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再発性固形腫瘍の参加者におけるオラパリブと組み合わせたAsiDNAの安全性と有効性を評価するための研究

2024年9月12日 更新者:Valerio Therapeutics

再発性固形腫瘍の参加者を対象に、オラパリブと組み合わせた AsiDNA™ の安全性と有効性を評価する第 1b/2 相バスケット試験

これは、再発性上皮性卵巣がん、乳がん、および転移性去勢の参加者を対象に、オラパリブと組み合わせたAsiDNAの安全性、抗腫瘍活性、忍容性、および薬物動態/薬力学を決定する第1b/2相非盲検多施設バスケット研究です。 -以前のポリ(ADP-リボース)ポリメラーゼ(PARP)阻害剤療法で進行した耐性前立腺癌。 この調査は 2 段階で実施されます。 オラパリブと組み合わせたAsiDNAの安全性、忍容性、薬理学的に有効な用量/最大耐用量、および/または推奨される第2相用量を確立するために設計された第1b相用量漸増研究。

調査の概要

詳細な説明

これは、再発性上皮性卵巣がん、乳がん、および転移性去勢の参加者を対象に、オラパリブと組み合わせたAsiDNAの安全性、抗腫瘍活性、忍容性、および薬物動態/薬力学を決定するための第1b / 2相非盲検多施設バスケット研究です。 -以前のPARP阻害剤療法で進行した耐性前立腺癌。 この調査は 2 段階で実施されます。 オラパリブと組み合わせたAsiDNAの安全性、忍容性、薬理学的に有効な用量/最大耐用量、および/または推奨される第2相用量を確立するために設計された第1b相用量漸増研究。

RP2Dが決定されると、再発性卵巣がん、再発性乳がん、およびPARP阻害剤(PARPi)療法で失敗または進行した再発性CRPCの参加者を対象に、オラパリブと組み合わせたAsiDNAの評価を第2相試験に進めます。 第 2 相試験の目的は、3 つのコホートのそれぞれでオラパリブと組み合わせた AsiDNA の ORR によって測定される予備的な有効性を評価することです。 適格な参加者は、オラパリブに加えて IV 注入によって AsiDNA を受け取るために含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

3

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • NEXT Oncology

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -同意署名時に18歳以上(年齢の上限なし)の男性または女性の参加者。
  2. -調査関連のスクリーニング手順を実施する前に、書面によるインフォームドコンセントフォーム(ICF)に自発的に署名した。
  3. フェーズ 1b: 進行性または転移性の卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者で、臨床的利益をもたらすことが知られている、または標準治療に不耐性または不適格であることが知られている利用可能な治療法による治療後に疾患が進行した患者。
  4. フェーズ 2: 参加者:

    A. 卵巣がん:

    私。 -組織学的に再発性高悪性度の漿液性または子宮内膜様卵巣、卵管、または原発性腹膜がんと診断された女性参加者。 ii. -参加者は、最後のプラチナベースの化学療法レジメンから6か月以上経過している必要があります。

    B. 乳がん:

    私。 -組織学的または細胞学的に確認された再発乳癌。 ii. 進行期、画像検査で記録された転移性疾患。 iii. 参加者は、研究に参加する前に、ASCOCAP基準に従って、ER、PR、およびヒト上皮成長因子受容体2(HER2)の状態を文書化する必要があります。 参加者は、研究に参加する前に、転移状況におけるホルモン受容体の状態を確認するために生検を受けている必要があります。 注:ホルモン受容体陽性(エストロゲンおよび/またはプロゲステロン受容体陽性)疾患の参加者は、少なくとも1つの内分泌療法(アジュバントまたは転移性)を受けて進行している必要があります。 . -内分泌療法は、研究治療の少なくとも7日前に完了している必要があります。 iv。 HER2陽性疾患の参加者は登録の資格がありません。 v. ER+ 腫瘍を有する参加者は、以前の CDK4/6 阻害剤 (ホルモン療法に加えて) で進行している必要があります。 vi. TNBCの参加者は、研究登録前にサシツズマブを受けている必要があります。

    C. 前立腺がん:

    私。 -組織学的または細胞学的に確認された前立腺の腺癌、CRPC。

    ii. -コンピュータ断層撮影(CT)/磁気共鳴画像(MRI)画像による軟部組織疾患(RECIST 1.1による)によって記録された進行期の転移性前立腺癌疾患。 iii. 内科的または外科的去勢(すなわち、CRPC)の設定における進行性疾患

    PCWG3 試験参加基準:

    • 前立腺特異抗原(PSA)の上昇による疾患進行の証拠、または
    • RECIST 1.1による軟部組織の進行、または
    • 最後の全身療法の開始以降、2 つ以上の新しい骨病変が観察されることによる疾患進行の証拠。 iv。 外科的(両側精巣摘除術)または医学的去勢、血清テストステロン

      • -スクリーニング時に50 ng / dL(≤1.73 nmol / L)。 v. 医学的に去勢された参加者は、ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) アナログまたはアンタゴニストを研究期間中続けても構わないと思っている必要があります。
  5. フェーズ 2 のすべての参加者は、PARPi の進行状況 (臨床的または放射線学的) を文書化する必要があります。

除外基準:

  1. -PARPiを除く、研究治療前の28日以内または消失半減期の5倍(いずれか短い方)の全身性抗腫瘍指向薬物療法。
  2. -最初の治験薬投与前28日以内の治験薬による治療。
  3. -研究治療の初回投与前4週間以内の根治的放射線療法、または研究治療の初回投与から2週間以内に骨転移に対する局所緩和放射線療法を受けた。
  4. -既知の強力なシトクロムP450(CYP)3A阻害剤(例、イトラコナゾール、テリスロマイシン、クラリスロマイシン、リトナビルまたはコビシスタットでブーストしたプロテアーゼ阻害剤、インジナビル、サキナビル、ネルフィナビル、ボセプレビル、テラプレビル)または中等度のCYP3A阻害剤(例、シプロフロキサシン、エリスロマイシン、ジルチアゼム、フルコナゾール、ベラパミル)。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は 2 週間です。
  5. 既知の強力な薬剤(例、フェノバルビタール、エンザルタミド、フェニトイン、リファンピシン、リファブチン、リファペンチン、カルバマゼピン、ネビラピン、セントジョーンズワート)または中等度のCYP3A誘導剤(例、ボセンタン、エファビレンツ、モダフィニル)の併用。 オラパリブを開始する前に必要なウォッシュアウト期間は、エンザルタミドまたはフェノバルビタールの場合は 5 週間、その他の薬剤の場合は 3 週間です。
  6. -治癒的に治療された非黒色腫皮膚がんまたは子宮頸部の上皮内がん、および上皮内乳がんを除く、過去5年以内の他の悪性腫瘍。
  7. -参加者は、経口薬の嚥下または吸収を妨げる状態にあります。
  8. -症候性の制御されていない脳転移のある参加者。 以前に治療された脳転移のある参加者は、安定していて、研究治療の最初の投与の少なくとも7日前にステロイドの安定または漸減用量を使用している場合に参加できます。
  9. -以前のがん治療によって引き起こされた持続的な毒性(CTCAEグレード2以上)の参加者、脱毛症を除く。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:用量漸増
オラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与される 3 つの用量レベルの AsiDNA
すべての患者は、負荷量のAsiDNAを静脈内投与され(D1、D2、D3)、続いてオラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されます。
オラパリブは、AsiDNA と組み合わせて経口投与されます。
実験的:用量拡大:再発性上皮性卵巣がんコホート
オラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されるAsiDNAの第2相推奨用量
すべての患者は、負荷量のAsiDNAを静脈内投与され(D1、D2、D3)、続いてオラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されます。
オラパリブは、AsiDNA と組み合わせて経口投与されます。
実験的:用量拡大:転移性去勢抵抗性前立腺がんコホート
オラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されるAsiDNAの第2相推奨用量
すべての患者は、負荷量のAsiDNAを静脈内投与され(D1、D2、D3)、続いてオラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されます。
オラパリブは、AsiDNA と組み合わせて経口投与されます。
実験的:用量拡大:再発乳癌コホート
オラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されるAsiDNAの第2相推奨用量
すべての患者は、負荷量のAsiDNAを静脈内投与され(D1、D2、D3)、続いてオラパリブと組み合わせて毎週静脈内投与されます。
オラパリブは、AsiDNA と組み合わせて経口投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
•有害事象の共通用語基準(CTCAE 5.0)に従って有害事象(AE)によって決定される用量制限毒性(DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
•身体検査によって決定される用量制限毒性(DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
• 決定されたバイタル サインとしての用量制限毒性 (DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
•ECGによって決定される用量制限毒性(DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
•臨床検査で決定された用量制限毒性(DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
•Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスによって決定される用量制限毒性(DLT)
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 安全性と忍容性を評価し、進行性および/または転移性卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与される AsiDNA の推奨フェーズ 2 用量 (RP2D) を決定します。
時間枠:26週目までのベースライン
薬理学的に有効な用量 (PAD) および/または最大耐用量 (MTD)。
26週目までのベースライン
フェーズ 2: オラパリブと組み合わせた AsiDNA の抗腫瘍活性を評価します。
時間枠:52週目までのベースライン
客観的奏効率 (ORR) は、固形腫瘍における応答評価基準 (RECIST) v1.1 基準ガイドラインに従って、治験責任医師の評価に基づいて確認された完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) を達成した参加者の割合として定義されます。
52週目までのベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1b: 進行性および/または転移性の卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与した場合の AsiDNA の薬物動態 (PK) を評価します。
時間枠:26週目までのベースライン
• 安全性 PK パラメーター: 血漿中濃度-時間曲線下面積 (AUC)0-24 を含む総暴露量。
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 進行性および/または転移性の卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与した場合の AsiDNA の薬物動態 (PK) を評価します。
時間枠:26週目までのベースライン
• 安全性 PK パラメータ: AUC0-last を含む総曝露量。
26週目までのベースライン
フェーズ 1b: 進行性および/または転移性の卵巣がん、乳がん、または前立腺がんの参加者にオラパリブと組み合わせて投与した場合の AsiDNA の薬物動態 (PK) を評価します。
時間枠:26週目までのベースライン
• 安全性 PK パラメータ: Cmax を含む総曝露量。
26週目までのベースライン
フェーズ 2: オラパリブと組み合わせた AsiDNA の有効性の追加パラメーターを評価します。
時間枠:52週目までのベースライン
• 応答期間: 疾患応答 (CR または PR) の最も早い日から、疾患の進行または死亡のいずれか早い方の最も早い日までの時間。
52週目までのベースライン
フェーズ 2: オラパリブと組み合わせた AsiDNA の有効性の追加パラメーターを評価します。
時間枠:52週目までのベースライン
• 疾病管理率: CR、PR、または安定した疾病が最良の総合反応として観察された参加者の割合。
52週目までのベースライン
フェーズ 2: オラパリブと組み合わせた AsiDNA の有効性の追加パラメーターを評価します。
時間枠:52週目までのベースライン
• 無増悪生存期間: 治療開始から、X 線検査で最初に記録された進行性疾患または死亡のいずれか早い方までの時間。
52週目までのベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年2月20日

一次修了 (実際)

2023年10月31日

研究の完了 (実際)

2023年10月31日

試験登録日

最初に提出

2022年12月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月17日

最初の投稿 (実際)

2023年1月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年9月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年9月12日

最終確認日

2024年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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