Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Analgesian kesto Bier Blockissa potilaille, joille tehdään käsileikkaus

lauantai 13. tammikuuta 2024 päivittänyt: Michael Bishay Shehata Keroles

Deksametasoni versus fentanyyli lidokaiinin adjuvanttina Bier Blockissa potilaille, joille tehdään käsileikkaus

Suonensisäistä aluepuudutusta (Bier-salpaa) käytetään laajalti anestesiatekniikana lyhytkestoisissa distaalisen ylä- tai alaraajojen leikkauksissa. Nykyään IVRA on edelleen suosittu monissa maissa ensiapupoliklinikalla, avohoidossa ja korkean riskin potilailla. yleisanestesian vasta-aiheet.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

IVRA tarjoaa suotuisan riski-hyötysuhteen, kustannustehokkuuden, riittävän lihasten rentoutumisen sekä nopean käynnistyksen ja offsetin. Uudet tulevat seurantamenetelmät, erikoistunut henkilöstö ja parannetut hätälaitteet tekivät IVRAsta entistä turvallisemman. Lisäksi IVRA:ta voidaan soveltaa monimutkaisten alueellisten kipuoireyhtymien hoitoon. Prilokaiinia ja lidokaiinia pidetään ensisijaisena paikallispuudutteena IVRA:ssa. Myös erilaisia ​​adjuvanttilääkkeitä on testattu lisäämään IVRA:n vaikutusta ja vähentämään deflaation jälkeistä kiristekipua. Koska suuret haittatapahtumat ovat harvinaisia ​​IVRA:ssa, sitä pidetään erittäin turvallisena tekniikkana. Siitä huolimatta systeemiset neuro- ja kardiotoksiset sivuvaikutukset voivat liittyä hallitsemattomaan systeemiseen paikallispuudutteiden huuhtoutumiseen, ja niitä on vältettävä.

Deksametasoni vähentää leikkauksen jälkeistä kipua ja pidentää paikallispuudutuksen perifeeristen hermosalpausten kestoa tutkimuksissa, joihin osallistui rajoitettu määrä potilaita.

Fentanyyli on voimakas synteettinen opioidi, joka on samanlainen kuin morfiini, mutta on 50-100 kertaa tehokkaampi. vaikuttaa opioidireseptoreihin. Nämä reseptorit ovat G-proteiiniin kytkettyjä reseptoreita, jotka sisältävät seitsemän transmembraanista osaa, solunsisäisiä silmukoita, solunulkoisia silmukoita, solunsisäistä C-päätä ja solunulkoista N-päätä. Solunulkoinen N-pää on tärkeä erilaisten sitoutumissubstraattien erottamisessa. Kun fentanyyli sitoutuu, alavirran signalointi johtaa estovaikutuksiin, kuten vähentyneeseen cAMP-tuotantoon, vähentyneeseen kalsiumionien sisäänvirtaukseen ja lisääntyneeseen kaliumin ulosvirtaukseen. Tämä estää nousureittejä keskushermostossa nostaakseen kipukynnystä muuttamalla kivun käsitystä; tätä välittää nosiseptiivisten signaalien etenemisen väheneminen, mikä johtaa analgeettisiin vaikutuksiin

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

75

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Assiut, Egypti
        • Faculty of medicine Assiut university

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • ASA-luokat 1 ja 2

Poissulkemiskriteerit:

Potilas kieltäytyi ASA-asteesta 3 ja 4 potilaat VAKAVAT HYPOVOLEEMINEN TILA Anamneesi neurologinen. Reynaudsin tauti, skleroderma, sirppisoluanemia, myasthenia gravis, dekompensoitunut sydänsairaus, diabetes mellitus, peptinen haavauma, gastriitti ja ne, joilla oli maksan tai munuaisten vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: Ryhmä A
saavat lidokaiinia
ryhmän a potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) IVRA:ta varten ja 2 ml NaCl 0,9 % IV , ryhmän b potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg ( maksimi, 200 mg) plus 8 mg deksametasonia IVRA:lle ja 2 ml NaCl 0,9 % IV, ja ryhmän c (n = 25) ryhmät saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) plus fentanyyli IV
Active Comparator: Ryhmä B
saa Lidocaine Plus fentanyyliä
ryhmän a potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) IVRA:ta varten ja 2 ml NaCl 0,9 % IV , ryhmän b potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg ( maksimi, 200 mg) plus 8 mg deksametasonia IVRA:lle ja 2 ml NaCl 0,9 % IV, ja ryhmän c (n = 25) ryhmät saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) plus fentanyyli IV
Active Comparator: Ryhmä C
saavat lidokaiini plus deksametasoni
ryhmän a potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) IVRA:ta varten ja 2 ml NaCl 0,9 % IV , ryhmän b potilaat (n = 25) saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg ( maksimi, 200 mg) plus 8 mg deksametasonia IVRA:lle ja 2 ml NaCl 0,9 % IV, ja ryhmän c (n = 25) ryhmät saivat 2 % lidokaiinia 3 mg/kg (enintään 200 mg) plus fentanyyli IV

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vertaa analgesian kestoa
Aikaikkuna: tunti toimenpiteen jälkeen
Muutos analgesian ajankohdassa
tunti toimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Michael Shehata, Resident, Assiut University
  • Opintojohtaja: Eman Ismail, Professor, Assiut University
  • Opintojohtaja: Alaa Atia, Professor, Assiut University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 11. lokakuuta 2022

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 11. lokakuuta 2022

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 13. lokakuuta 2022

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 17. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 13. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • IVRA

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa