手の手術を受ける患者のビアブロックにおける鎮痛の持続時間
手の手術を受ける患者のビールブロックにおけるリドカインのアジュバントとしてのデキサメタゾンとフェンタニルの比較
調査の概要
詳細な説明
IVRA は、好ましいリスクと利益の比率、費用対効果、十分な筋肉の弛緩、および迅速なオンオフとオフセットを提供します。 監視、専門の人員、改善された緊急装備のための新しい今後の方法により、IVRAはさらに安全になりました。 さらに、IVRA は複雑な局所疼痛症候群の治療に適用される可能性があります。 プリロカインとリドカインは、IVRA の局所麻酔薬の第一選択と考えられています。 また、IVRA の効果を増強し、収縮後の止血帯の痛みを軽減するために、さまざまな補助薬が試験されています。 IVRAは重大な有害事象が少ないため、安全性の高い手技とされています。 それにもかかわらず、全身の神経毒性および心毒性の副作用は、局所麻酔薬の制御されていない全身のフラッシュインに関連している可能性があり、回避する必要があります。
限られた数の患者を対象とした研究では、デキサメタゾンは術後の痛みを軽減し、局所麻酔による末梢神経ブロックの期間を延長します。
フェンタニルは強力な合成オピオイドで、モルヒネに似ていますが、50 ～ 100 倍強力です。フェンタニル オピオイド受容体に作用します。 これらの受容体は、7回膜貫通部分、細胞内ループ、細胞外ループ、細胞内C末端、および細胞外N末端を含むGタンパク質共役受容体です。 細胞外 N 末端は、さまざまな種類の結合基質を区別する上で重要です。 フェンタニルが結合すると、下流のシグナル伝達によって、cAMP 産生の減少、カルシウム イオン流入の減少、カリウム流出の増加などの阻害効果が生じます。 これにより、中枢神経系の上行経路が阻害され、痛みの知覚が変化することで痛みの閾値が上昇します。これは、侵害受容シグナルの伝播を減少させることによって媒介され、鎮痛効果をもたらします
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Michael Shehata, Resident
- 電話番号：+201022609690
- メール：michaelbeshay260@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Eman Ismail, Professor
- 電話番号：+201060223750
- メール：emanismail@aun.edu.eg
研究場所
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Assiut、エジプト
- Faculty of medicine Assiut university
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- ASA グレード 1 & 2
除外基準:
患者の拒否 ASA グレード 3 および 4 の患者 重度の血液量減少状態 神経学的病歴。 レイノー病、強皮症、鎌状赤血球貧血、重症筋無力症、非代償性心疾患、真性糖尿病、消化性潰瘍、胃炎、および肝臓または腎臓の機能不全のある人は除外されました
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター：グループA
リドカインを受け取ります
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グループ a (n = 25) の患者は、IVRA 用に 2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) と 2 mL NaCl 0.9% IV を投与され、グループ b (n = 25) の患者は 2% リドカイン 3 mg/kg (群 c (n = 25) は、2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) とフェンタニル IV を投与されました。
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アクティブコンパレータ：グループB
リドカインプラスフェンタニルを受け取ります
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グループ a (n = 25) の患者は、IVRA 用に 2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) と 2 mL NaCl 0.9% IV を投与され、グループ b (n = 25) の患者は 2% リドカイン 3 mg/kg (群 c (n = 25) は、2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) とフェンタニル IV を投与されました。
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アクティブコンパレータ：グループC
リドカインとデキサメタゾンを受け取ります
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グループ a (n = 25) の患者は、IVRA 用に 2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) と 2 mL NaCl 0.9% IV を投与され、グループ b (n = 25) の患者は 2% リドカイン 3 mg/kg (群 c (n = 25) は、2% リドカイン 3 mg/kg (最大、200 mg) とフェンタニル IV を投与されました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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鎮痛の持続時間を比較する
時間枠：1時間 施術後
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鎮痛時間の変化
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1時間 施術後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Michael Shehata, Resident、Assiut University
- スタディディレクター：Eman Ismail, Professor、Assiut University
- スタディディレクター：Alaa Atia, Professor、Assiut University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。