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うつ病患者の不安および抑うつ症状の重症度、ならびに腸内微生物叢、代謝、炎症、および酸化ストレスマーカーの機能および組成に対するプロバイオティクス補給の影響

2023年1月29日 更新者:Dominik Strzelecki、Medical University of Lodz

この研究の目的は、診断された患者の不安および抑うつ症状の重症度、機能、および腸内微生物叢の組成、代謝パラメーター、炎症、および酸化ストレスマーカーに対するプロバイオティクス補給の影響を評価することを可能にする経験的証拠を収集することです。うつ病性障害。

設計された研究は、前向き、無作為化、プラセボ対照、および二重盲検になります。 介入期間は、患者ごとに8週間続きます。 試験は合計 100 人の患者に対して実施され、それぞれ 50 人の患者からなる 2 つのグループに無作為に分けられます。

グループI(PRO-D)に含まれる患者は、プロバイオティクス混合物を含む1日1カプセルを3×109コロニー形成単位(CFU)の1日量で受け取ります。 プロバイオティクスは、ラクトバチルス ヘルベティカス Rosell®-52、ビフィドバクテリウム ロングム Rosell®-175、および賦形剤の 2 つの細菌株で構成されます: ポテト スターチ、ステアリン酸マグネシウム、ヒドロキシプロピルメチルセルロース製のカプセル シェル。

グループII(PLC-D)に含まれる患者は、ポテトスターチ、マルトデキストリン、およびカプセルシェルの賦形剤のみを含む同じカプセルを毎日受け取ります。 プラセボの色、匂い、味は、プロバイオティクス カプセルに含まれるものと変わりません。

患者は、サプリメントの 80% 以上を摂取した場合、遵守していると見なされます。

主な結果の測定値は、モンゴメリー・オースバーグうつ病評価尺度(MADRS)およびサブスケールスコアを含むうつ病、不安、ストレス尺度(DASS)で評価されたうつ病性不安およびストレス症状の重症度、WHOQOLで評価された生活の質レベルです。 BREF 楽器。 副次評価項目には、血圧 (BP)、体格指数 (BMI)、胴囲 (WC) 測定値、空腹時血糖 (fGlc)、HDL コレステロール (HDL-C)、トリグリセリド (TG)、白血球数が含まれます。 (WBC)、好中球、C反応性タンパク質(CRP)の血清レベル、糞便SCFAのレベル、糞便微生物叢のα多様性、および酸化ストレスパラメーター(総抗酸化能(TAC)およびマロンジアルデヒド(MDA))のレベル。血清。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

100

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Łódź、ポーランド、92-216
        • 募集
        • Central Teaching Hospital, Medical University of Lodz
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Anna Skowrońska, MD
        • 副調査官:
          • Oliwia Gawlik-Kotelnicka
        • 主任研究者:
          • Dominik Strzelecki

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. ICD-11に従って診断されたうつ病性障害、
  2. 18歳から70歳までの年齢、
  3. MADRS スコア >=13、
  4. -抗うつ薬および抗不安薬は、採用訪問の3週間前に変更されていません。

除外基準:

  1. 妊娠、
  2. 過去4週間の感染症/ワクチン接種および/または抗生物質による治療、
  3. 過去4週間のプロバイオティクスまたはプレバイオティクスの補給、
  4. -自己免疫、重篤な免疫不全、炎症性腸疾患、癌、IgE依存性アレルギー、または過去4週間の重度の腎不全の診断を受けている、
  5. 体格指数(BMI)> 35、
  6. 糸球体濾過率 (GFR) < 30 ml/分/1,72 m2、
  7. -過去4週間の不安定な甲状腺機能障害(TSH <0.27または> 4.2μIU / ml)、
  8. 精神医学的併存疾患(特定の人格障害、追加の特定の不安障害、およびカフェイン、およびニコチン中毒を除く)、
  9. 過去4週間のPPI、メトホルミン、下剤、全身性ステロイド、またはNSAIDによる定期的な治療(週3日以上)、
  10. 過去 4 週間の食事パターンの大幅な変化、
  11. 過去4週間の毎日の身体活動または極端なスポーツ活動の大幅な変化、
  12. 過去4週間の栄養補助食品の大幅な変化、
  13. 過去 4 週間での喫煙パターンの大幅な変化、
  14. 自殺のリスクが高く、
  15. この研究に関心のある結果を変更する可能性のある介入を含む別の調査研究に参加している、または最近参加した、
  16. 調査員の観点から、参加している個人のコンプライアンスまたは安全に影響を与えるその他の条件または状況。

参加者が研究を中止する理由:

  1. インフォームドコンセントの撤回、
  2. 試験中の感染症/ワクチン接種および/または抗生物質による治療、
  3. 試験中に研究されたプロバイオティクス以外を消費すること、
  4. プロバイオティクスサプリメントの遵守の欠如、
  5. 研究中の薬物療法の変更、
  6. 登録後に見つかった除外基準、
  7. -試験中の重大な有害事象。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:グループI「PRO-D」
6A70-73、6A7Y、6A7Zの国際疾病分類(ICD-11)の基準を満たし、2つの細菌株であるLactobacillus helveticus RosellとBifidobacterium longum Rosellで構成されるプロバイオティクスを摂取している、うつ病性障害と診断された50人の患者。
ラクトバチルス・ヘルベティカス・ローゼルとビフィドバクテリウム・ロンガム・ローゼルが実験群の臨床的および生化学的パラメーターに与える影響を調査する予定です。
PLACEBO_COMPARATOR:グループII「PLC-D」
6A70-73、6A7Y、6A7Zの国際疾病分類(ICD-11)の基準を満たし、プラセボを服用している、うつ病性障害と診断された50人の患者。
対照群の臨床的および生化学的パラメーターに対するプラセボの影響を調査する予定です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Montgomery-Åsberg うつ病評価尺度 (MADRS)
時間枠:8週間
気分障害のある患者の抑うつエピソードの重症度を測定するために使用される 10 項目の診断質問票。 全体的なスコアの範囲は 0 ~ 60 (最も深刻なうつ病) です。
8週間
うつ病、不安、ストレス尺度 (DASS21)
時間枠:8週間
うつ病、不安、ストレスの 3 つの否定的な感情状態の大きさを測定するように設計された 21 項目の自己記入式アンケート。 これらのスコアは、0 (「まったく当てはまらなかった」) から 3 (「非常に、またはほとんど当てはまる」) までの範囲でした。
8週間
世界保健機関の生活の質 - BREF アンケート (WHOQOL-BREF)
時間枠:8週間
身体的健康、心理的健康、社会的関係、およびいくつかの国で検証された環境の 4 つの領域を評価する 6 項目のアンケート。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血圧 (BP)
時間枠:8週間
5 分間の休憩の後、座位で定期的に測定します。
8週間
体格指数 (BMI)
時間枠:8週間
体重 (kg) を身長 (m) の 2 乗で割った値として定義されます。 成人の主要な BMI 分類は、低体重 (18.5 kg/m2 未満)、標準体重 (18.5 ~ 24.9)、過体重 (25 ~ 29.9)、および肥満 (30 以上) です。
8週間
胴囲(WC)
時間枠:8週間
おへそを横切って、胃の最も広い部分に巻尺を巻き付けます。
8週間
白血球数(WBC)
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
好中球数
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
C反応性タンパク質(CRP)の血清レベル
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
糞便中の短鎖脂肪酸(SCFA)のレベル
時間枠:8週間
研究に含まれる各患者は、特別に設計された二重密封バッグに糞便のサンプルを2回収集するように求められます。これにより、嫌気性条件を維持できます。
8週間
糞便微生物叢のα多様性
時間枠:8週間
研究に含まれる各患者は、特別に設計された二重密封バッグに糞便のサンプルを2回収集するように求められます。これにより、嫌気性条件を維持できます。
8週間
血清中の総抗酸化能 (TAC)
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
血清中のマロンジアルデヒド (MDA) レベル
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
空腹時血糖 (fGlc)
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
HDLコレステロール(HDL-C)
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間
トリグリセリド (TG)
時間枠:8週間
収集は、朝、午前8:00から午前10:00までの間、一晩安静にして絶食の条件下で実施されます。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dominik Strzelecki, MD, PhD、Medical University of Lodz

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月4日

一次修了 (予期された)

2023年5月31日

研究の完了 (予期された)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2023年1月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年1月29日

最初の投稿 (実際)

2023年2月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年2月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月29日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

IPDで研究プロトコルと結果を公開します

IPD 共有時間枠

両方の出版後、研究プロトコルと結果。

IPD 共有アクセス基準

オープンアクセス

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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