成人強迫性障害に対するSC-ICBTの効果：三群無作為対照試験

主な研究では、個別の評価（0週間と3週間に分けて）の後、OCD患者は、すでに服用している薬を継続しながら、症状の重症度に応じて柔軟に自己誘導型ICBTまたはセラピスト誘導型ICBTが提供されます。

パイロット研究では、23 人の OCD 患者が自主的な意志に基づいて SC-ICBT グループに割り当てられます。 彼らは自己誘導型ICBTから開始し、その後3週目に治療結果を評価し、反応しなかった患者はより強度の高い治療にエスカレートし、次の3週間で追加のセラピスト主導型ICBTが行われる。 6週間の治療中、彼らはすでに服用している薬を継続します。

OCD患者は、6週間にわたって4つの体系化されたオンラインレッスンに参加します。 レッスン 1: OCD、SUD、およびその他の関連情報に関する知識を含む心理的健康教育。

レッスン 2: 暴露と対応の防止 (ERP)、ERP、暴露項目リスト、およびその他の関連情報に関する知識を含みます。

レッスン 3: 暴露と反応の防止の実践。 患者は、以前に学んだ内容に基づいて ERP の実践を行うよう求められます。少なくとも 1 日に 1 回、合計で 1 日に約 1 時間練習します。 これに基づいて、主な研究では、重度の強迫症状（Y-BOCS≧24）を持つ患者に、追加のセラピスト指導によるICBTが提供されます：週に2回、1回約1時間。 パイロット研究中、3週目に反応しなかった患者（YBOCSスコア減少率）

レッスン 4: 振り返りと再発防止を実践します。

この研究では、研究者らは、OCDの治療のために国家食品医薬品局（CFDA）によって承認された選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）（フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン、フルボキサミン）とシタロプラムおよびエスシタロプラムを使用しています。 患者の必要に応じて、第二世代の非定型抗精神病薬も増強剤として併用される場合があります。

最大投与量は、取扱説明書に定められた最大投与量を超えないようにしてください。

主な研究では、OCD患者は、すでに服用している薬を継続しながら、セラピストの指導によるオフラインの認知行動グループ療法が提供されます。

パイロット研究では、23人のOCD患者が自主的な意志に基づいてCBGTグループに割り当てられます。 彼らは、すでに服用している薬を継続しながら、主要な研究と同じCBGT介入を受けることになります。

この研究では、研究者らは、OCDの治療のために国家食品医薬品局（CFDA）によって承認された選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）（フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン、フルボキサミン）とシタロプラムおよびエスシタロプラムを使用しています。 患者の必要に応じて、第二世代の非定型抗精神病薬も増強剤として併用される場合があります。

最大投与量は、取扱説明書に定められた最大投与量を超えないようにしてください。

主な研究では、OCD患者は通常どおり治療されます。 つまり、すでに服用している薬を使い続けることになります。

SC-ICBT グループと CBGT グループの両方が薬剤を組み合わせているため、このグループはパイロット研究には存在しません。 私たちは、SC-ICBT グループを CBGT グループ（中国の臨床現場で一般的に使用されている心理療法）と比較して使用するだけで、中国の OCD 成人における SC-ICBT の実現可能性について結論を引き出すのに十分であると考えています。

ただし、SC-ICBT の経済的利点をさらに検証するために、TAU グループを主な研究に設定することを選択しました。

この研究では、研究者らは、OCDの治療のために国家食品医薬品局（CFDA）によって承認された選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）（フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン、フルボキサミン）とシタロプラムおよびエスシタロプラムを使用しています。 患者の必要に応じて、第二世代の非定型抗精神病薬も増強剤として併用される場合があります。

最大投与量は、取扱説明書に定められた最大投与量を超えないようにしてください。

この研究では、直接費用と間接費用の両方を含む費用対効果分析に関する自己評価のアンケートを設計し、請求書に基づいて患者自身がアンケートに記入します。

費用対効果分析法 (CEA) を使用して、3 つのグループの支出を測定します。 合計コストを YBOCS 合計削減スコアで割った結果は、治療効果の各単位を取得するために必要なコストを反映できます。