Egészségügyi innováció megvalósítása és értékelése a kórházi kezelést követően a Medicaid-biztosított egyének támogatására

Ez egy prospektív egyetlen helyszíni 1. típusú hibrid hatékonyság-megvalósítás párhuzamos vegyes módszerekkel (QUANT + qual) végzett kvázi-kísérleti vizsgálat. Ez a vizsgálati terv magában foglalja a kvantitatív és kvalitatív adatok egyidejű gyűjtését és elemzését, prioritást adva a kvantitatív adatoknak a programbeutalások, az eredmények és a programhűség értékeléséhez, míg a kvalitatív adatok az egészséggel szembesülő akadályok és elősegítők perspektíváinak részletes leírásán keresztül értékelik a folyamatot. gondozók a THRIVE beavatkozás végrehajtásában. A kvalitatív interjúk felmérik az érdekelt felek szempontjait is a beavatkozás értékével kapcsolatban az akut és otthoni ellátásban ápolt Medicaid biztosított egyének körében tapasztalható egészségügyi egyenlőtlenségek kezelésében. A kvalitatív interjú beágyazása a THRIVE beavatkozás egyhelyi, randomizált vizsgálatába lehetővé teszi számunkra annak meghatározását, hogy a beavatkozás javította-e az elsődleges eredményeket (otthoni ápolásra utalások, 30 napos visszafogadás, ED-használat, PCP-hez való kapcsolódás), valamint azonosítani tudjuk a szakmai és szervezeti szempontokat. a végrehajtás akadályai. Ezeknek a betekintéseknek a hatékonysági eredmény dátumával való kombinálása lehetővé teszi a THRIVE megvalósítása és az azt követő eredmények szempontjából kritikusnak tekintett, értelmes kontextuális tényezők figyelembevételét. Lépcsőzetes ékkialakításunk magában foglalja a véletlenszerű bevezetést a Pennsylvania Kórház esetmenedzserei számára, és a vizsgálatot 18 hónapon keresztül hajtják végre. Kezdetben 5 esetmenedzsert véletlenszerűen választanak ki, hogy részt vegyenek a THRIVE klinikai útról szóló képzésben. A képzést követően felkérést kapnak arra, hogy ajánljanak beutalót a THRIVE klinikai útra. 2 hónap elteltével a fennmaradó 4 esetmenedzser képzésben részesül a THRIVE beavatkozásról, és megkezdhetik a beutalások benyújtását.