Prediktivní hodnota osteopontinu pro kontrastní nefropatii

Lidé, kteří podstoupí koronarografii, jsou vystaveni riziku akutního poškození ledvin spojeného s kontrastem (CA-AKI).

Preventivní terapie je hlavním přístupem k řešení CA-AKI, minimalizace objemu kontrastních látek a intravenózní hydratace před a po výkonu, což nemusí být vhodné pro osoby se srdečním selháním.

Vzhledem k omezeným možnostem léčby, jakmile se CA-AKI rozvine, a nepříznivé související prognóze je zásadní včasná identifikace osob ohrožených CA-AKI.

Existují také studie spojující CA-AKI s vyšší úmrtností a nežádoucími budoucími kardiovaskulárními příhodami a rizikem budoucích příhod CA-AKI.

Mehran a kolegové popsali rizikové skóre CA-AKI předpovídající jak CA-AKI, tak kardiovaskulární příhody po angiografických zákrocích.

studie však také zkoumaly roli různých biomarkerů v predikci AKI, jako je osteopontin, v roce 2020 bylo zveřejněno konsensuální prohlášení ohledně toho, jak nejlépe začlenit biomarkery ledvin do klinické praxe.

Osteopontin je extracelulární strukturální protein syntetizovaný různými typy buněk, jako jsou osteoblasty, hladké svaly. a nachází se v kličce Henle a distálních nefronech v normálních ledvinách. Nedávné studie zjistily, že osteopontin má kritickou roli v tubulogenezi, buněčné apoptóze a podpoře regenerace buněk. Lorenzen a kolegové zjistili, že kriticky nemocní pacienti s AKI mají vyšší koncentrace osteopontinu než kriticky nemocní pacienti bez AKI.

Jen málo studií zkoumalo roli osteopontinu v detekci AKI.