自家フィブリン接着剤を使用または使用しない自家象牙質移植片を使用したソケット保存の評価

• 研究の目的: この研究の目的は、頬舌歯槽堤幅の寸法変化を調査することです。 ソケット保存のために粘着性グラフトと脱灰象牙質グラフトを組み合わせた場合の、抜歯後の歯根端歯槽堤の高さだけでなく。
• 研究手順の概要:

この研究は、カイロ大学歯学部口腔内科・歯周病外来から登録された患者を対象に実施されます。 *手術手順：抜歯前に、6つの部位（顔面中央部、近心顔面部、顔面遠心部、口蓋中央部、近心口蓋、遠心口蓋）抜歯する歯の周囲と隣接する歯の歯周状態を確認します。 局所麻酔は浸潤によって投与され、指定された歯の抜歯を可能にするために必要な麻酔が達成されます。 フラップレス非外傷性摘出術が行われます。 抜歯した歯は、高速ストーンを使用して、歯根膜、セメント質、軟組織付着部、虫歯または修復物（存在する場合）を取り除きます。 歯髄室は滅菌歯内療法用ファイルで洗浄されます。 その後、歯を細かい粒子に研磨します。

調製された粒子は、消毒のために歯をアルコールに 10 分間浸漬され (Gideon Hallel、2014)、その後、生理食塩水で 2 回洗浄され、滅菌ガーゼを使用して乾燥されます。 次に、0.6N 塩酸中で歯の粒子を 30 分間脱灰して象牙質移植粒子を調製し、脱灰を達成します。その後、生理食塩水で 2 回洗浄し、滅菌ガーゼで乾燥させます。

その後、患者はランダムに次のいずれかの治療グループに割り当てられます。

グループ 1 (対照グループ) では、脱灰象牙質移植片が窩内に配置されます。

グループ 2 (テスト グループ):

粘着性グラフトの準備は次のように行われます。

1. 患者の少量の静脈血 (8 ～ 10cc) が静脈穿刺によって採取され、その血液がコーティングされていないバキュテナーに入れられ、粘着性のグラフトを作成する自己フィブリン接着剤 (AFG) が得られます。
2. 試験管内の血液を 2700 ～ 3000 rpm で 2 ～ 3 分間遠心分離します。
3. 上部の自己フィブリン接着剤を注射器で取得し、象牙質移植片の粒子と混合し、粘着性の移植片を生成するために 5 ～ 10 分間重合させます。

4. 準備された粘着象牙質移植片がソケットに挿入されます。

   • 術後のレントゲン写真:

手術後はコーンビームCTを撮影し、手術当日に頬舌寸法を測定します。

*術後手順: (ソケット保存から 6 か月後) 2 枚の CBCT を重ね合わせて結果を測定するために、別のコーンビーム CT が撮影されます。