トルコで使用するための LUN の適応と検証。

脳卒中は世界の死亡原因のトップの1つであり、多くの国で減少していますが、退院後に障害を抱えながら生活する脳卒中患者の数は増加しています。 脳卒中患者の約 25 ～ 30% は障害が残り、日常生活活動は主に家族や介護者に依存することになります。 特定の課題に関して何らかの支援または十分な支援を受けているかどうか、または問題がまったくまたは適切に対処されていないかどうかについての患者の認識に応じて、脳卒中生存者によって観察された満たされていないニーズを実際に評価できる可能性があります。 また、医療および社会的ケアサービスの提供について情報を提供するために、脳卒中生存者の満たされていない要件を特定することも重要です。 入手可能なデータは、急性および慢性脳卒中生存者が広範囲にわたる満たされていない要件を抱えていることを示しています。 医療および社会的ケアサービスの利用可能性、脳卒中後の年数、障害の程度、人口統計パラメータなどのさまざまな状況要因に基づいて、各脳卒中生存者は平均して 2 ～ 5 つの満たされていない要件を抱えています。 脳卒中後の長期アンメット ニーズ (LUNS) モニタリング ツールは、長期脳卒中ケア (LoTS ケア) 研究チームによって開発された 22 項目のアンケートです (参考文献 1)。 このアンケートは、情報の必要性と脳卒中の身体的、社会的、感情的影響に関するものです。 英国の脳卒中生存者850人を対象とした横断研究によると、Short Form 12 (SF-12) (ref1) によると、LUNS スコアの低下は一貫して (精神的) 健康状態の悪化と関連していました。 Groeneveld et al.彼らは、LUNS をオランダ語に翻訳して異文化適応させ、慢性脳卒中生存者におけるその心理測定特性を評価しました (ref2)。 また、LUNS は韓国語、ブラジル、マラウイなどのさまざまな言語に翻訳されています (ref3-4)。

最新の知識によれば、トルコには、長期的に脳卒中生存者の満たされていないニーズを評価するための包括的で検証された手段は存在しない。 そこで、この研究は、LUNS をトルコ語に翻訳して適応させ、脳卒中後に自宅で暮らす生存者におけるその心理測定特性を調べることを目的としています。

ブラッドフォード教育病院NHS財団トラストから許可はすでに受け取られています。

この研究には 2 つの段階が含まれます。 このステージには、LUNS 機器のオリジナルの英語版をトルコ語 (LUNS-T) に翻訳および適応する手順が含まれます。 第 2 段階と最終段階には、LUNS-T の信頼性と妥当性の研究が含まれます。このステップは、Beaton らのガイドラインに従って実行されます。自己報告尺度の異文化適応プロセスについて (参考文献 5)。 最後に、LUNS-T の信頼性と妥当性を評価します。

ステージ1。 LUNS のトルコ語への翻訳と適応、およびトルコ語 LUNS (T-LUNS) の確立。

この段階には、Beaton DEらによって提案された自己報告尺度の異文化適応プロセスのガイドラインに従って、翻訳、合成、逆翻訳、専門家委員会のレビュー、およびT-LUNSの最終前バージョンの事前テストが含まれます。アル、2000 (参考文献 5)。

ステージ 2. T-LUNS の信頼性と有効性の調査。 T-LUNS の信頼性と有効性をテストするために、3 つの研究施設で包含/除外基準を満たす 110 人の慢性脳卒中生存者が評価されます。 各患者の評価には、人口統計学的および臨床的特徴の記録、T-LUNS およびトルコ版の脳卒中影響スケール 3.0 (SIS) の投与が含まれます。 T-LUNS のテストと再テストの信頼性を評価するために、参加者の半数 (n= 55) が最初の投与から 2 週間後に T-LUNS に再度記入します。

サンプルサイズ: サンプルサイズと項目数の比率が 5:1 になるように、少なくとも 110 人の参加者が研究に参加することが計画されています (参考文献 6)。

統計分析：

平均、標準偏差、中央値、四分位範囲、頻度、パーセンテージが記述統計として使用されます。 連続変数のスチューデント t 検定、順序変数のマン ホイットニー U 検定、カテゴリ変数のカイ二乗検定、またはフィッシャーの正確カイ二乗検定は、2 つの独立したグループ間の比較に使用されます。 コーエンのカッパ係数は、尺度項目のテストと再テストの一致の一致度を分析するために使用されます。

重み付き最小二乗法を使用したカテゴリデータの探索的因子分析 (EFA) を使用して、アンケート項目 (T-LUNS) の次元を調査します。 モデルの適合性は、モデルの節約を考慮した近似二乗平均平方根誤差 (RMSEA) を使用して評価されます。 RMSEA 値 <0.08 は適切な適合を示唆しています。値 <0.05 は適合が良好であることを示します (ref7)。 因子負荷量が 0.30 未満の品目は除外されます。 0.05 未満の p 値は有意であるとみなされます。 T-LUNS の外部構成の有効性は、脳卒中影響スケールの関連ドメインとの関連性を調査することによってテストされます。