Evaluering af sokkelkonservering ved hjælp af autogent dentintransplantat med eller uden autolog fibrinlim

• Formålet med undersøgelsen: Formålet med denne undersøgelse er at undersøge de dimensionelle ændringer i buccolingual alveolær rygbredde. Samt den apiko-koronale alveolære højderyg efter tandudtrækning ved brug af klæbrige transplantater kombineret med demineraliserede dentintransplantater til socket-bevaring.
• Forskningsprocedure kort fortalt:

Denne undersøgelse vil blive udført på patienter indskrevet fra Ambulatoriet for Oral Medicin og Parodontologi afdelingen, Det Odontologiske Fakultet, Cairo University. *operativ procedure: Før tandudtrækning vil sonderingsdybder (PD), gingival recession (GR) og blødning ved sondering (BOP) blive vurderet på seks steder (midt-facial, mesio-facial, disto-facial, mid-palatal, mesio-palatal og disto-palatal) omkring den tand, der skal trækkes ud, og på de tilstødende tænder for at verificere deres periodontale status. Lokalbedøvelse vil blive administreret ved infiltration for at opnå den nødvendige bedøvelse for at muliggøre ekstraktion af den angivne tand. Flapløs atraumatisk ekstraktion vil blive udført. Udtrukne tænder vil blive renset fra parodontale ledbånd, cementum, vedhæftning af blødt væv, caries eller restaureringer (hvis til stede) ved hjælp af en højhastighedssten. Pulpkammeret vil blive renset med sterile endodontiske filer. Derefter vil tænderne blive slebet til fine partikler.

De forberedte partikler vil blive nedsænket tand i alkohol i 10 minutter til desinfektion (Gideon Hallel, 2014), derefter vasket to gange i saltvand og tørret med steril gaze. Derefter vil dentintransplantatpartiklerne blive klargjort ved demineralisering af tandpartikler i 0,6N saltsyre i 30 minutter for at opnå demineralisering, derefter vasket to gange i saltvand og tørret med steril gaze.

Derefter vil patienten blive tilfældigt tildelt en af ​​behandlingsgrupperne:

I gruppe 1 (kontrolgruppe) placeres demineraliseret dentintransplantat i soklen.

I gruppe 2 (testgruppe):

Klargøring af klæbrig transplantat udføres som følger:

1. En lille mængde af patientens veneblod (8-10cc) udtages via venepunktur, og blodet anbringes i ikke-coatede vacutainere for at opnå autolog fibrinlim (AFG), som vil danne klæbrig graft.
2. Blodet i reagensglassene centrifugeres ved 2700-3000 rpm i 2-3 min.
3. Den øverste autologe fibrinlim opnås med sprøjte og blandes med partikler af dentintransplantat og giver mulighed for 5-10 minutter til polymerisering for at producere klæbrig graft.

4. Det forberedte klæbrige dentintransplantat vil derefter blive indsat i soklen.

   • Post-operativ røntgenbillede:

Keglestråle-CT vil blive taget efter kirurgisk måling for at måle den buccolinguale dimension på samme dag som operationen.

*Post-kirurgisk procedure: (seks måneder efter socket bevaring) En anden keglestråle CT vil blive taget for at måle resultaterne ved overlejring af 2 CBCT