Geriatrisk optimeringsplan for at forbedre overlevelse hos ældre voksne allogene hæmatopoietiske celletransplantationskandidater, OTIS-undersøgelse

PRIMÆR MÅL:

I. At demonstrere, at geriatrisk vurdering med behandlingsintervention (GAM) vil føre til forbedret fysisk funktion hos allogen hæmatopoietiske celletransplantation (allo-HCT)-kvalificerede ældre voksne målt ved forbedring i 6-minutters gangtestafstand på mindst 35 meter.

SEKUNDÆRE MÅL:

I. For at demonstrere, at GAM-intervention vil resultere i en forbedring af kort fysisk ydeevne batteriscore med mindst 1 point, eller score forbliver >= 10 for dem med baseline-score >= 10.

II. For at demonstrere, at GAM-intervention vil resultere i en forbedring af Mini Nutritional Assessment-score med mindst 2 point, eller score forbliver >= 12 for dem med baseline-score >= 12.

III. At evaluere ændringer i kognition og mental sundhed som målt ved Montreal Cognitive Assessment, Personal Health Questionnaire-9, Generalized Anxiety Disorder-7 og Transplant Evaluation Rating Scale score før og efter GAM-intervention.

IV. For at bestemme kumulativ incidensrate for modtagelse af allo-HCT blandt studiedeltagere.

V. At måle overordnet overlevelse og ikke-tilbagefaldsdødelighed blandt studiedeltagere.

VI. At vurdere selvrapporteret overholdelse af foreskrevne interventioner. VII. At måle ændring i patientrapporteret livskvalitet umiddelbart efter GAM-intervention og op til et år efter afslutning af intervention.

UNDERSØGENDE MÅL:

I. At beskrive søvn- og aktivitetsmønstre blandt studiedeltagere i interventionsperioden baseret på accelerometerdata.

II. At forstå transplantationslægens begrundelse for ikke at fortsætte til allo-HCT for ældre patienter med kvalificerede diagnoser.

OMRIDS:

Patienter gennemgår personlig geriatrisk optimering (GO!) plan bestående af studiebesøg over 50 minutter ved baseline og 6 måneder efter første besøg eller på tidspunktet for hospitalsindlæggelse for knoglemarvstransplantation og over 25 minutter ved 3 og 12 måneder efter transplantation. Patienterne udfylder spørgeskemaer en gang om måneden i op til 6 måneder og bærer et accelerometer i op til 6 måneder.