造影剤腎症に対するオステオポンチンの予測値
冠動脈造影後の造影剤腎症の早期発見 : オステオポンチンの予測値
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
冠動脈造影を受ける人は、造影剤関連急性腎障害 (CA-AKI) のリスクがあります。
予防療法は、CA-AKI に対処するための主なアプローチであり、造影剤の量を最小限に抑え、心不全のある人には適切ではない可能性がある手術前後の水分補給です。
CA-AKI が発症すると治療の選択肢が限られ、関連する予後が好ましくないことを考えると、CA-AKI のリスクがある人を早期に特定することが重要です。
また、CA-AKI をより高い死亡率、将来の有害な心血管イベント、および将来の CA-AKI イベントのリスクと関連付けた研究もあります。
Mehran と同僚は、CA-AKI リスクスコアが、血管造影処置後の CA-AKI と心血管イベントの両方を予測することを説明しました。
しかし、オステオポンチンのような AKI の予測におけるさまざまなバイオマーカーの役割も研究で調査されており、2020 年に、腎臓バイオマーカーを臨床診療に組み込む最善の方法に関するコンセンサス声明が発表されました。
オステオポンチンは、骨芽細胞、平滑筋などのさまざまな細胞タイプによって合成される細胞外構造タンパク質です。 正常な腎臓のヘンレおよび遠位ネフロンのループに見られます。 最近の研究では、オステオポンチンが細管形成、細胞アポトーシス、細胞再生の促進に重要な役割を果たしていることがわかっています。 Lorenzen らは、AKI を伴う重症患者は、AKI を伴わない重症患者よりもオステオポンチン濃度が高いことを発見しました。
AKI の検出におけるオステオポンチンの役割を調査した研究はほとんどありません。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Noura G. Nasr, Master
- 電話番号:01096137766
- メール:noura.victory@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Nashwa M. Azoz, Doctora
- 電話番号:01001543446
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2022 年から 2024 年の間に介入の有無にかかわらず冠動脈治療を受けている患者は、前向きに研究に登録されました。
患者は、急性冠症候群、心不全、異常負荷試験、安定した胸痛、跛行、および定期的な術前評価を含む、さまざまな急性および非急性の徴候のために血管造影のために紹介されました。
CKDステージ1または2のみの患者
除外基準:
- Pt は以前に造影剤誘発性腎症の病歴があります。 慢性腎臓病のステージ 3A から 5D Pt までの患者は、冠動脈造影の禁忌があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:ケースのみ
- 時間の展望:断面図
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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(CA-AKI)のリスクがある患者の血管造影前の早期発見
時間枠:ベースライン
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早期予防と適切な管理のためのCINの早期予測
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ベースライン
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Mohamed Sobh、Assiut University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Mehran R, Aymong ED, Nikolsky E, Lasic Z, Iakovou I, Fahy M, Mintz GS, Lansky AJ, Moses JW, Stone GW, Leon MB, Dangas G. A simple risk score for prediction of contrast-induced nephropathy after percutaneous coronary intervention: development and initial validation. J Am Coll Cardiol. 2004 Oct 6;44(7):1393-9. doi: 10.1016/j.jacc.2004.06.068.
- McCullough PA. Contrast-induced acute kidney injury. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 15;51(15):1419-28. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.035. Erratum In: J Am Coll Cardiol.2008 Jun 3;51(22): 2197.
- Pucelikova T, Dangas G, Mehran R. Contrast-induced nephropathy. Catheter Cardiovasc Interv. 2008 Jan 1;71(1):62-72. doi: 10.1002/ccd.21207.
- Ibrahim NE, McCarthy CP, Shrestha S, Lyass A, Li Y, Gaggin HK, Simon ML, Massaro JM, D'Agostino RB Sr, Garasic JM, van Kimmenade RR, Januzzi JL Jr. Blood kidney injury molecule-1 predicts short and longer term kidney outcomes in patients undergoing diagnostic coronary and/or peripheral angiography-Results from the Catheter Sampled Blood Archive in Cardiovascular Diseases (CASABLANCA) study. Am Heart J. 2019 Mar;209:36-46. doi: 10.1016/j.ahj.2018.12.001. Epub 2018 Dec 7.
- Mehran R, Owen R, Chiarito M, Baber U, Sartori S, Cao D, Nicolas J, Pivato CA, Nardin M, Krishnan P, Kini A, Sharma S, Pocock S, Dangas G. A contemporary simple risk score for prediction of contrast-associated acute kidney injury after percutaneous coronary intervention: derivation and validation from an observational registry. Lancet. 2021 Nov 27;398(10315):1974-1983. doi: 10.1016/S0140-6736(21)02326-6. Epub 2021 Nov 15.
- Ostermann M, Zarbock A, Goldstein S, Kashani K, Macedo E, Murugan R, Bell M, Forni L, Guzzi L, Joannidis M, Kane-Gill SL, Legrand M, Mehta R, Murray PT, Pickkers P, Plebani M, Prowle J, Ricci Z, Rimmele T, Rosner M, Shaw AD, Kellum JA, Ronco C. Recommendations on Acute Kidney Injury Biomarkers From the Acute Disease Quality Initiative Consensus Conference: A Consensus Statement. JAMA Netw Open. 2020 Oct 1;3(10):e2019209. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.19209. Erratum In: JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2029182.
- PubMed
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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