膝関節鏡視下手術のための膝蓋神経ブロックと IPACK ブロックの比較

膝神経には、大腿神経、総腓骨神経、伏在神経、脛骨神経、および閉鎖神経からの枝が含まれ、膝関節包を神経支配します。 膝関節の上外側、上内側、および下内側枝は、脛骨および大腿骨の骨膜に近接していることが報告されており、前膝関節の上外側、下外側、上内側、および下内側象限は、上神経によって神経支配されることが示された。腓骨神経の外側枝、下外側枝、上内側枝、下内側枝、それぞれ腓骨神経および大腿神経の枝と並んでいます。したがって、膝関節ブロックは、関節鏡視下手術における術後疼痛の管理のために、膝関節を神経支配するこれらの枝を特異的に標的とします。

一方、膝窩動脈と膝関節包の間の空間 (IPACK) ブロックは、後膝関節に鎮痛を提供し、膝関節または IPACK ブロックの適用は、鏡視下手術後の有望な結果と関連していることが証明されています。