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同種HSCT後の難治性CMVおよび/またはEBV感染症の治療におけるマルチウイルス特異的T細胞

2023年10月4日 更新者:Xiao-Jun Huang、Peking University People's Hospital

同種造血幹細胞移植後の難治性サイトメガロウイルスおよび/またはエプスタイン・バーウイルス感染症の治療におけるマルチウイルス特異的T細胞の探索的臨床研究

難治性ウイルス感染症(CMV および/または EBV)を有する同種造血幹細胞のレシピエントにおける、CMV および EBV ウイルスの両方に対する部分 HLA 一致 VST の安全性と忍容性を評価する。

難治性ウイルス感染症(CMV および/または EBV)を有する同種造血幹細胞のレシピエントにおける、CMV および EBV ウイルスの両方に対する部分 HLA 一致 VST の有効性の予備評価。注入後のマルチウイルス VST 細胞の持続期間と増殖を監視します。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

この研究は 2 つの部分で構成されます。(1) 第 1 段階はマルチウイルス VST の安全性評価と DLT および MTD の探索です。 (2) 第 2 段階では、第 1 段階で適切な用量を選択する際に、マルチウイルス VST の安全性と有効性を評価します。

研究の種類

介入

入学 (推定)

29

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Yuanjie Ding
  • 電話番号:010-88325948
  • メール:rmkyc@163.com

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 年齢は18歳以上70歳以下、性別は問いません。
  • 骨髄破壊的または非骨髄破壊的同種造血幹細胞移植歴。
  • CMV および/または EBV の持続感染は、標準治療にもかかわらず持続します。
  • プレドニゾンまたはその同等のホルモンは、登録時に 0.5 mg/kg/日以下です。
  • ECOG スコア ≤ 3、予想生存期間は 3 か月以上。
  • 室内空気で血中酸素飽和度が 90% 以上になるようにします。
  • 利用可能なマルチウイルス特異的細胞傷害性 T リンパ球。
  • 該当する場合、女性患者の妊娠検査が陰性。
  • 患者、親、または保護者からの書面によるインフォームドコンセントおよび/または署名された同意書。

除外基準:

  • 同種造血幹細胞移植後28日以内。
  • 活動性III-IVの急性GVHD、および/または中等度以上の慢性GVHD。
  • 重度の臓器機能不全: 心臓: ニューヨーク心臓協会 (NYHA) レベル III および IV。肝臓: 総ビリルビン > 34umol/l; ALT、AST>通常の上限の 2 倍。腎臓: 血中クレアチニン > 130umol/L。肺: I 型または II 型呼吸不全。脳:意識喪失、頭蓋内圧亢進。
  • 登録前28日以内にDLI、その他のCTL、CAR-T、NKおよびその他の細胞療法、T細胞モノクローナル抗体免疫抑制剤の投与を受けた、または医薬品および医療機器に関連するその他の臨床研究に参加した。
  • コンプライアンスが低く、研究者が研究参加に不適当と判断した被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:VST 注入

第 I 相 (用量漸増) : CMV および EBV 特異的 T 細胞 (VST) の安全性、忍容性、および細胞力学的特性を調査し、初期有効性を観察するための非公開の単群用量漸増臨床試験。 同種造血幹細胞移植後の難治性CMVおよび/またはEBV感染症に登録された被験者は、3+3の用量上昇試験を受けました。 マルチウイルス VST の静脈内注入の安全性、用量制限毒性 (DLT)、および最大耐量 (MTD) を調査します。

(2) 第 II 相(用量拡大):臨床的に推奨される用量、または第 I 相上昇試験によって決定された安全かつ有効な用量に従って、治験責任医師による共同審査の後、1 用量あたり 20 例を対象とした 1 ~ 2 用量群の拡張試験が実施されました。そしてプロジェクトの協力者たち。

被験者は、CMV と EBV の両方に対して部分的に HLA が一致したウイルス特異的 T 細胞 (VST) を以下の用量レベルのいずれかで投与されます。

レベル 1: 1 x 10^7 セル/m2 レベル 2: 2 x 10^7 セル/m2 レベル 3: 5x 10^7 セル/m2

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VST の注入を受けた被験者における安全性と毒性の結果の評価
時間枠:最初の VST 注入後 56 日以内
CTCAE v5.0によって評価された治療関連の有害事象を起こした参加者数および移植片対宿主病は、各用量レベルの記述統計を使用して要約されます。
最初の VST 注入後 56 日以内
VST 注入の抗ウイルス効果の評価
時間枠:最初の VST 注入後 56 日以内
ウイルス感染の臨床徴候、ウイルス再感染、VST 注入後のウイルス量の実験室測定を含む抗ウイルス効果が決定されます。
最初の VST 注入後 56 日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルス特異的な免疫再構成
時間枠:最初の VST 注入後 56 日以内
VST注入前後のウイルス特異的免疫再構成の実験室測定がテストされる予定
最初の VST 注入後 56 日以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Xiangyu Zhao、Peking University People's Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年11月1日

一次修了 (推定)

2025年7月30日

研究の完了 (推定)

2025年10月30日

試験登録日

最初に提出

2023年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月4日

最初の投稿 (推定)

2023年10月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年10月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月4日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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