さまざまな接着レジン セメントを使用した間接修復のフォローアップ

研究デザイン イスタンブール メディポール大学の倫理委員会は、この臨床研究を承認しました。 患者は、治療前に参加するための書面によるインフォームド コンセントを与えられ、ベースラインの 2 週間、6 か月、およびその後は毎年、リコール プログラムに同意しました。 すべての修復手順は、イスタンブール メディポール大学の修復歯科部門の経験豊富な歯科医によって行われました。

包含および除外基準

古い大きなアマルガム修復物の除去が必要な患者、または広範な齲蝕病変を有する患者が研究のために募集されました。 包含および除外基準は次のとおりです。

-18歳以上の成人で、口腔衛生が良好で、対合歯が咬合しており、精神的に良好な状態であり、臨床研究に参加するための書面による同意を提供し、予定されたフォローアップの予定に喜んで参加する。 除外基準には、重度の歯周病、虫歯リスクの高い歯、歯ぎしりを伴う歯の存在が含まれていました。

キャビティは、幅の広い峡部と丸みを帯びた咬合-軸角度、および厚さ 1.5 mm の軸壁による 1.5 ～ 2 mm の咬合縮小を含む共通の原則に従って準備されました。 可能であれば、歯肉縁はセメントエナメル接合部で完全にエナメル質で準備され、オーバーレイ用の空洞には頬側および舌側/口蓋尖の両方が含まれていました。 両方のキャビティ タイプ (アンレーとオーバーレイ) は、内角が丸みを帯びており、壁と縁の間で 6 ～ 15° の発散があり、90° の洞窟表面があります。

ポリエーテル材料 (Impregum Penta H Duoso、3M ESPE、米国ミネソタ州) を使用して、シングル インプレッション/ダブル ミキシング テクニックでフル アーチの印象を作成しました。光重合した暫定材料 (Clip、Voco、Cuxhaven、ドイツ）。 すべてのオンレーは、印象後 1 週間以内に確実に挿入されました。 プロビジョナル修復物を取り除いた後、歯は予防ブラシと軽石で完全に洗浄されました。

必要に応じて調整した後、グループ A のトータルエッチングシステムを使用して、修復物をラバーダムの下に接着剤で留めました。準備された歯は、最初に軽石スラリーで洗浄し、35% リン酸ゲル (Ultra-etch、Ultradent、Southヨルダン、ユタ州、米国）。 次に、象牙質接着システム（Syntac Classic、Ivoclar Vivadent、Liechtenstein）を均一に塗布し、穏やかにエアシンニングしました。 修復物の内面をシラン処理し（Monobond S、Ivoclar Vivadent）、その反応を 60 秒間待ち、オイルを含まない圧縮空気で溶媒を蒸発させました。 アンレーとオーバーレイは、エッチングとリンスの二重硬化レジン セメント (Variolink II、Ivoclar Vivadent) を使用して接着剤で留めました。 グループ B では、自己接着性レジン セメント (Relyx U200、3M ESPE) を使用して接着させました。

余分なレジン セメントはすべての場合において、隣接面からエクスプローラー、ブラシ、およびデンタル フロスを使用して除去されました。 各表面のみを、重合ライト (Elipar Highlight、3M Espe、Seefeld、Germany) を使用して 40 秒間光硬化させました。 ラバーダムの配置と取り外しの後、細かいグリットダイヤモンドバーを使用して静的および動的咬合を調整し、ディスクとストリップでインレーを仕上げました（Sof-Lex、3M Dental Products、セントポール、ミネソタ州、米国）。