Pflegepaar 2: Peer-Unterstützung für Betreuer von Afroamerikanern, die mit Demenz leben (Pair 2 Care)

Bei Afroamerikanern ist die Wahrscheinlichkeit, an Alzheimer oder einer verwandten Form der Demenz (ADRD) zu erkranken, doppelt so hoch wie bei ihren weißen Kollegen. Diese Personen werden jedoch häufiger später diagnostiziert, was sowohl für die mit ADRD lebende Person als auch für ihre pflegenden Angehörigen zusätzliche physische, spirituelle und psychosoziale Herausforderungen mit sich bringt. Für afroamerikanische ADRD-Betreuer besteht daher ein höheres Risiko negativer physiologischer und psychologischer Auswirkungen der Pflege auf die Gesundheit, einschließlich erheblicher Belastung und Stress. Es gibt Hinweise darauf, dass Peer-to-Peer-Unterstützung durch Geschichtenerzählen ADRD-Betreuer bei der Entscheidungsfindung im Bereich der Ersatzgesundheit, einem wichtigen Aspekt der Palliativpflege, wirksam unterstützen kann. Der Zugang zu und die Nutzung von Palliativversorgung, einem anerkannten Ansatz zur Behandlung schwerer Krankheitssymptome, ist bei Afroamerikanern gering. Die Auswirkungen dieser Ungleichheit in der Gesundheitsversorgung verringern die Lebensqualität afroamerikanischer ADRD-Betreuer und in der Folge auch ihrer Pflegeempfänger weiter. Frühere Ansätze zur Versorgung schwerer Krankheiten haben es versäumt, die Bedürfnisse von Afroamerikanern, die mit ADRD leben, aus palliativmedizinischer Sicht zu berücksichtigen. Diese Unfähigkeit, ihre Bedürfnisse zu erfüllen, führt zu einem erhöhten unerfüllten Bedarf an Pflegekräften. Peer-Mentoring, ein beziehungszentrierter persönlicher Ansatz, kann die Entscheidungslast im Gesundheitswesen innerhalb kultureller Gruppen wie Afroamerikanern durch kulturelle Anpassung durch Förderung mündlicher Überlieferungen, persönlicher Kontakte und Geschichtenerzählen verringern. Unsere aktuelle Studie berücksichtigt Perspektiven afroamerikanischer ADRD-Betreuer mit niedrigerem sozioökonomischen Status, die den Bedarf an personenzentrierter, nicht wertender, bedarfsgerechter und kulturell kongruenter Pflegeunterstützung für die vorausschauende Pflegeplanung und Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen zum Ausdruck gebracht haben. Gleichzeitig beschrieben unsere ehemaligen Betreuer retrospektiv die wahrgenommenen Vorteile der Unterstützung durch Gleichaltrige während der Pflege und ihre Bereitschaft, aktuellen Betreuern als Peer-Mentoren zu dienen. Zusätzliche Daten von Gesundheitsdienstleistern und Interessenvertretern der Gemeinde belegen die Notwendigkeit und den potenziellen Nutzen der Unterstützung durch Gleichaltrige für ADRD-Betreuer. Basierend auf diesen vorläufigen Erkenntnissen besteht ein dringender Bedarf und eine spannende Gelegenheit, den ungedeckten Palliativpflegebedarf aktueller Pflegekräfte durch Unterstützung durch Gleichaltrige zu decken. Für dieses innovative Projekt werden wir das Erfahrungswissen ehemaliger Pflegekräfte nutzen, um derzeitige Pflegekräfte bei der vorausschauenden Pflegeplanung und Entscheidungsfindung im Gesundheitswesen zu unterstützen. Der Zweck dieses Projekts besteht darin, einen Stakeholder-informierten Ansatz bei der Weiterentwicklung und Piloterprobung der gemeinsam entwickelten Peer-Unterstützung für Betreuer von Afroamerikanern mit Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzerkrankungen (Pair2Care) zu verwenden, einer kultursensiblen Peer-Support-Intervention für Betreuer.

Ziel: Durchführung von Machbarkeits- und Akzeptanztests der Paar-2-Pflege bei aktuellen und ausgebildeten ehemaligen afroamerikanischen ADRD-Familienbetreuern, die auf der Grundlage kongruenter Identitätsmerkmale (z. B. Beziehung zum Pflegebedürftigen, Geschlechtsidentität usw.) gepaart werden. Wir werden feststellen, ob Pair2Care machbar und akzeptabel ist, indem wir die Zufriedenheit und Eignung der Intervention für eine breitere Verbreitung bewerten.