COVID-19後の吸気筋トレーニング後の呼吸筋

呼吸は、体内の筋肉、神経、化学プロセスを含む複雑なプロセスです。 ここで、呼吸筋は非常に重要な役割を果たします。

呼吸筋は、息を吸ったり吐いたりする際に胸部を伸縮させる筋肉群です。 最も重要な呼吸筋は横隔膜です。 集中治療室での長時間の換気は、筋肉の働きが人工呼吸器に引き継がれ、筋肉が長期間にわたって訓練されていないため、呼吸筋が弱体化することが知られています。

最近示されているように、COVID-19 疾患は、換気がなくても横隔膜の衰弱につながる可能性があります。

このプロジェクト (CTCA 20-515) では、現在の研究者は、COVID-19 後の数人の患者が横隔膜の脱力に苦しんでいることを実証しました。 具体的には、横隔膜の衰弱は、患者が訴える息切れにも関連しており、現在のところ他の方法では説明できません.

いわゆる吸気筋トレーニング (IMT または横隔膜トレーニング) は、長年にわたり呼吸器リハビリテーションで知られています。 現在のプロジェクトでは、トレーニングについて説明した後、患者は自宅で小さなマウスピースと小さなデバイスを使用して、1 日に数回 (2 回) および 1 週間に数回 (毎日) 抵抗に対して呼吸するよう求められます。

この手順は安全で、横隔膜のトレーニングに非常に効果的であると考えられています。 したがって、現在の（フォローアップ）プロジェクトの目的は、息切れを訴え続け、横隔膜の衰弱が証明されている可能性以外に説明がない COVID 後の患者で初めて、横隔膜強度と息切れに対するIMT/横隔膜トレーニングの6週間の効果。

6 週間のトレーニングの開始時と終了時に、現在の研究者は横隔膜力の包括的な測定を行います。これは患者に知られており、以下で再度説明します。 さらに、現在の研究者は、一緒にトレーニングを最適化するために週に 2 回患者を招待します (1 回の予約につき最大 1 時間)。 これは、呼吸生理学のための現在の研究者研究室で週に1回行われ、トレーニングは必要に応じて週に1回改善されます。

トレーニングは 6 週間後に終了し、現在の研究者はトレーニングの 6 週間後に再度横隔膜機能を測定し、合計で 3 回目の効果がトレーニング後も継続して存在するかどうかを判断します。 その後、研究は終了します。

現在の研究者は、横隔膜筋力トレーニングのコントロールとして横隔膜持久力トレーニングを行った治療群 (9/18 患者) に、治療終了後 6 週間の測定後に筋力トレーニングを行うように提案します (この研究は、純粋な臨床療法としてここに記載されています)。

トレーニング自体には、1 日あたり 2 x 30 回の呼吸サイクルが含まれます。 患者は、これらの 2 x 30 呼吸サイクルを自由に分割できます。つまり、具体的には、朝に 1 x 30 呼吸サイクル、午後に 1 x 30 呼吸サイクルをトレーニングします。 トレーニング全体は、週 7 日、毎日行う必要があります。

週に一度、現在の研究者は患者のトレーニングの写真を撮り、息切れ、適応の可能性に注意を払います (特に、さらに強力なトレーニングについても、患者が許容できる場合、トレーニングの増加、つまり患者の呼吸抵抗を増やします)。吸入時に克服する）。

研究の「コントロール」アームでは、この力の調整は行われません。つまり、横隔膜の持久力トレーニングですが、週に 2 回のトレーニングのコントロール日も含まれます。 少なくとも 6 週間の研究で (上記参照)。