アレルギーのある急性脳卒中患者における IV 色素の緊急準備

IV 色素アレルギーがあることが証明されている患者には、高度な神経画像検査の直前に、ジフェニドラミン 50 mg IV、ファモチジン 20 mg IV、およびデキサメタゾン 10 mg IV の 3 つの薬剤からなる緊急色素製剤が投与されました。 対照的に、非緊急または外来患者の設定で一般的に行われる選択的色素調製は、2 つの異なるオプションに分けられます。 最初の選択肢は、患者が研究前にプレドニゾン 50 mg を 3 回服用することです。13 時間前に 1 錠、7 時間前に 1 錠、研究の 1 時間前に最後の錠剤を口から摂取します。 2 番目の選択肢は、患者にデキサメタゾン 4 mg または 6 mg を 4 回処方することです。研究の 12 時間前に 2 錠を経口投与し、研究の 1 時間前に 2 錠を経口投与します。 患者がデキサメタゾンを処方されている場合、ファモチジン 150 mg とジフェンヒドラミン 50 mg も研究の 12 時間前と 1 時間前に経口摂取します。

染料アレルギーと副作用との関係を評価するために、我々の研究の対象基準は、CTP/CTAの高度な神経画像診断を必要とし、緊急のIV染料製剤を受けた2021年から2022年の脳卒中警戒患者全員で構成された。 除外基準には、気道浮腫またはアナフィラキシーに特有の色素アレルギーを報告した患者が含まれていました。 脳卒中患者の述べたアレルギー、緊急 IV 色素製剤を受けた患者の数、および緊急 IV 色素製剤にもかかわらず副作用があったかを評価するために、遡及的なチャートのレビューが行われました。 次に、データを分析して、以前の造影剤アレルギーと緊急の IV 造影剤投与後に発生したアレルギー反応との間に関係があるかどうかを判断しました。