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高齢者の同種造血細胞移植候補者の生存率を改善するための老年最適化計画、OTIS 研究

2026年4月1日 更新者:Sarah Wall、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

生存率を向上させるための高齢者の同種造血細胞移植候補の最適化 (OTIS)

この臨床試験では、老年期最適化計画 (GO!) が、同種造血細胞移植の対象となる血液悪性腫瘍または骨髄不全症候群を患う 60 歳以上の患者の生存率を改善するために機能するかどうかをテストします。 行く!患者一人ひとりに合わせた具体的な計画を立てて、日常生活を変えることに重点を置いています。 これらには、食事、睡眠、活動、薬の変更、さらには患者のニーズに応じて他の医療提供者への紹介が含まれる場合があります。 同種造血細胞移植を受ける60歳以上の患者の生存率と生活の質を研究することは、治療の効果を特定するのに役立つ可能性がある。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

I. 管理付き高齢者評価(GAM)介入が、少なくとも 35 メートルの 6 分間歩行テストの距離の改善によって測定される、同種造血細胞移植(同種 HCT)の対象となる高齢者における身体機能の改善につながることを実証すること。

第二の目的:

I. GAM 介入により、Short Physical Performance Battery スコアが少なくとも 1 ポイント改善されるか、ベースライン スコアが 10 以上の人のスコアが 10 以上のままであることを実証する。

II. GAM 介入によりミニ栄養評価スコアが少なくとも 2 ポイント向上するか、ベースライン スコアが 12 以上の人のスコアが 12 以上のままであることを実証する。

Ⅲ. GAM 介入前後のモントリオール認知評価、個人健康アンケート 9、全般性不安障害 7、および移植評価評価スケール スコアによって測定される認知と精神的健康の変化を評価する。

IV. 研究参加者における同種異系HCTの累積発生率を決定するため。

V. 研究参加者の全生存率と非再発死亡率を測定する。

VI. 自己申告による処方された介入の順守を評価するため。 VII. GAM 介入直後および介入完了後 1 年後までの患者報告の生活の質の変化を測定します。

探索的な目的:

I. 加速度計のデータに基づいて、介入期間中の研究参加者の睡眠と活動のパターンを説明すること。

II. 適格な診断を受けた高齢患者に対して同種HCTを行わない移植医師の理論的根拠を理解する。

概要:

患者は、ベースライン時と初回来院後6ヵ月後または骨髄移植のための入院時に50分以上、移植後3ヵ月目と12ヵ月目に25分以上の研究来院からなる個別化された老年最適化(GO!)計画を受ける。 患者は月に 1 回、最長 6 か月間アンケートに回答し、最長 6 か月間加速度計を装着します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Columbus、Ohio、アメリカ、43210
        • Ohio State University Comprehensive Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 年齢 >= 60歳
  • 同種造血細胞移植の対象となる血液悪性腫瘍または骨髄不全症候群と診断されている。 これには、急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病、骨髄異形成症候群、骨髄増殖性新生物、骨髄線維症、慢性骨髄性白血病、慢性リンパ性白血病、非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫、多発性骨髄腫、再生不良性貧血が含まれます。 同種 HCT に対する疾患特有の適格性は治療医師によって決定される
  • 英語の書き言葉と話し言葉を理解できる必要があります
  • すべての研究訪問に積極的に出席し、研究期間全体にわたって研究手順に従う必要があります。

除外基準:

  • 認知症の記録された病歴
  • 治療医師の判断により、今後6か月以内に同種造血細胞移植に進む可能性がない
  • 登録後30日以内に同種造血細胞移植のための入院予定患者
  • 書面によるインフォームドコンセントを与える能力がない、または与えたくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:支持療法 (GO!)
患者はパーソナライズされた GO! を受けます。計画は、ベースラインおよび最初の訪問後6か月または骨髄移植のための入院時に50分以上、移植後3か月および12か月目に25分以上の研究訪問で構成されます。 患者は月に 1 回、最長 6 か月間アンケートに回答し、最長 6 か月間加速度計を装着します。
アンケートに記入する
加速度計を着用する
ゴーゴー!
完全な生活の質の評価と日記の記入
他の名前:
  • 生活の質の評価

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6分間歩行テストの距離の変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ショート物理パフォーマンスバッテリースコアの変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
ミニ栄養評価スコアの変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
認知的および精神的健康の変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
モントリオール認知評価による全般性不安障害-7 によって測定。 ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
認知的および精神的健康の変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
個人健康アンケート-9 により測定。 ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
認知的および精神的健康の変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
全般性不安障害によって測定されます-7。 ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
認知的および精神的健康の変化
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
移植評価評価スケールスコアによって測定されます。 ウィルコクソン署名順位テストまたはマクネマー テストは、高齢者評価ツールで経時的な変化を評価するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
高齢者評価ツールで「正常」スコアを達成したサンプルの割合
時間枠:移植の6か月前から移植後12か月まで
マクネマー試験は、高齢者評価ツールで正常スコアを達成したサンプルの割合を比較するために使用されます。
移植の6か月前から移植後12か月まで
移植を受けるまでの時間
時間枠:治療後最長1年
95%信頼区間を有する移植受容の累積発生率の推定値は、治療終了後100日および1年後に提供されます。
治療後最長1年
全生存
時間枠:移植後最大12か月
全生存期間は、ベースライン評価の日から何らかの原因による死亡までの期間として定義されます。 死亡日はカルテの確認により確認されます。 カプランマイヤー法を利用して推定します。
移植後最大12か月
非再発死亡率
時間枠:移植後最大12か月
非再発死亡率は、ベースライン評価の日から再発した原発性血液疾患の証拠がない死亡までの期間として定義されます。 再発は競合リスクとして扱われます。 再発日の記録は、必要に応じてカルテのレビューと移植医師との協力によって確認されます。 95%信頼区間を用いた非再発死亡率の累積発生率の推定値は、治療終了後100日および1年後に提供されます。
移植後最大12か月
処方された高齢者向け最適化計画 (GO!) 処方の順守
時間枠:移植後最大6か月
介入中および治療終了後の評価時に毎月の調査による自己報告によって評価されます。 参加者は、GO! のすべての項目を完了する毎月の頻度を推定するよう求められます。この情報は REDCap 調査を通じて収集されます。 この項目は自己報告の性質上、参加者に求められる以上の遵守の具体的な定義は提供されません。
移植後最大6か月
生活の質の変化
時間枠:移植6ヶ月前、移植3ヶ月後、移植6ヶ月後
欧州がん研究・治療機構の生活の質アンケートおよび高齢がん患者モジュールで評価。 ウィルコクソン符号付きランク テストまたはマクネマー テストは、時間の経過に伴う変化を評価するために使用されます。
移植6ヶ月前、移植3ヶ月後、移植6ヶ月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Sarah Wall, MD、Ohio State University Comprehensive Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年6月11日

一次修了 (実際)

2024年11月13日

研究の完了 (実際)

2024年11月13日

試験登録日

最初に提出

2022年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月24日

最初の投稿 (実際)

2023年8月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月1日

最終確認日

2026年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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