- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05974566
Finerenonin teho ja turvallisuus sydämen vajaatoiminnassa pienentyneellä ejektiofraktiolla
keskiviikko 26. heinäkuuta 2023 päivittänyt: Dongying Zhang, Chongqing Medical University
Finerenonin teho ja turvallisuus potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta ja pienentynyt ejektiofraktio
Finerenoni on uusi selektiivinen ei-steroidinen mineraalikortikoidireseptorin antagonisti (MRA), jota käytetään nykyään laajalti tyypin 2 diabetesta (T2DM) sairastavilla potilailla, joilla on krooninen munuaissairaus (CKD). Uusin tutkimus osoittaa, että finerenoni parantaa erityisesti T2DM- ja CKD-potilaiden kardiovaskulaarisia tuloksia. vähentää riskiä joutua sairaalahoitoon sydämen vajaatoiminnan vuoksi.
Diabeettista nefropatiaa sairastavilla potilailla finerenoni pienensi kroonisen taudin etenemisen ja sydän- ja verisuonitapahtumien riskiä.
Finerenonilla on suuri potentiaalinen terapeuttinen vaikutus kroonista sydämen vajaatoimintaa (CHF) sairastavilla potilailla, joilla on T2DM ja CKD tai ei niitä eplerenoniin verrattuna, mutta vieläkään ei ole olemassa todellista tutkimusta finerenonista potilailla, joilla on pienentynyt ejektiofraktio (HFrEF), ja on epäselvää finerenonin vaikutus CHF-potilailla, joilla ei ole T2DM:ää ja CKD:tä.
Tutkijat suorittavat tutkimuksen osoittaakseen finerenonin tehon ja turvallisuuden HFrEF-potilailla verrattuna muihin MRA-lääkkeisiin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ei vielä rekrytointia
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
60
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dongying Zhang, PhD
- Puhelinnumero: +86-13608398395
- Sähköposti: zdy.chris@qq.com
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Potilaat, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, jolla on vähentynyt ejektiofraktio ja NYHA-luokat II-IV diabeettisen nefropatian kanssa tai ilman, otetaan mukaan tutkimukseen, ja muut potilaat, jotka eivät kestä hoitoa, suljetaan pois.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokitus II - IV
- Kaikukuvauksella mitattu LVEF ≤ 45 %
- eGFR> 25 ml/min/1,73 m²
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikukuvauksella mitattu LVEF > 45 %
- Aiempi allerginen tai yliherkkyys tutkimukseen osallistuville lääkkeille.
- Potilaat, joilla on tunnettu syöpä, angioedeema, merkittävä synnynnäinen sydänsairaus tai reumaattinen sydänsairaus.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu sydänlihastulehdus.
- Todennäköiset vaihtoehtoiset diagnoosit voisivat selittää potilaan HF-oireet, kuten keuhkoahtaumatauti, keuhkoastma, primaarinen keuhkoverenpainetauti.
Systolinen verenpaine (SBP) ≥180 mmHg tai diastolinen verenpaine (DBP)
- 120 mmHg käynnillä, DBP ≤ 90 mmHg tai oireinen hypotensio.
- Potilaat, joilla on sydämentahdistin
- Raskaana oleva nainen
- eGFR≤25mL/min/1,73m² eivätkä hyväksy pitkäaikaista hemodialyysihoitoa.
- Seerumin kalium >5,2 mmol/l käynnillä
- Kuolemaan johtava tai hallitsematon sydämen rytmihäiriö, esim. oireinen tai jatkuva kammiotakykardia, kammiotaajuus > 150 bpm AF-potilailla.
- Ilmeinen kahdenvälisten munuaisvaltimoiden ahtauma (≥50 %).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
HFrEF-potilaat, jotka hyväksyvät finerenonihoidon
HFrEF-potilaat saavat finerenonia 10 mg tai 20 mg päivittäin 3 kuukauden ajan muiden lääkkeiden lisäksi.
|
HFrEF-potilaat, jotka ottavat spironolaktoni- tai eplerenonihoitoa
HFrEF-potilaat saavat spironolaktoni- tai eplerenonihoitoa päivittäin 3 kuukauden ajan muiden lääkkeiden lisäksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos seerumin N-terminaalisessa pro-B-tyypin natriureettisessa peptidissä (NT-proBNP)
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen 6 kuukauden lääkityksen
|
Muutos seerumin NT-proBNP-tasoissa potilailla mitattiin ennen lääkitystä ja 6 kuukauden lääkityksen jälkeen sydämen vajaatoiminnan paranemisen määrittämiseksi
|
ennen ja jälkeen 6 kuukauden lääkityksen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yhdistetty päätepiste kuolemasta ja sydämen vajaatoiminnasta uudelleen sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukauden lääkehoidon aikana
|
Yhdistetty päätepiste sisältää sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttaman kuoleman, munuaissairauden pahenemisen, uudelleen sairaalahoitoon sydämen vajaatoiminnasta johtuvan ja sairaalahoitoon suonensisäistä diureettihoitoa varten.
|
6 kuukauden lääkehoidon aikana
|
Muutos vasemman kammion ejektiofraktiossa (LVEF)
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen 6 kuukauden lääkityksen
|
LVEF:n muutos sydämen kaikututkimuksella mitattuna
|
ennen ja jälkeen 6 kuukauden lääkityksen
|
Muutos ekstrasellulaarisessa tilavuudessa (ECV)
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen 3 kuukauden jatkuvan hoidon
|
Sydämen magneettikuvauksella (CMR) mitattu ekstrasellulaarinen tilavuus (ECV) auttaa osoittamaan sydänlihasfibroosin paranemisen
|
Ennen ja jälkeen 3 kuukauden jatkuvan hoidon
|
Muutos munuaisten toimintatasossa
Aikaikkuna: Ennen ja jälkeen 3 kuukauden jatkuvan hoidon
|
Muutos arvioidussa glomerulussuodatusnopeudessa (eGFR) heijastelee munuaisten toimintaa
|
Ennen ja jälkeen 3 kuukauden jatkuvan hoidon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Dongying Zhang, PhD, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Pitt B, Filippatos G, Agarwal R, Anker SD, Bakris GL, Rossing P, Joseph A, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Ruilope LM; FIGARO-DKD Investigators. Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Dec 9;385(24):2252-2263. doi: 10.1056/NEJMoa2110956. Epub 2021 Aug 28.
- Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, Pitt B, Ruilope LM, Rossing P, Kolkhof P, Nowack C, Schloemer P, Joseph A, Filippatos G; FIDELIO-DKD Investigators. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23.
- Filippatos G, Anker SD, Bohm M, Gheorghiade M, Kober L, Krum H, Maggioni AP, Ponikowski P, Voors AA, Zannad F, Kim SY, Nowack C, Palombo G, Kolkhof P, Kimmeskamp-Kirschbaum N, Pieper A, Pitt B. A randomized controlled study of finerenone vs. eplerenone in patients with worsening chronic heart failure and diabetes mellitus and/or chronic kidney disease. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2105-14. doi: 10.1093/eurheartj/ehw132. Epub 2016 Apr 29.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Tiistai 1. elokuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 30. syyskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 30. lokakuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Sunnuntai 16. heinäkuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. heinäkuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 3. elokuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 3. elokuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 26. heinäkuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. heinäkuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Diabeteksen komplikaatiot
- Diabetes mellitus
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Sydämen vajaatoiminta
- Diabeettiset nefropatiat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-07
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Diabetes mellitus
-
University of Colorado, DenverMassachusetts General Hospital; Beta Bionics, Inc.ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes | Diabetes tyyppi 1 | Tyypin 1 diabetes mellitus | Autoimmuuni Diabetes | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen | Nuorten diabetes | Diabetes, Autoimmuuni | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | Diabetes... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Meir Medical CenterValmisTyypin 2 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, ei-insuliiniriippuvainen | Diabetes mellitus, suun hypoglykeemisestä hoidosta | Aikuisten tyypin diabetes mellitusIsrael
-
Guang NingRekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Monogeneettinen diabetes | Pankreatogeeninen diabetes | Huumeiden aiheuttama diabetes mellitus | Muut diabetes mellituksen muodotKiina
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaValmisDiabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes mellitus | Aikuisten alkava diabetes mellitus | Insuliinista riippumaton diabetes mellitus | Ei-insuliiniriippuvainen diabetes, tyyppi IIYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalTuntematonTyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 1 diabetes mellitus | Raskausdiabetes mellitus | Pankreatogeeninen diabetes mellitus | Pregestational Diabetes mellitus | Diabetespotilaat perioperatiivisella kaudellaKiina
-
SanofiValmisTyypin 1 diabetes - tyypin 2 diabetes mellitusUnkari, Venäjän federaatio, Saksa, Puola, Japani, Yhdysvallat, Suomi
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
University Hospital, CaenValmisTyypin 1 diabetes mellitus kypsyys alkaaRanska
-
Medical College of WisconsinMedical University of South Carolina; National Institute of Diabetes and...Aktiivinen, ei rekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat
-
Medical College of WisconsinNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ValmisDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes mellitus, tyyppi II | Diabetes mellitus, aikuisilla alkava | Diabetes mellitus, insuliinista riippumaton | Diabetes mellitus, insuliinista riippumatonYhdysvallat