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腹部大動脈手術におけるTAP(腹横面)ブロックの有効性

2025年1月26日 更新者:Gordan Mijovski、University Medical Centre Ljubljana

腹部大動脈手術後の術後疼痛緩和に対するTAP(腹横面)ブロックの有効性

この研究の目的は、腹部大動脈の血管手術後の疼痛緩和に対する TAP ブロックの有効性について学ぶことです。

研究者らが答えようとしている主な疑問は、TAPブロックが腹部大動脈手術後に必要なオピオイドの用量を下げるかどうかである。

調査の概要

詳細な説明

腹部大動脈の手術には広範囲にわたる血行力学的モニタリングが必要であり、全身麻酔下で行われます。 全身麻酔を適用した後、患者は手術を開始する前にTAPブロック(肋骨下アプローチ)を受けます。

手術中、患者は腹部大動脈手術の標準的な周術期プロトコールの一部として、オピオイド鎮痛剤と非オピオイド鎮痛剤の両方を投与されます。

手術後、すべての患者は、腹部大動脈手術後の痛みを軽減するための標準プロトコルに従って、NSAID および非オピオイド鎮痛剤を定期的に投与されます。 すべての患者は、術後に必要に応じて救急薬(PCA)としてオピオイドを投与されます。

患者はランダムに 2 つのグループに割り当てられ、1 つのグループには TAP ブロックのために局所麻酔薬が投与され、対照グループには TAP ブロックのために生理食塩水が投与されます。 術後ケアに携わる麻酔科医、看護師、医師は全員、各患者がどのグループに割り当てられるかについて知らされていないことになる。

患者は手術から退院まで追跡される。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 腹部大動脈の待機的血管手術のために入院した成人患者で、研究に参加することに同意し、書面による同意を与えた患者。

除外基準:

  • 研究で使用する薬物、局所麻酔薬、非オピオイド鎮痛薬、NSAID にアレルギーのある患者。
  • 術前にすでに何らかの慢性疼痛治療​​を受けている疼痛症候群の患者。
  • 再手術を必要とする外科的合併症を経験する患者は、術後に除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ロピバカイン
このグループの参加者は、0.75%のTAPブロックを両側に受けます。
シングルショット両側 TAP ブロック
プラセボコンパレーター:生理食塩水
このグループの参加者は、生理食塩水によるTAPブロックを両側に受けます。
シングルショット両側 TAP ブロック

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
手術後最初の48時間のオピオイドの累積投与量
時間枠:手術から48時間後
手術後最初の 48 時間以内に投与されたオピオイドの累積投与量
手術から48時間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
入院期間
時間枠:2週間まで
手術後の入院期間を日数で測定
2週間まで
蠕動運動の戻り
時間枠:2週間まで
手術後の蠕動の回復を日数で測定
2週間まで
痛みの軽減に対する患者の満足度
時間枠:術後7日まで

参加者は、鎮痛に対する満足度を 1 ~ 5 の 5 段階の満足度スケールで採点するように求められます (1 が最高、5 が最悪)。

1.とても満足 2.満足 3.どちらともいえない 4.不満 5.非常に不満

術後7日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Gordan Mijovski, MD、UMC Ljubljana

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年6月1日

一次修了 (実際)

2024年12月20日

研究の完了 (実際)

2024年12月30日

試験登録日

最初に提出

2023年4月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月5日

最初の投稿 (実際)

2023年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年1月26日

最終確認日

2025年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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