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アトピー性皮膚炎の局所治療

2026年8月3日 更新者:Wake Forest University Health Sciences
服薬アドヒアランスは、患者と医師の両方にとって課題となる現象であり、十分に研究されていません。 慢性疾患を持つ人の 50% は、投薬計画を遵守していません。 米国内では、治療を遵守しないことにより、入院費用が約 1,000 億ドル発生します。 アドヒアランスの問題は特定の医療分野に限定されるものではありませんが、皮膚科患者の約 3 分の 1 から 2 分の 1 に非アドヒアランスが発生しています。 遵守不履行は治療失敗の重大な原因となり、生活の質の低下、健康転帰の悪化、保険費用の増加をもたらすため、重要です。

調査の概要

詳細な説明

ほとんどの薬剤投与方法とは異なり、局所薬剤には標準化された用量投与方法がありません。定性的な投与尺度は存在しますが、これらの尺度は多くの場合恣意的で定量化できません (つまり、「指先」)。 このような場合、不適切な投与量(つまり、多すぎるまたは少なすぎる使用)は治療失敗の本質的な原因となるため、局所薬剤のアドヒアランスの測定では、投与される薬剤の量を考慮する必要があります。 乾癬患者の治療に対する反応を分析した研究では、標準化された用量の局所カルシポトリオールを投与された患者(47%)は、標準化されなかった患者(17%)と比較して、平均乾癬面積および重症度指数(PASI)のより有意な減少を達成しました。 、P<0.0001)。 さらに、標準化されたレジメン群の中で最初は反応が悪いとみなされた乾癬患者の 3 分の 2 以上が、さらなる検討の後、治療に反応するとみなされました。

局所オプションの低コスト、有効性、および優れた安全性プロファイルを考慮すると、これらは軽度から中等度のアトピー性皮膚炎 (AD) 治療の第一選択治療オプションです。 この研究は、アトピー性皮膚炎患者の 2 つのグループに投与された薬剤の量の違いを評価することを目的としています。 1 つ目は、訓練を受けた専門家による簡単な教育デモンストレーションを受け、疾患に応じて投与する適切な局所薬の量を強調します。 2番目のグループは対照グループとなり、同じ薬を投与されます。ただし、参加者は標準的なケア教育(口頭および書面による指示)のみを受けます。 2 つのグループからのデータが収集および分析され、投与量の傾向 (つまり、正しい投与量と投与頻度が投与されたかどうか) が測定されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157
        • 募集
        • Wake Forest University Health Sciences
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Steven R Feldman, MD, PhD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 皮膚皮膚炎の診断
  • 年齢 > 9
  • 1週間の臨床研究フォローアップのために再訪する能力
  • 0.1% トリアムシノロン軟膏による治療の候補となる患者(研究に参加していなかった場合でも)
  • アトリウム ヘルス ウェイク フォレスト バプテスト皮膚科で皮膚科治療を受ける活動性皮膚炎のある成人または小児患者。

除外基準:

  • 皮膚炎の診断を受けていない患者
  • 1週間のフォローアップ予約のために再訪できない
  • 影響を受ける体表面積 (BSA) <2%

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:デモンストレーション
体表面積 1% あたり 1 指先単位 (FTU) の薬剤 (トリアムシノロン クリーム) を投与する方法を説明するライブ デモンストレーションを見学します。
トリアムシノロン クリームを指先 1 単位で塗布するライブ デモンストレーション
実験的:モバイルアプリ
薬(トリアムシノロンクリーム)の塗布手順を提供する追加のモバイルアプリケーション
分配量と遵守データを提供する追加のモバイル アプリケーション。
他の:書面または口頭による指示のみ
標準治療の書面/口頭による指示のみ
書面または口頭による指示のみ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
投与された局所薬剤の量 - デモンストレーション グループ
時間枠:7日目
投与される局所薬剤の量 (グラム単位)
7日目
投与された局所薬剤の量 - 標準治療グループ
時間枠:7日目
投与される局所薬剤の量 (グラム単位)
7日目
調剤された局所薬の量 - モバイル アプリケーション グループ
時間枠:7日目
投与される局所薬剤の量 (グラム単位)
7日目
申請回数 - デモグループ
時間枠:7日目
申請頻度
7日目
申請回数 - 標準治療グループ
時間枠:7日目
申請頻度
7日目
申請回数 - モバイル申請グループ
時間枠:7日目
申請頻度
7日目
Investigator Global Assessment (IGA) スコアの変化
時間枠:ベースラインと7日目
IGA は、0 から 4 の範囲で AD 重症度の全体的な臨床評価を提供する 5 段階のスケールであり、0 は明らか、2 は軽度、3 は中等度、4 は重度の AD を示します。 スコアの減少は、徴候や症状の改善に関連しています。
ベースラインと7日目
影響を受ける体表面積 (BSA) の割合の変化
時間枠:ベースラインと7日目
体表面積パーセンテージ = 0.007184 x (身長(cm)^0.725) x (体重(kg)^0.425)
ベースラインと7日目
被験者アンケートのスコア
時間枠:7日目
薬のサンプルや教育的なデモンストレーションに対する態度についての洞察を得るために、簡単なアンケートが配布されます。
7日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Steven R Feldman, MD, PhD、Wake Forest University Health Sciences

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年9月19日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年11月1日

試験登録日

最初に提出

2024年1月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月29日

最初の投稿 (実際)

2024年2月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年8月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年8月3日

最終確認日

2026年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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