ペントキシフィリンとパーキンソン病
従来の治療を受けたパーキンソン病患者におけるペントキシフィリンの安全性と有効性を比較する臨床研究
パーキンソン病 (PD) は、臨床的に運動緩慢、運動低下、固縮、安静時振戦、姿勢不安定を特徴とする慢性神経変性疾患です。 これらの運動症状は、黒質緻密部 (SNpc) のドーパミン作動性ニューロンの変性と選択的喪失に起因し、線条体でのドーパミン (DA) 欠乏症を引き起こします。
環境要因はパーキンソン病の最も一般的な危険因子ですが、遺伝的決定因子が病気に与える役割は小さいです。 さらに、PD の臨床診断は、ドーパミン欠乏に関連する特徴の特定に基づいています。 しかし、最も一般的で持続的な症状の 1 つである認知機能障害やうつ病などの非ドーパミン作動性および非運動症状は、病気の初期段階で存在する場合があり、病気の進行とともにほぼ必然的に出現します。
神経炎症は、PD の病態生理学に決定的に寄与する最も重要な要因の 1 つと考えられています。 最近、高移動度グループボックス 1 (HMGB1) タンパク質が、PD における潜在的な炎症性バイオマーカーとしてコードされています。 HMGB1 は、主に内皮細胞と 2 つの重要な細胞受容体を標的とするマクロファージの活性化を通じて免疫応答を媒介します。トール様受容体 4 (TLR4) および終末糖化産物 (RAGE)。 HMGB1 は、腫瘍壊死因子アルファ (TNF-α) およびインターロイキン (IL)、特に IL-1β および IL-6 の放出の増強を通じて炎症反応の連続カスケードを引き起こします。 HMGB1 は核因子カッパ-β (NF-κB) のアップレギュレーションも媒介し、その後の炎症促進性ストームのフレアを引き起こします。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Mansoura、エジプト、35511
- Faculty of Medicine, Mansoura University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳以上。
- 男性も女性も含まれる予定です。
- 統一パーキンソン病評価スケールに従ってPDと診断された患者。
除外基準:
- 授乳
- 重大な肝機能および腎機能異常のある患者。
- アルコールおよび/または薬物乱用者。
- 研究薬に対する既知のアレルギーを有する患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:対照群
レボドーパ/カルビドーパを投与される対照群 (レボドーパ群、n =25) (125/12.5)
mgを1日3回、6か月間摂取します。
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通常、他の抗パーキンソン病薬では症状をコントロールすることが難しくなったパーキンソン病患者には、レボドパが処方されます。
この薬は、後脳炎性パーキンソニズムや一酸化炭素中毒による症候性パーキンソニズムにも使用できます。
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アクティブコンパレータ:PTXグループ
(ペントキシフィリン グループ、n= 25) はレボドーパ/カルビドーパ (125/12.5) を受け取ります。
mgを1日3回、さらにペントキシフィリン400mgを1日2回、6か月間投与します。
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通常、他の抗パーキンソン病薬では症状をコントロールすることが難しくなったパーキンソン病患者には、レボドパが処方されます。
この薬は、後脳炎性パーキンソニズムや一酸化炭素中毒による症候性パーキンソニズムにも使用できます。
ペントキシフィリン (PTX) は、TLR4/NF-κB ネットワークシグナル伝達経路の抑制を介した免疫調節および抗炎症効果が十分に検証されています。
さらに、ペントキシフィリンは、主に核赤血球 2 関連因子 2 (Nrf2) の活性化とその後のいくつかの抗酸化酵素のアップレギュレーションおよび発現を介して潜在的な抗酸化能力を持っています。
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アクティブコンパレータ:セレコキシブグループ
レボドーパ/カルビドーパ (125/12.5) を投与されます
mgを1日3回投与し、さらにセレコキシブ200mgを1日1回6か月間投与します。
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通常、他の抗パーキンソン病薬では症状をコントロールすることが難しくなったパーキンソン病患者には、レボドパが処方されます。
この薬は、後脳炎性パーキンソニズムや一酸化炭素中毒による症候性パーキンソニズムにも使用できます。
セレコキシブは、軽度から中等度の痛みを治療し、関節炎の症状を軽減するために使用される非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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- 統一パーキンソン病評価スケール (UPDRS) 合計スコアのベースラインからの変化
時間枠:6ヵ月
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- 統一パーキンソン病評価スケール (UPDRS) 合計スコアのベースラインからの変化 (期間: ベースラインおよび 24 週目)
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6ヵ月
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- シヌクレイノパシー
- 脳疾患
- 中枢神経系疾患
- 神経系疾患
- 神経変性疾患
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- 大脳基底核疾患
- パーキンソン病
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- 鎮痛剤
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- 抗パーキンソン病薬
- 抗ジスキネジア剤
- ドーパミンアゴニスト
- 血管拡張剤
- ホスホジエステラーゼ阻害剤
- 放射線防護剤
- シクロオキシゲナーゼ 2 阻害剤
- 芳香族アミノ酸脱炭酸酵素阻害剤
- セレコキシブ
- レボドパ
- カルビドパ
- カルビドパ、レボドパ配合剤
- ペントキシフィリン
その他の研究ID番号
- 1235
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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