駆出率の低下を伴う心不全におけるフィネレノンの有効性と安全性

包含基準:

• 年齢 18 歳以上
• ニューヨーク心臓協会(NYHA)の機能分類 II ～ IV
• 心エコー図で測定されたLVEF ≤ 45%
• eGFR>25mL/min/1.73m²

除外基準:

• 心エコー図で測定されたLVEF > 45%
• -治験に関与した薬物に対するアレルギーまたは過敏症の病歴。
• がん、血管浮腫、重大な先天性心疾患、またはリウマチ性心疾患の既知の病歴がある患者。
• 心筋炎と診断された患者。
• 代替診断として、COPD、気管支喘息、原発性肺高血圧症などの患者の HF 症状が説明できる可能性があります。

• 収縮期血圧（SBP）≧180mmHgまたは拡張期血圧（DBP）

  • 来院時120mmHg、DBP≤90mmHg、または症候性低血圧。
• 心臓ペースメーカーを装着している患者さん
• 妊婦
• eGFR≤25mL/min/1.73m²、長期の血液透析療法は受け入れられません。
• 来院時の血清カリウム >5.2 mmol/l
• 致死的または制御不能な心臓不整脈、例えば、AF患者における症候性または持続性の心室頻拍、心室速度>150bpm。
• 両側腎動脈の明らかな狭窄（≧50％）。