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Efecto de la cirugía bariátrica versus terapia médica en el síndrome metabólico (EBSMTMS)

16 de agosto de 2024 actualizado por: Zhiming Zhu, Third Military Medical University

Universidad Médica del Ejército

Se sabe que la cirugía bariátrica (CB) mejora los componentes del síndrome metabólico (SM) en pacientes obesos. Sin embargo, pocos estudios han evaluado el impacto de la cirugía bariátrica versus la terapia médica (TM) en pacientes con EM, especialmente en pacientes con índice de masa corporal (IMC) bajo. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el efecto de la cirugía bariátrica en la EM en pacientes con IMC bajo comparando BS (IMC < 35 kg/m2 e IMC ≥ 35 kg/m2) con MT (IMC < 35 kg/m2). Un estudio retrospectivo que incluye pacientes con EM sometidos a cirugía bariátrica y terapia médica en una sola institución. Hacemos un seguimiento del efecto de 5 años de la cirugía bariátrica versus la terapia médica en la remisión de la EM, sus componentes individuales, el riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ASCVD) y la medicación utilizada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

  1. Diseño del estudio y pacientes

    Este estudio tuvo como objetivo comparar la cirugía bariátrica (CB) con la terapia médica (MT) para el manejo de pacientes con SM con bajo IMC, aprobado por el comité de ética y revisión institucional de nuestro hospital. 100 pacientes se sometieron a cirugía bariátrica y 100 pacientes recibieron terapia médica para obesidad y diabetes tipo 2 entre 2010 y 2020 en nuestra institución. Todos los pacientes cumplieron con las pautas chinas desarrolladas por la Sociedad China de Cirugía Metabólica y Bariátrica (CSMBS). Todos los pacientes alcanzan los criterios diagnósticos de EM, definidos por la presencia de al menos 3 de los 5 criterios siguientes derivados de la definición de la declaración provisional conjunta (JIS).

  2. resultado y recopilación de datos

    Todos los pacientes siguen el cambio de mejoría en la EM y sus componentes después de la cirugía bariátrica y la terapia médica, incluida la circunferencia de la cintura, la hiperglucemia, la hipertensión, la hiperlipidemia, el riesgo de ECV a largo plazo y el uso de medicamentos.

  3. Tratos

3.1 Grupo CB Los procedimientos quirúrgicos bariátricos realizados incluyeron bypass gástrico en Y de Roux y gastrectomía en manga.

3.2 Grupo MT De acuerdo con las guías en China, los pacientes en el grupo de terapia médica recibieron medicamentos hipoglucemiantes, hipolipemiantes y antihipertensivos, con los siguientes objetivos: hemoglobina glicosilada <7%; presión arterial sistólica <140 mmHg, presión arterial diastólica <80 mmHg; colesterol de lipoproteínas de baja densidad <2,6 mmol/L; y colesterol de lipoproteínas de alta densidad> 1,3 mmol/L para mujeres o 1,0 mmol/L para hombres.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Porcelana, 400042
        • Reclutamiento
        • Stryker Laparoscopy
        • Contacto:
          • Gang Ke, master
          • Número de teléfono: 18983286542
          • Correo electrónico: 494086589@qq.com
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes se sometieron a cirugía bariátrica o terapia médica para el síndrome metabólico entre 2010 y 2020 en nuestra institución.

Descripción

  1. Criterios de inclusión:

    • IMC <35 kg/m^2
    • Se sometió a cirugía bariátrica o terapia médica.
    • Los pacientes cumplieron con los criterios diagnósticos de EM, criterios definidos derivados de la declaración provisional conjunta (JIS)
  2. Criterio de exclusión:

    • Pacientes que fallaron en el seguimiento
    • Diabetes insulinodependiente
    • demencia congénita
    • trauma cerebral
    • epilepsia
    • coma hipoglucémico grave
    • enfermedad cerebrovascular
    • isquémico
    • cardiopatía
    • disfuncion renal
    • abuso de alcohol
    • enfermedad mental
    • abuso de sustancias psicoactivas
    • falta de voluntad para dar el consentimiento informado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo BS
El grupo de terapia de cirugía bariátrica en pacientes con síndrome metabólico.
cirugía
Otros nombres:
  • cirugía metabólica
Grupo MT
El grupo de terapia médica en pacientes con síndrome metabólico
droga
Otros nombres:
  • medicamentos antihipertensivos
  • fármacos hipolipemiantes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los parámetros metabólicos desde el inicio hasta los 5 años.
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
Circunferencia de la cintura (cm)
línea de base a 5 años
Cambio en los parámetros metabólicos desde el inicio hasta los 5 años.
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
índice de masa corporal (kg/m^2)
línea de base a 5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la hemoglobina glicosilada desde el inicio hasta los 5 años.
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
hemoglobina glicosilada(%)
línea de base a 5 años
Cambio en la glucosa plasmática desde el inicio hasta los 5 años.
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
Glucosa plasmática en ayunas (mmol/l),
línea de base a 5 años
Cambio en los lípidos en sangre desde el inicio hasta los 5 años.
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
colesterol total (mmol/l), triglicéridos (mmol/l), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (mmol/l), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (mmol/l)
línea de base a 5 años
Cambios en el riesgo de ECV
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
Riesgo de ASCVD de 10 años y de por vida calculado por la ecuación China-PAR. Las métricas de evaluación incluyen sexo, edad, región de residencia (Sur o Norte), circunferencia de la cintura, colesterol total, colesterol HDL, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, si toma medicamentos antihipertensivos, si es diabético, si es fumador, antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. .
línea de base a 5 años
Uso de hipoglucemiantes
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
El número y la dosis diaria de medicamentos hipoglucemiantes.
línea de base a 5 años
Uso de medicamentos antihipertensivos
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
El número y la dosis diaria de medicamentos antihipertensivos.
línea de base a 5 años
Uso de medicamentos hipolipemiantes
Periodo de tiempo: línea de base a 5 años
El número y la dosis diaria de fármacos hipolipemiantes.
línea de base a 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2010

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

5 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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