過敏性腸症候群の治療のためのAlcatベースの除去食;無作為化二重盲検シャム対照試験

過敏性腸症候群 (IBS) は、10 ～ 20% の範囲の世界的な有病率を持つ最も一般的な GI 状態です。 正確な原因はわかっていませんが、軽度の炎症、神経調節、腸内細菌叢異常、腸バリアの完全性障害などを含む、考えられる多因子の病因に関する洞察が増えています.

現在、微生物叢の変化が粘膜の自然免疫応答を活性化し、上皮透過性の増加、侵害受容感覚経路の活性化、および腸神経系の調節不全を引き起こす可能性があると考えられています。

過敏性腸症候群患者のほぼ 3 分の 2 が、GI 症状が食物に関連していると認識しているため、食物不耐症が病因の重要な要因である可能性があります。 食事療法は IBS 治療の一部ですが、一方では遵守し、他方では制限が大きな問題として残っています。 [Chey WD、Am J Gastroenterol、2016]。

共焦点レーザー内視鏡検査 (CLE) は、上皮内リンパ球の増加や上皮漏出による体液漏出など、腸の組織や細胞の変化をリアルタイムで検出および定量化できる技術です。

食物不耐症が疑われる IBS 患者の CLE 分析に基づいて、候補食物抗原への暴露は、即時の休憩、絨毛間スペースの増加、および腸粘膜の IEL の増加を引き起こしました。 これらの変化は、除外食に対する患者の反応に関連しています。 [Fritscher-Ravens A et al., Gastroenterology. 2019年、消化器。 2014] この手法は、以前の研究によれば効率的ですが、費用がかかり、侵襲的です。

Alcat テストはラボベースの免疫刺激テストで、患者の WBC (白血球) が食品、添加物、着色料、化学薬品、薬草、機能性食品、カビ、医薬品化合物などのさまざまな物質で攻撃されます。 Alcat Test は、各被験物質に対する患者の反応を、反応性、境界線、または非反応性として客観的に分類します。 これらの分類に基づいて、カスタマイズされた除去/回転食が設計される場合があります。