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ニューロモビライゼーションが正中神経に及ぼす影響

2025年4月14日 更新者:Kubra Koce、Istinye University

正中神経の剛性に対するニューロモビライゼーションの効果:ランダム化比較試験

正中神経は、上肢の運動機能と感覚機能を備えた混合神経です。 正中神経は、上肢の運動中に縦方向にスライドすることが観察されます。 しかし、閉じ込められた神経障害(例えば、手根管症候群)では、神経の縦方向の変位が部分的に制限されています。 さらに、癒着、線維症、および可能性のある瘢痕組織の存在により、特定の位置や動きで末梢神経の適応が困難になる場合があります。 これにより、周囲の組織に対する神経幹の動きが制限され、神経線維と線維束の相互および結合組織に対する正常なシフトが減少する可能性があります。 内側神経の正常な伸張と滑りを減少させる病状は、四肢の運動中に異常な緊張を引き起こし、神経への圧力が増加します。 これにより、感覚異常、脱力感、手の痛みなどの症状が生じることがあります。 ニューロモビライゼーションのエクササイズにより、正中神経の緊張と圧力が軽減され、正中神経が手根管で圧迫されるのを防ぎます。

ニューロモビライゼーションは手動療法の一​​部であり、腰痛や手根管症候群などのいくつかの症状に対して効果的な方法であると報告されています。 特に、手根管症候群、頸腕痛、および外側上顆炎の患者の治療にニューロモビライゼーションを含めることは、痛みと障害の程度の軽減と関連しています。 最近では、ニューロモビライゼーション技術が神経圧迫の治療に使用され始めています。 これらの技術は、手足の動きの間に神経の正常な機械的特性を回復することを目的とした一連の治療的な能動的および受動的な動きで構成されています。

文献を調べると、ニューロモビライゼーション技術が神経の弾力性に及ぼす影響を客観的に明らかにしている研究は多くありません。 せん断波エラストグラフィとは、非侵襲性の高周波超音波により組織に生じるせん断波の速度を測定することで、組織の弾力性を定量的に明らかにする方法です。 最近の研究では、せん断波エラストグラフィーは、末梢神経の弾力性を実証する有望な結果を示しています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

18

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Istanbul、七面鳥
        • Istinye University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~30年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 18~30歳
  • 既知の全身性疾患のない健康な個人

除外基準:

  • 過去6ヶ月以内に骨-腱-筋肉手術などの上肢の手術を受けた方
  • 関節リウマチ、糖尿病などの全身疾患をお持ちの方
  • 神経筋疾患(多発性硬化症、ミオパシーなど)のある方

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:研究グループ
正中神経神経動員グループ

正中神経のストレッチでは、参加者の支配的な前腕が回外の位置になり、肩が落ち込んで 90 度外転します。

この位置では、参加者の頭が反対側に横方向に曲がっている間、手首と指が伸び、正中神経のストレッチが行われます。 この位置に 30 秒間とどまった後、参加者は手首と頭を中立位置に置いてリラックスします。 これで正中神経ストレッチのセットが完成します。 正中神経滑走では、個人の前腕の利き側は回外になり、肩はうつ伏せで 90 度の外転位置になります。 この位置では、参加者は頭を反対側に横方向に曲げながら手首と指を曲げ、頭を同じ側に横方向に曲げながら手首と指を伸ばします。

偽コンパレータ:対照群
偽正中神経神経動員グループ
シャムニューロモビライゼーションは、参加者の非利き側の上肢に適用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
正中神経緊張試験
時間枠:1週間
テストは、参加者を仰臥位にして、肩を下げ、外転と外旋を 90 度、肘を 90 度屈曲させ、前腕を完全に回外させ、手首と指を完全に伸ばした状態で実施します。 この位置を維持し、正中神経の緊張をテストするために肘を受動的に伸ばします。 患者が痛みと緊張を感じた時点でテストを停止し、肘に形成された角度を万能ゴニオメーターで測定して記録します。 測定は 3 回繰り返され、平均値が記録されます。
1週間
せん断波超音波エラストグラフィ
時間枠:1週間
高周波超音波により正中神経に形成されるせん断波の速度を測定することにより、神経の弾力性を測定します。
1週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関節可動域
時間枠:1週間
手首の屈曲と伸展は、ユニバーサルゴニオメーターを使用して両側で測定されます。
1週間
指の握りの強さ
時間枠:1週間
指の握力は、ピンチメーターで両側から測定されます。
1週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月15日

一次修了 (実際)

2024年6月15日

研究の完了 (実際)

2025年4月14日

試験登録日

最初に提出

2022年9月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月5日

最初の投稿 (実際)

2022年10月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月14日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 100 (その他の識別子:GWU)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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