Plan optymalizacji geriatrycznej w celu poprawy przeżycia u starszych dorosłych kandydatów do przeszczepu allogenicznych komórek krwiotwórczych, badanie OTIS

PODSTAWOWY CEL:

I. Wykazanie, że ocena geriatryczna z interwencją w zakresie zarządzania (GAM) doprowadzi do poprawy funkcjonowania fizycznego u starszych osób dorosłych kwalifikujących się do allogenicznego przeszczepu komórek krwiotwórczych (allo-HCT), mierzoną poprawą odległości w 6-minutowym teście marszu o co najmniej 35 metrów.

CELE DODATKOWE:

I. Wykazanie, że interwencja GAM spowoduje poprawę wyniku baterii krótkiej sprawności fizycznej o co najmniej 1 punkt lub wynik pozostanie >= 10 dla osób z wynikami wyjściowymi >= 10.

II. Wykazanie, że interwencja GAM spowoduje poprawę wyniku w Mini Ocenie Odżywiania o co najmniej 2 punkty lub wynik pozostanie >= 12 dla osób z punktacją wyjściową >= 12.

III. Aby ocenić zmiany w funkcjach poznawczych i zdrowiu psychicznym mierzone za pomocą Montrealskiej Oceny Poznawczej, Kwestionariusza Zdrowia Osobistego-9, Uogólnionego Zaburzenia Lękowego-7 i wyniku Skali Oceny Transplantacji przed i po interwencji GAM.

IV. Określenie skumulowanego wskaźnika zachorowalności na otrzymanie allo-HCT wśród uczestników badania.

V. Aby zmierzyć całkowite przeżycie i śmiertelność bez nawrotów wśród uczestników badania.

VI. Aby ocenić samoopisowe przestrzeganie zalecanych interwencji. VII. Aby zmierzyć zmianę jakości życia zgłaszaną przez pacjentów bezpośrednio po interwencji GAM i do jednego roku po zakończeniu interwencji.

CELE EKSPLORACYJNE:

I. Opisanie wzorców snu i aktywności wśród uczestników badania w okresie interwencji na podstawie danych z akcelerometru.

II. Zrozumienie powodów, dla których lekarze transplantolodzy nie podejmą allo-HCT u starszych pacjentów z kwalifikującymi się diagnozami.

ZARYS:

Pacjenci przechodzą spersonalizowany plan Optymalizacji Geriatrycznej (GO!) składający się z wizyt studyjnych trwających ponad 50 minut na początku badania i 6 miesięcy po pierwszej wizycie lub w momencie przyjęcia do szpitala w celu przeszczepienia szpiku kostnego oraz ponad 25 minut po 3 i 12 miesiącach od przeszczepu. Pacjenci wypełniają kwestionariusze raz w miesiącu przez okres do 6 miesięcy i noszą akcelerometr przez okres do 6 miesięcy.