    • 腎機能障害
    • アルコールの乱用
    • 精神疾患
    • 向精神薬乱用
    • インフォームドコンセントを提供したくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:断面図

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
BSグループ
メタボリックシンドローム患者の肥満手術療法のグループ。
手術
他の名前:
  • 代謝手術
MTグループ
メタボリックシンドローム内科治療群
薬
他の名前:
  • 降圧薬
  • 脂質低下薬

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 5 年までの代謝パラメーターの変化。
時間枠:ベースラインから5年
胴囲(cm)
ベースラインから5年
ベースラインから 5 年までの代謝パラメーターの変化。
時間枠:ベースラインから5年
ボディマス指数(kg/m^2)
ベースラインから5年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベースラインから 5 年までのグリコシル化ヘモグロビンの変化。
時間枠:ベースラインから5年
糖化ヘモグロビン(%)
ベースラインから5年
ベースラインから5年までの血漿グルコースの変化。
時間枠:ベースラインから5年
空腹時血糖値(mmol/l)、
ベースラインから5年
ベースラインから 5 年間の血中脂質の変化。
時間枠:ベースラインから5年
総コレステロール(mmol/l)、トリグリセリド(mmol/l)、高密度リポタンパク質コレステロール(mmol/l)、低密度リポタンパク質コレステロール(mmol/l)
ベースラインから5年
CVDリスクの変化
時間枠:ベースラインから5年
China-PAR 方程式によって計算された 10 年および生涯の ASCVD リスク。 評価指標には、性別、年齢、居住地域(南部または北部)、腹囲、総コレステロール、HDL コレステロール、収縮期血圧、拡張期血圧、降圧薬の服用の有無、糖尿病の有無、喫煙者の有無、心血管系および脳血管系の家族歴が含まれます。 .
ベースラインから5年
血糖降下薬の使用
時間枠:ベースラインから5年
血糖降下薬の数と1日の投薬量
ベースラインから5年
降圧薬の使用
時間枠:ベースラインから5年
降圧薬の数と 1 日あたりの投薬量
ベースラインから5年
脂質低下薬の使用
時間枠:ベースラインから5年
脂質低下薬の数と 1 日あたりの薬物投与量
ベースラインから5年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2010年5月1日

一次修了 (推定)

2024年9月30日

研究の完了 (推定)

2024年12月30日

試験登録日

最初に提出

2022年4月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年5月2日

最初の投稿 (実際)

2022年5月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年8月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年8月16日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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