特別養護老人ホームの高齢者の転倒に対する特別に開発された運動介入の効果

実験的：運動会

週 2 回の 45 分間の運動介入と、ナーシング ホームで提供される通常のケア。

他の：運動介入

参加者は、週に 2 回、非連続日に 45 ～ 60 分間、12 週間の多成分運動レジメンを受けます。 セッションは 4 分間のウォームアップに分けられます。上肢と下肢の可動域訓練、続いて軽いウォーキング、8 分間のバランス訓練、15 分間の筋力訓練。進行に合わせて最大 13 ～ 15 回の椅子の立ち上がりを 2 セット、修正スクワット (必要に応じて椅子の背もたれを保持) を 13 ～ 15 回ずつ 2 セット、進行とともに 20 ～ 30 回の着座を 2 セット、または 13 ～ 13 回を 2 セットスタンディングカーフレイズを15回繰り返した後、15分間の有酸素運動。 2 つの強化エクササイズおよび/または 2 つのバランス エクササイズの間に 3 分間のウォーキングを 5 回行い、最後に軽いウォーキングとストレッチ エクササイズの 3 分間のクールダウン エクササイズを行います。

介入なし：普段のお手入れ

特別な身体運動の介入なしに、老人ホームで提供される通常のケア。

全転倒回数（無傷・有傷）

介入時間中に参加者のいずれかが転倒した場合はいつでも、スタッフによって記録され、転倒発生レポートに報告されます。 すべての落下が報告されます。怪我をしない (つまり、身体的危害をもたらさない)、中程度の怪我をする転倒 (つまり、打撲、捻挫、切り傷、擦り傷、または少なくとも 3 日間の身体機能の低下、または参加者が医療援助を求めた場合) 、および重傷を負うような転倒 (つまり、骨折または負傷または必要な縫合を伴う入院)。

ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB)

3種類のバランステスト（サイドバイサイドスタンド、セミタンデムスタンド、タンデムスタンド）、4mの歩行速度テスト、椅子の立ち上がりテストで構成された下肢の機能をテストする器具です。テスト。 各ドメインは 0 から 4 の間でスコア付けされ、全体のスコアは 0 (移動性/機能性が低い) から 12 (完全な移動性/機能性) の範囲です。

6 分間歩行テスト (6MWT)

下肢の筋力と可動性に関連する身体機能を評価するために使用される時間指定歩行テスト。 参加者は、6 分以内に可能な限り長い距離を歩きます。 結果はメートル単位の総歩行距離であり、スコアが高いほどパフォーマンスが優れていることを示します。

タイムアップ アンド ゴー テスト (TUGT)

機能的可動性を測定するテスト。 結果の尺度は、椅子から立ち上がり、3 m 歩き、向きを変え、椅子に戻り、座るまでの時間 (秒単位) です。 スコアが低いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。

シングルレッグスタンステスト (SLST)

スタティックバランス能力を評価する試験。 参加者は片足で片足で裸足で立つように求められ、目を開いたまま固い表面にできるだけ長く立ってください。秒単位の時間は、ストップウォッチを使用して記録されます。 参加者は各脚で 3 回の試行を完了し、各脚の平均スコアが計算されます。

ファンクショナル リーチ テスト (FRT)

参加者が立っているか椅子に座っているときに、前方に手を伸ばすことができる最大距離を測定することにより、動的バランスを評価するテスト。 3 回の試行が行われ、最後の 2 回の平均が記録されます。前方に到達する距離が長いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。

ミニメンタルステート検査（MMSE）

認知機能（0～30点、24点未満は認知障害）を11項目で評価するツール。

世界保健機関の生活の質に関するアンケート (WHOQOL-BREF)

自記式アンケートは 26 項目で構成され、過去 2 週間の健康と幸福に対する参加者の認識を評価します。 質問への回答は、1 ～ 5 のリッカート スケールであり、1 は「同意しない」または「まったくない」を表し、5 は「完全に同意する」または「非常にそう思う」を表します。

老年医学うつ病尺度 (GDS)

高齢者のうつ病の症状を特定する 15 項目の自己評価うつ病スケール。 スコアが 5 以上の場合、うつ病が示唆されます。

ベックうつ病インベントリ (BDI-13)

うつ病の重症度を測定するための 13 の質問からなる複数選択式の自己報告インベントリ。 7 以上のスコアは、軽度のうつ病を示します。

ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)

成人の睡眠のパターンと質を 19 項目で測定するための自己申告尺度。 グローバル PSQI スコアは、7 つのコンポーネント スコアを合計して計算され、0 から 21 の範囲の総合スコアを提供します。スコアが低いほど、睡眠の質がより健康的であることを示します。

グローバル身体活動アンケート (GPAQ)

WHO によって開発された GPAQ バージョン 2 が使用されます。 これは、3 つの設定 (またはドメイン) での身体活動と 1 週間 (7 日間) の座りっぱなしの行動に関する情報を収集する 16 の自記式の質問で構成されています。

バーセル指数

参加者の基本的な日常生活動作 (ADL) を 10 項目で実行する際の独立性を記録するツールが使用されます。 食事、トイレ、入浴、着替え、トイレの乗り降り、排尿のコントロール、排便のコントロール、車椅子からベッドへの移動と復帰、平地での歩行（歩けない場合は車椅子の推進）、昇降下り階段は、アイテムに応じて 0 ～ 15 点のスケールで評価されます。 可能な合計スコアの範囲は、0 (完全に依存) から 100 (完全に独立) までです。

世界保健機関の幸福指数 (WHO-5)

主観的な心理的幸福を測定する、5 項目の自己申告による評価尺度。

素点は、5 つの回答の数値を合計することによって計算されます。 生のスコアの範囲は 0 ～ 25 です。0 ～ 100 の範囲のパーセンテージ スコアを取得するには、生のスコアに 4 を掛けます。0 のパーセンテージ スコアは可能な限り最悪のスコアを表し、100 のスコアは可能な限り最高の生活の質を表します。

座りがちな行動アンケート (SBQ)

平日と週末で 9 つの行動を別々に行うのに費やした時間の自己申告による評価。 (テレビを見る、コンピュータ/ビデオゲームで遊ぶ、音楽を聴きながら座っている、座って電話で話している、事務処理やオフィスワークをしている、座って読んでいた、楽器を演奏している、図画工作をしている、座って運転している/車、バス、または電車に乗る）。

採点:

• すべての時間を時間に変換します (たとえば、15 分以下の応答は 0.25 として記録され、30 分は 0.5 として記録されます)。
• 座りがちな行動の合計スコアについては、平日と週末の項目ごとに 1 日あたりの時間を合計します。
• 週ごとの見積もりを取得するには、平日の時間数に 5 を掛け、週末の時間数に 2 を掛けて合計し、1 週間あたりの合計時間を計算します。
• 1 日あたり 24 時間を超える見積もりは、1 日あたり 24 時間に切り捨てられます