Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Genikulärt nervblock kontra IPACK-block för artroskopisk knäkirurgi

24 juli 2023 uppdaterad av: Amani Hassan Abdel-Wahab, Assiut University

Jämförelse av effektivitet mellan ultraljud genikulärt nervblock kontra poplitealartären och kapseln i det bakre knäblocket (IPACK) för artroskopisk knäkirurgi

Postoperativ smärtbehandling efter artroskopisk knäkirurgi fortsätter att utvecklas med bättre behandlingsstrategier som formuleras för att förbättra patienttillfredsställelsen och kliniska resultat och minska opioidanvändningen under den omedelbara postoperativa perioden. lämplig perioperativ smärtbehandling har visat sig resultera i snabbare återhämtning och rehabilitering, vilket leder till bättre funktionella resultat hos patienter som genomgår artroskopisk knäkirurgi. detta har krävt utvecklingen av multimodala analgetika. perifer nervblockad har rapporterats ge optimal postoperativ smärtlindring och är alltmer föredragen hos patienter som genomgår artroskopiska ingrepp och olika tekniker såsom ischiasnervblockad, femoral nervblockad och genikulär blockad har beskrivits.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

De genikulära nerverna inkluderar grenar från femorala, vanliga peroneala, saphenous, tibiala och obturatornerverna som innerverar knäkapseln. de superolaterala, superomediala och inferomediala grenarna av genikulär nerv rapporterades vara i närheten av periosteum av tibia och femur, och den superolaterala, inferolaterala, superomediala och inferomediala kvadranten av den främre knäleden visades vara innerverad av superior laterala, inferior laterala, superior mediala och inferior mediala grenar av den genikulära nerven, respektive vid sidan av grenarna av peroneala och femorala nerver. Ett genikulärt nervblock riktar sig därför specifikt mot dessa grenar som innerverar knäleden för hantering av postoperativ smärta vid artroskopisk kirurgi.

Å andra sidan ger mellanrummet mellan poplitealartären och kapseln i knäblocket (IPACK) analgesi på den bakre knäleden, och appliceringen av ett genikulärt eller IPACK-block har visat sig vara associerat med lovande resultat efter artroskopisk kirurgi

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ålder 20_60 år
  • American Society of anthologist klass I-III
  • BMI18_35 kg/m2
  • planerad för primär unilateral artroskopisk knäkirurgi

Exklusions kriterier:

  • känd allergi mot lokalbedövning
  • kontraindikation för lokalbedövningsinjektion (t.ex. infektion på injektionsstället
  • kontraindikation för spinalbedövning (t.ex. koagulopati)
  • patienter med redan existerande motoriska eller sensoriska underskott i nedre extremiteter
  • insulin eller icke-insulinberoende diabetes mellitus
  • systemiska kortikosteroider används inom 30 dagar
  • historia av arytmier eller kramper
  • allvarlig njurinsufficiens
  • patientvägran

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: IPACK grupp
visualisering av poplitealartären och den bakre ytan av det distala lårbenet, då kommer bilden av lårbenskondylerna och poplitealartären att erhållas. En nål med en spetslängd på 100 mm kommer att föras in i ett medialt till ett lateralt plan parallellt med lårbenet i mittområdet mellan poplitealartären och femur, 20 ml lokalbedövningslösning kommer att ges i detta utrymme med adekvat och jämn fördelning av anestesimedel
ultraljudsvisualisering av poplitealartären och den bakre ytan av det distala lårbenet, då kommer bilden av lårbenskondylerna och poplitealartären att erhållas. En nål med en spetslängd på 100 mm kommer att föras in i ett medialt till lateralplanet parallellt med lårbenet i mittområdet mellan poplitealartären och lårbenet, 20 ml lokalbedövningslösning kommer att ges i detta utrymme med adekvat och jämn fördelning av anestesimedel
Experimentell: genikulär grupp
US-givare placerad parallellt med lårbensskaftet och epikondylen kommer att identifieras, de superomediala superolaterala och inferomediala genikulära artärerna, som följer en liknande rutt med varje genikulär nerv kommer att visualiseras nära de periosteala områdena, och en 20G nål med en spetslängd på 50 mm kommer att riktas i planet för den amerikanska sonden i den långa axelvyn. Efter att ha bekräftat placeringen av nålen bredvid varje genikulär artär en total mängd på 20 ml lokalbedövningsmedel i lika stora steg på flera platser
ultraljudsgivare placerad parallellt med lårbensskaftet och epikondylen kommer att identifieras, de superomediala superolaterala och inferomediala genikulära artärerna, som följer en liknande rutt med varje genikulär nerv kommer att visualiseras nära de periosteala områdena, A20G-nål med en spetslängd på 50 mm kommer att riktas i planet för den amerikanska sonden i den långa axelvyn. Efter att ha bekräftat placeringen av nålen bredvid varje genikulär artär en total mängd på 20 ml lokalbedövningsmedel i lika stora steg på flera platser.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsram: första postoperativa 24 timmar
VAS under de första postoperativa 24 timmarna
första postoperativa 24 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Amani H Abdel-wahab, MD, Assiut University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 december 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 februari 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 september 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 september 2022

Första postat (Faktisk)

30 september 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 juli 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 juli 2023

Senast verifierad

1 juli 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • AssiutU_HA

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Genikulärt nervblock

3
Prenumerera