Preparação emergente para tintura IV em pacientes com AVC agudo com alergia

Pacientes com alergia a corante IV documentada receberam preparação de corante emergente imediatamente antes da neuroimagem avançada que consistia em três medicamentos: difenidramina 50 mg IV, famotidina 20 mg IV e dexametasona 10 mg IV. Em contraste, a preparação de corante eletiva comumente feita em ambientes não emergenciais ou ambulatoriais é separada em duas opções diferentes. A primeira opção é o paciente tomar Prednisona 50 mg três vezes antes do estudo: um comprimido por via oral 13 horas antes, um comprimido por via oral sete horas antes e o último comprimido por via oral uma hora antes do estudo. A segunda opção é prescrever ao paciente dexametasona 4 mg ou 6 mg dispensado quatro vezes: dois comprimidos por via oral 12 horas antes do estudo e 2 comprimidos por via oral uma hora antes do estudo. Se o paciente receber prescrição de dexametasona, ele também tomará famotidina 150 mg e difenidramina 50 mg, ambas as drogas por via oral 12 horas antes e uma hora antes do estudo.

Para avaliar a relação entre alergia a corantes e quaisquer reações adversas, os critérios de inclusão de nosso estudo consistiram em todos os pacientes de alerta de AVC de 2021 a 2022 que necessitaram de neuroimagem avançada de CTP/CTA e receberam preparação emergente de corante IV. Os critérios de exclusão incluíram pacientes que relataram alergia a corantes específicos para edema das vias aéreas ou anafilaxia. Uma revisão retrospectiva de prontuários foi feita para avaliar as alergias declaradas do paciente com AVC, o número de pacientes que receberam preparação emergente de corante IV e quaisquer reações adversas apesar da preparação emergente de corante IV. Os dados foram então analisados ​​para determinar se havia uma relação entre a alergia anterior ao corante de contraste e as reações alérgicas que ocorreram após a administração emergente do corante IV.