ペア 2 ケア: 認知症とともに生きるアフリカ系アメリカ人の介護者に対するピア サポート (Pair 2 Care)

アフリカ系アメリカ人は、白人に比べてアルツハイマー病または関連する認知症（ADRD）を発症する可能性が2倍高い。 しかし、これらの人々は後になって診断されることが多く、ADRDとともに生きる本人とその家族の介護者の両方にさらなる身体的、精神的、心理社会的課題をもたらします。 したがって、アフリカ系アメリカ人の ADRD 介護者は、重大な負担やストレスなど、介護による生理学的および心理的健康への悪影響を受けるリスクがより高くなります。 証拠は、ストーリーテリングを使用したピアツーピアサポートが、緩和ケアの重要な側面である代理医療意思決定において ADRD 介護者を支援するのに効果的である可能性を示唆しています。 アフリカ系アメリカ人の間では、重篤な病気の症状を管理するためのアプローチとして認識されている緩和ケアへのアクセスと利用率は低いです。 この医療格差の影響は、アフリカ系アメリカ人の ADRD 介護者とその後の介護受給者の生活の質をさらに低下させます。 重篤な病気のケアに対するこれまでのアプローチでは、緩和ケアの観点からADRDを抱えて暮らすアフリカ系アメリカ人のニーズに応えることができませんでした。 ニーズを満たすことができないため、満たされていない介護者のニーズが増加します。 関係中心の個人対個人のアプローチであるピア・メンターシップは、口頭伝承、個人的な接触、ストーリーテリングを促進することによる文化的調整を通じて、アフリカ系アメリカ人のような文化的集団内での医療意思決定の負担を軽減する可能性があります。 私たちの現在の研究には、社会経済的地位が低いアフリカ系アメリカ人のADRD介護者の視点が含まれており、彼らは、事前のケア計画と医療の意思決定のために、個人中心で、判断力のない、オンデマンドで、文化的に調和した介護支援の必要性を表明しています。 同時に、私たちの元介護者は、介護中のピアサポートの利点と、現在の介護者のピアメンターとしての役割を果たす意欲について遡及的に説明しました。 医療提供者や地域関係者からの追加データは、ADRD 介護者に対するピアサポートの必要性と潜在的な利点を裏付けています。 これらの予備的な調査結果に基づいて、ピアサポートを通じて現在の介護者の満たされていない緩和ケアのニーズに対処する緊急の必要性と刺激的な機会が存在します。 この革新的なプロジェクトでは、元介護者の経験に基づく専門知識を活用して、現在の介護者が高度なケア計画と医療上の意思決定を行えるよう支援します。 このプロジェクトの目的は、文化的に敏感な介護者ピアサポート介入である、アルツハイマー病および関連認知症を抱えて暮らすアフリカ系アメリカ人の介護者のためのピアサポート（Pair2Care）の共同開発をさらに発展させ、パイロットテストする際に、利害関係者の情報に基づいたアプローチを使用することです。

目的: 現在および訓練を受けた元アフリカ系アメリカ人 ADRD 家族の介護者のピアを、一致するアイデンティティ特性 (例: 介護受給者との関係、性同一性など) に基づいてペアにして、ペア 2 ケアの実現可能性および受容性テストを実施します。 私たちは、より広範な普及のための介入の満足度と適切さを評価することによって、Pair2Care が実現可能で受け入れられるかどうかを判断します。