カップルの健康老化、リズムと睡眠の研究 (CHARMS)

軽度認知障害 (MCI) の人は、大きな機能障害はなく認知機能の低下が見られますが、生活の質 (QOL) の低下、早期死亡率、および医療費の主な原因であるアルツハイマー病を発症するリスクが 7 倍増加します。 睡眠および生物行動リズムの障害（安静時活動パターンや食事時間などの生理と行動の 24 時間変動の乱れ）は、認知機能が正常な高齢者に比べ、MCI 患者では 2 倍以上一般的です。 新たな証拠は、認知機能の低下とアルツハイマー病の発症と進行における睡眠と生体行動リズムの乱れの機構的な役割を示しています。 重要なことは、睡眠はほとんどの成人にとって「共通の」健康行動であるため、MCIにおける睡眠と生体行動リズムの乱れの影響は患者だけにとどまらず、配偶者/パートナーにも影響を与えるということです。 ただし、睡眠と生体行動リズムは通常、個人のレベルで考慮されます。

研究の全体的な目標は、MCIまたは軽度AD患者とそのパートナーの健康と認知機能に寄与する基本的な二者関係のプロセスとして、睡眠と生物行動リズムを調査することです。 このプロジェクトでは、睡眠における2つの二者関係のプロセス、つまり相互依存性（パートナーの睡眠パターンが互いに影響し合う）と一致性（つまり、休息/活動および食事のタイミングなどの社会的リズムにおけるカップルの類似性）の毎日および長期的な影響を評価する予定です。 このプロトコルには、パートナーの一方が認知障害（MCIから軽度アルツハイマー病）を示している170組のカップルのサンプル内で、睡眠と生体行動リズムと日中の機能の近接指標との間の機構的関連性を調べるための14日間の自然主義的研究プロトコルが含まれています。 自然主義的研究プロトコルでは、睡眠と概日休息活動リズムと毎日の社会リズムの客観的（アクティグラフィー）測定を介して、睡眠と生物行動リズムをそれぞれ測定します。 また、気分や人間関係の質の毎日の評価や、日常生活における認知機能を測定することが検証されている革新的なスマートフォンによる認知評価も測定対象となります。 縦断的評価には、ベースラインでの包括的な神経心理学的評価と、ベースラインでの睡眠と生体行動リズムの乱れがパートナー双方の2年間にわたる認知機能低下をどのように予測するかを調べるための2年後の追跡調査が含まれる。

研究結果は、アルツハイマー病を発症するリスクが高い集団の認知機能低下の進行に影響を与える睡眠中の個人およびカップルレベルのプロセスと生物行動リズムとの間の日常的および長期的な関係の理解を進めるものとなるだろう。