Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ chirurgii bariatrycznej w porównaniu z terapią medyczną na zespół metaboliczny (EBSMTMS)

16 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Zhiming Zhu, Third Military Medical University

Wojskowy Uniwersytet Medyczny

Wiadomo, że chirurgia bariatryczna (BS) poprawia składowe zespołu metabolicznego (SM) u otyłych pacjentów. Jednak niewiele badań oceniało wpływ chirurgii bariatrycznej w porównaniu z terapią medyczną (MT) u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym, zwłaszcza u pacjentów z niskim wskaźnikiem masy ciała (BMI). Badanie to miało na celu ocenę wpływu operacji bariatrycznej na SM u pacjentów z niskim BMI poprzez porównanie BS (BMI<35 kg/m2 i BMI≥35 kg/m2) z MT (BMI<35 kg/m2). Retrospektywne badanie obejmujące pacjentów ze stwardnieniem rozsianym przechodzących operację bariatryczną i terapię medyczną w jednej instytucji. Obserwujemy 5-letni wpływ chirurgii bariatrycznej w porównaniu z terapią farmakologiczną na remisję stwardnienia rozsianego, jego poszczególne składowe, ryzyko miażdżycowej choroby sercowo-naczyniowej (ASCVD) i stosowane leki.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

  1. Projekt badania i pacjenci

    To badanie miało na celu porównanie chirurgii bariatrycznej (BS) z terapią medyczną (MT) w leczeniu pacjentów z niskim BMI ze stwardnieniem rozsianym, zatwierdzonych przez komisję etyczną i przegląd instytucjonalny w naszym szpitalu. W latach 2010-2020 w naszej placówce 100 pacjentów przeszło operację bariatryczną, a 100 pacjentów otrzymało terapię medyczną otyłości i cukrzycy typu 2. Wszyscy pacjenci spełnili chińskie wytyczne opracowane przez Chińskie Towarzystwo Chirurgii Metabolicznej i Bariatrycznej (CSMBS). Wszyscy pacjenci osiągają kryteria diagnostyczne dla stwardnienia rozsianego, określone przez obecność co najmniej 3 z 5 następujących kryteriów pochodzących z definicji wspólnego oświadczenia tymczasowego (JIS).

  2. wynik i gromadzenie danych

    Wszyscy pacjenci śledzą zmianę poprawy w SM i jego komponentach po operacji bariatrycznej i terapii medycznej, w tym obwód talii, hiperglikemię, nadciśnienie, hiperlipidemię, długoterminowe ryzyko CVD i stosowanie leków

  3. Zabiegi

3.1 Grupa BS Przeprowadzone bariatryczne zabiegi chirurgiczne obejmowały pomostowanie żołądka metodą Roux-en-Y oraz rękawową resekcję żołądka.

3.2 Grupa MT Zgodnie z wytycznymi obowiązującymi w Chinach, pacjenci w grupie leczenia farmakologicznego otrzymywali leki hipoglikemizujące, hipolipemizujące i przeciwnadciśnieniowe z następującymi celami: hemoglobina glikozylowana <7%; skurczowe ciśnienie krwi <140 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi <80 mmHg; cholesterol lipoprotein o małej gęstości <2,6 mmol/l; oraz cholesterol lipoprotein o dużej gęstości >1,3 mmol/l dla kobiet lub 1,0 mmol/l dla mężczyzn.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

200

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chiny, 400042
        • Rekrutacyjny
        • Stryker Laparoscopy
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat do 61 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci przeszli operację bariatryczną lub terapię medyczną zespołu metabolicznego w latach 2010-2020 w naszej placówce.

Opis

  1. Kryteria przyjęcia:

    • BMI<35kg/m^2
    • Przeszedł operację bariatryczną lub terapię medyczną
    • Pacjenci spełniali kryteria diagnostyczne stwardnienia rozsianego, określone kryteria pochodzące ze wspólnego oświadczenia tymczasowego (JIS)
  2. Kryteria wyłączenia:

    • Pacjenci, u których nie udało się przeprowadzić obserwacji
    • Cukrzyca insulinozależna
    • wrodzona demencja
    • uraz mózgu
    • epilepsy
    • ciężka śpiączka hipoglikemiczna
    • choroba naczyń mózgowych
    • niedokrwienny
    • choroba serca
    • Niewydolność nerek
    • nadużywanie alkoholu
    • choroba umysłowa
    • nadużywanie substancji psychoaktywnych
    • niechęć do wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Przekrojowe

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa B.S
Grupa terapii chirurgii bariatrycznej u pacjentów z zespołem metabolicznym.
chirurgia
Inne nazwy:
  • chirurgia metaboliczna
Grupa MT
Grupa terapii zachowawczej pacjentów z zespołem metabolicznym
lek
Inne nazwy:
  • leki przeciwnadciśnieniowe
  • leki obniżające poziom lipidów

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana parametrów metabolicznych od wartości wyjściowych do 5 lat.
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
Obwód talii (cm)
podstawowa do 5 lat
Zmiana parametrów metabolicznych od wartości wyjściowych do 5 lat.
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
wskaźnik masy ciała (kg/m^2)
podstawowa do 5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana stężenia hemoglobiny glikozylowanej od wartości wyjściowej do 5 lat.
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
glikozylowana hemoglobina (%)
podstawowa do 5 lat
Zmiana stężenia glukozy w osoczu od wartości początkowej do 5 lat.
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
Glukoza w osoczu na czczo (mmol/l),
podstawowa do 5 lat
Zmiana lipidów we krwi od wartości wyjściowej do 5 lat.
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
cholesterol całkowity (mmol/l), trójglicerydy (mmol/l), cholesterol lipoproteinowy o dużej gęstości (mmol/l), cholesterol lipoproteinowy o małej gęstości (mmol/l)
podstawowa do 5 lat
Zmiany ryzyka CVD
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
10-letnie i całe życie ryzyko ASCVD obliczone za pomocą równania China-PAR. Metryki oceny obejmują płeć, wiek, region zamieszkania (południe lub północ), obwód talii, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, skurczowe ciśnienie krwi, rozkurczowe ciśnienie krwi, przyjmowanie leków przeciwnadciśnieniowych, cukrzycę, palenie tytoniu, wywiad rodzinny w kierunku chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych .
podstawowa do 5 lat
Stosowanie leków hipoglikemizujących
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
Liczba i dzienna dawka leków hipoglikemizujących
podstawowa do 5 lat
Stosowanie leków hipotensyjnych
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
Liczba i dobowa dawka leków przeciwnadciśnieniowych
podstawowa do 5 lat
Stosowanie leków obniżających poziom lipidów
Ramy czasowe: podstawowa do 5 lat
Liczba i dobowa dawka leków hipolipemizujących
podstawowa do 5 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2010

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 września 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 kwietnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 maja 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

5 maja 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

20 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

16 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj