スコットランドの亡命希望者および難民女性のマタニティケア体験 (MACAWS)
国際移住機関の報告によると、ヨーロッパの国際移民の半数以上 (52.4%) が女性です。 移民の背景を持つ女性は世界中で医療を受けるのに苦労していることが多いという証拠があります。 移民女性の中で、庇護を求めている女性や難民の女性は、低出生体重児、身体的および/または精神的健康上の問題、または妊娠や出産に関連した死亡など、妊娠および出産の結果が不良となるリスクが高いことに直面しています。 これまでの研究は、移民女性の妊娠・出産時のケア経験に焦点を当てており、亡命希望者、難民、経済移民を区別していなかった。 これにより、研究を正確に比較することが困難になる可能性があります。 この博士号研究は、国連が提供する定義を使用して、亡命希望者および難民の女性に焦点を当てています。 庇護を求める女性とは、母国以外の国で保護を求め、その地位についての決定を待っている女性を指します。 亡命希望者は、申請が処理され受理されると難民になります。
スコットランドに焦点を当て、イギリスで産科ケアを受けている亡命希望者および難民の女性の経験を理解するために、スコープレビューが実施されました。 このレビューでは、庇護を求めている女性や難民の女性が産科ケアを受けている経験に焦点を当てた研究はすべて、主に英国を拠点としていることが判明した。 この調査では、スコットランドおよび英国全土の出産環境に専門の移民サービスが存在することが特定されたが、その実施や女性の転帰への影響に関する情報はなかった。 さらに、英国では、亡命希望者や難民の女性にケアを提供する医療専門家の認識に関する証拠は限られている。
この博士号は、亡命希望者および難民の女性を対象とした調査と、産科医療指導者、政策立案者、産科医療専門家、亡命希望者および難民へのインタビューの混合方法研究を通じて、スコットランドでこの分野をより深く探求することにより、研究におけるこのギャップを埋めることを目的としています。女性。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、スコットランドの亡命希望者および難民の女性が産科医療をどのように経験しているか、また医療専門家が産科サービスにおいて庇護希望者および難民の女性と関わることをどのように認識しているかを理解することを目的としています。 これを達成するために、この研究では説明的な逐次設計を使用します。 これは、調査が調査から始まり、その後、調査結果を説明する目的で、選ばれた参加者へのインタビューが行われることを意味します。 研究デザインの詳細については以下をご覧ください。
スコットランドの亡命希望者および難民の女性は、オンラインまたは紙でアンケートに回答するよう招待されます。 この調査では、スコットランドで出産サービスを利用した経験についての質問が行われ、女性は希望に応じてコメントやフィードバックを書くことができます。 アンケートの完了には 10 ～ 15 分もかかりません。 研究への参加に同意することは、参加者が研究を完了しなければならないことを意味するものではなく、提出前であればいつでも自由に撤回することができます。
その後、インタビュー調査の段階で、調査を完了しインタビュー調査への参加に関心を表明した女性を含む、スコットランドの亡命希望者および難民の女性がインタビューに参加するよう招待されます。 また、医療専門家（HCP）も面接に招待され、スコットランドで亡命希望者や難民の女性にケアを提供した経験について語ります。 面接時間は約30～60分となります。 インタビューは調査結果をより深く理解するのに役立ちます。 参加希望者は、質問への回答が得られるまで、この研究への参加に同意しないよう奨励されます。 対面面接の場合、参加者は参加に同意したことを示す同意書への署名を求められますが、オンライン面接の場合は口頭での同意が得られます。 参加者はいつでも理由を告げることなく辞退することができます。 参加者が参加に同意した場合、研究者とのインタビューに参加するよう招待されます。 面接はオンラインまたは対面で行うことができます。 すべてのインタビューは、パスワードで保護された音声レコーダーを使用して録音されます。 研究者は、参加者が選択した場所でインタビューに参加するための都合の良い時間を調整します。 参加者は、正解も不正解も存在せず、希望しない場合はすべての質問に答える必要はなく、研究者に次の質問に進むように依頼できるため、安心できます。
統計分析には SPSS 統計ソフトウェアが利用されます。 調査から得られた定量的なデータの分析には、記述統計とデータの視覚化が採用されます。 アンケートの自由記述回答は、テーマ分析アプローチを使用して分析されます。 回答のないアンケートの質問は欠落しているデータ ポイントとみなされ、その変数を含む分析には含まれません。
インタビューから収集された定性データはコーディングのために NVivo に入力され、ブラウンとクラークの方法 (ブラウンとクラーク、2006) に従って帰納的テーマ分析が使用されます。 混合手法により、解釈と説明の際に定量的結果と定性的結果を統合することが可能になります。 この調査結果は、最終的にこれらの女性を支援するために必要なケアとアプローチと態度の地域および国のモデルを知らせるのに役立ちます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Mairead Black, PhD
- 電話番号：01224 438437
- メール：mairead.black@abdn.ac.uk
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Heba Farajallah, MSc, PhD student
- 電話番号：07964332901
- メール：h.farajallah.20@abdn.ac.uk
研究場所
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Aberdeen、イギリス
- 募集
- NHS Grampian
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コンタクト：
- Heba Farajallah
- メール：h.FARAJALLAH.20@ABDN.AC.UK
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主任研究者：
- Jennifer Smith
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
この調査の調査対象者は、妊娠の結果（例：生児出産、死産、流産、中絶）に関わらず、スコットランドで妊娠中または過去5年間に妊娠していた亡命希望者および難民の女性で構成されている。
インタビューの対象母集団は 2 つのサンプルで構成されます。 まず、妊娠の結果（生児出産、死産、流産、中絶など）に関わらず、妊娠中または過去5年間にスコットランドで妊娠していた亡命希望者および難民の女性。 第二に、スコットランドの産科サービスで女性たちにケアを提供している医療従事者です。
説明
（フェーズ1：調査）
- 包含基準:
- 16歳以上の女性。
- 過去5年以内に妊娠している、または妊娠していた、または妊娠していた女性。
- 過去5年以内にスコットランドに居住し、NHSの出産サービスを利用した女性。
- 妊娠中の亡命希望女性、または妊娠中の難民女性。
- 調査に回答できるだけの英語、アラビア語、ペルシア語、またはウルドゥー語の書き言葉または話し言葉を十分に理解できること。
除外基準:
- 経済移民または不法移民であるか、スコットランドで過去 5 年以内に妊娠し出産サービスを利用していた時点で英国国籍を保持している女性。
- 亡命希望者または難民で、イングランド、ウェールズ、または北アイルランドに住んでいる女性。
- 英語、アラビア語、ペルシア語、またはウルドゥー語が不十分な女性はオンライン調査に参加できません。
（第二段階：面接）
女性の参加基準:
- 16歳以上の女性。
- 口頭または書面による同意を提供できる女性。
- 現在妊娠中、または過去5年以内に妊娠した女性。
- 過去5年以内にスコットランドに居住し、NHSの出産サービスを利用した女性。
- 妊娠中の亡命希望女性、または妊娠中の難民女性。
- 面接に参加できるだけの英語またはアラビア語の書き言葉または話し言葉を十分に理解できること。
女性の除外基準:
- 経済移民または不法移民であるか、妊娠時にイギリス国籍を保持しており、スコットランドで過去5年以内に出産サービスを利用した女性。
- 亡命希望者または難民で、イングランド、ウェールズ、または北アイルランドに住んでいる女性。
- 英語やアラビア語が不十分な女性は面接に参加できません。
HCP の対象基準:
現在、スコットランドのNHSで次のような産科サービスに従事しています。
- 医療支援員、
- 助産師さん、
- 医師と産科医、
- マタニティケアのリーダー/マネージャー。
- 口頭または書面による同意を提供できる。
HCP の除外基準:
• 他の専門家（前述の専門職以外）で働く医療従事者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スコットランドにおける亡命希望者および難民女性の産科ケアの経験を調査し、理解する。
時間枠：2025年5月までに
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スコットランドにおける亡命希望者と難民の女性の産科ケアの経験を評価するための調査が実施される。
これに定性的な段階が続き、この段階では庇護希望者および難民の女性に対する半構造化されたインタビューによって調査結果を深く理解することができます。
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2025年5月までに
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スコットランドで亡命希望者や難民の女性に産科ケアを提供した HCP の経験の証拠。
時間枠：2025年5月までに
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スコットランドの産科サービスで亡命希望者や難民の女性にケアを提供した経験を調査するために、詳細な半構造化インタビューが医療従事者に提供されます。
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2025年5月までに
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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スコットランドにおける移民専門の産科サービスの成功した要素の特定。
時間枠：2025年5月までに
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調査とインタビューの結果は、スコットランドにおける専門の移民出産サービスを特定するのに役立ちます。
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2025年5月までに
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ケア経路と実践の間のギャップ（実施ギャップ）の特定、およびそれが産科ケアの質と女性の出産サービス経験にどのような影響を与えるか
時間枠：2025年5月までに
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調査結果の混合法分析は、現在のケア経路とスコットランドの産科サービスを利用した女性の経験から収集されたデータとの間のギャップを特定するのに役立ちます。
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2025年5月までに
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地方および国家レベルで難民および庇護を求める女性の産科ケアを改善するために必要なアプローチに関する政策立案者向けの情報。
時間枠：2025年5月までに
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研究結果とその推奨事項は、スコットランドにおける女性の産科サービス体験を向上させ、女性のニーズを満たすために、産科管理者や政策立案者と共有される予定です。
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2025年5月までに
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Mairead Black, PhD、UoA Reader
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。