入院後のメディケイド被保険者をサポートするためのヘルス イノベーションの実装と評価

これは、単一サイトのタイプ 1 ハイブリッド効果-実装並列混合メソッド (QUANT + qual) の準実験研究です。 この研究デザインには、量的データと質的データの同時収集と分析が含まれ、プログラムの紹介、結果、およびプログラムの忠実度を評価するために量的データに優先順位が付けられますが、質的データは、健康が直面する障壁とファシリテーターの視点の詳細な説明を通じてプロセスを評価しますTHRIVE介入を実施する際のケア提供者。 定性的なインタビューでは、急性および在宅ケア環境でケアを受けているメディケイド保険加入者の健康不平等に対処する介入の価値について、利害関係者の視点も評価します。 THRIVE介入の単一サイト無作為化試験内で質的インタビューをネストすることで、介入が主要な結果（在宅ケアへの紹介、30日間の再入院、EDの利用、PCPへの接続）を改善したかどうかを判断し、専門的および組織的を特定することができます実施への障壁。 これらの洞察を有効性結果の日付と組み合わせることで、THRIVE の実施とその後の結果にとって重要と見なされる意味のある文脈上の要因を考慮することができます。 ペンシルバニア病院のケースマネージャーへの無作為化されたロールアウトを含む段階的ウェッジデザインと研究は18か月にわたって実施されます. まず、5 人のケース マネージャーがランダムに割り当てられ、THRIVE クリニカル パスに関するトレーニングを受けます。 トレーニングの後、彼らは THRIVE クリニカル パスへの紹介の提供を開始するよう招待されます。 2 か月後、残りの 4 人のケース マネージャーが THRIVE 介入のトレーニングを受け、紹介状の提出を開始できるようになります。