超音波ドップラーによる手の加速時間の評価 (HAT)

慢性上肢虚血症候群は、下肢虚血に比べてまれであり、いくつかの潜在的な原因（動脈硬化、圧迫症候群、動脈炎、結合組織疾患、外傷、血栓症など）が考えられます。 上肢虚血患者の多くは、側副動脈の血管新生により無症状のままです。

上肢虚血の潜在的な原因は多種多様であるため、診断には異なる技術的アプローチが必要になる場合があります。 ドップラー超音波検査は、非侵襲的でアクセスしやすい非放射線技術であり、直接動脈画像を提供し、動脈の解剖学的構造と血行力学に関する貴重な情報をもたらします。

一部の著者は、ペダル加速時間 (PAT) を使用した下肢評価における動脈ドップラー超音波の信頼性について説明しています。 PAT は、四肢全体に関するリアルタイムの血行力学的な生理学的情報を提供します。 加速時間は、動脈波の開始からその最大収縮速度に到達するまでの経過時間として定義されます。

健康な人の場合、この時間は短く (40 ～ 100 ミリ秒の間)、収縮期の加速、突然の拡張期の下降、およびそれに続く拡張期の終わりの順行性の流れを伴う 3 相性の波形が表示されます。 より減衰した波形は近位部の狭窄を示唆しており、加速時間は足の虚血のさまざまな程度と相関しています。

加速時間パラメータは他の領域 (例、頸動脈、肺動脈、冠動脈、大動脈) でも研究されていますが、手の領域に関する証拠はありません。 本研究は、このギャップを埋めることを目的としています。