Hodnocení doby zrychlení ruky pomocí ultrazvukového dopplera (HAT)

Syndrom chronické ischemie horní končetiny je ve srovnání s ischemií dolních končetin neobvyklý, má několik potenciálních příčin (např. arterioskleróza, kompresivní syndromy, arteritida, onemocnění pojivové tkáně, trauma a trombóza). Mnoho pacientů s ischemií horních končetin zůstává asymptomatických v důsledku arteriální kolaterální vaskularizace.

Vzhledem k široké škále možných příčin ischemie horních končetin může diagnóza vyžadovat různé technické přístupy. Dopplerovský ultrazvuk je neinvazivní, přístupná, nevyzařující technika, která poskytuje přímé arteriální zobrazování a poskytuje cenné informace o arteriální anatomii a hemodynamice.

Někteří autoři popsali spolehlivost arteriálního dopplerovského ultrazvuku pro hodnocení dolních končetin pomocí pedální akcelerace (PAT). PAT poskytuje v reálném čase hemodynamické fyziologické informace o celé končetině. Doba zrychlení je definována jako doba, která uplyne od začátku arteriální vlny do dosažení její maximální systolické rychlosti.

U zdravého jedince by tato doba měla být krátká (mezi 40 - 100 milisekundami) a měla by zobrazovat trojfázový průběh se systolickým zrychlením, náhlým diastolickým poklesem a následným anterográdním průtokem na konci diastoly. Více tlumená vlna naznačuje proximální stenózu a doba zrychlení byla korelována s různými stupni ischemie nohy.

Ačkoli parametr času zrychlení byl studován také na jiných územích (např. karotidové a plicní tepny, koronární tepny a aorta), neexistují žádné důkazy týkající se území ruky. Cílem této studie je zaplnit tuto mezeru.