Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkušenosti s mateřskou péčí žen žadatelek o azyl a uprchlíků ve Skotsku (MACAWS)

3. dubna 2024 aktualizováno: University of Aberdeen

Mezinárodní organizace pro migraci uvádí, že více než polovinu (52,4 %) mezinárodních migrantů v Evropě tvoří ženy. Důkazy naznačují, že ženy z přistěhovaleckého původu mají často problémy s přístupem ke zdravotní péči po celém světě. Mezi migrantkami jsou žadatelky o azyl a uprchlice vystaveny vyššímu riziku špatného těhotenství a porodu, včetně dětí s nízkou porodní hmotností, fyzickými a/nebo duševními zdravotními problémy nebo úmrtím souvisejícím s těhotenstvím a/nebo porodem. Předchozí studie se zaměřovaly na zkušenosti imigrantek s péčí během těhotenství a porodu a nerozlišovaly mezi žadatelkami o azyl, uprchlíky a ekonomickými migranty. To může ztížit přesné srovnání studií. Tato doktorandská studie se zaměřuje na žadatelky o azyl a uprchlice s využitím definic poskytnutých Organizací spojených národů. Žadateli o azyl jsou ženy, které hledají ochranu v jiné zemi, než je jejich vlastní, a čekají na rozhodnutí o svém postavení. Žadatelé o azyl se stávají uprchlíky, jakmile je jejich žádost zpracována a přijata.

Byla provedena revize rozsahu s cílem porozumět zkušenostem žadatelek o azyl a uprchlíků s přístupem k mateřské péči ve Spojeném království se zaměřením na Skotsko. Z přehledu vyplynulo, že všechny studie, které se zaměřovaly na zkušenosti žadatelek o azyl a uprchlíků s přístupem k mateřské péči, byly založeny hlavně v Anglii. Přezkum zjistil přítomnost specializovaných služeb pro migranty v prostředí mateřství ve Skotsku a ve Spojeném království, ale nebyly k dispozici žádné informace o jejich provádění nebo dopadu na výsledky žen. Kromě toho existují ve Spojeném království omezené důkazy o tom, jak zdravotničtí pracovníci poskytují péči ženám žadatelkám o azyl a uprchlíkům.

Tento doktorát si klade za cíl zacelit tuto mezeru ve výzkumu hlubším prozkoumáním této oblasti ve Skotsku prostřednictvím studií se smíšenými metodami průzkumů s ženami-žadatelkami o azyl a uprchlicemi a rozhovory s vedoucími představiteli mateřské péče, tvůrci politik, zdravotníky v mateřství a žadatelkami o azyl a uprchlíky. ženy.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl porozumět tomu, jak žadatelky o azyl a uprchlice ve Skotsku prožívají mateřskou péči a jak zdravotníci vnímají práci s žadatelkami o azyl a uprchlicemi v mateřských službách. K dosažení tohoto cíle bude studie používat vysvětlující sekvenční design. To znamená, že studie začne průzkumem, po kterém budou následovat rozhovory s vybranými účastníky s cílem vysvětlit výsledky průzkumu. Další podrobnosti o designu studie jsou uvedeny níže.

Žadatelé o azyl a uprchlice ve Skotsku budou vyzvány k vyplnění průzkumu online nebo na papíře. Tento průzkum se bude ptát na jejich zkušenosti s používáním porodnických služeb ve Skotsku a ženy budou mít možnost napsat komentáře nebo zpětnou vazbu, pokud si to přejí. Vyplnění dotazníku by nemělo trvat déle než 10–15 minut. Souhlas se zapojením do studie neznamená, že ji účastníci musí dokončit, mohou ji kdykoli před odesláním odvolat.

Poté, ve fázi rozhovorové studie, budou ženy-žádající o azyl a uprchlice ve Skotsku, včetně těch, které dokončily průzkum a projevily zájem o účast ve studii rozhovorů, pozvány k účasti na rozhovorech. Také zdravotníci (HCP) budou pozváni, aby se zúčastnili rozhovorů, aby pohovořili o svých zkušenostech s poskytováním péče ženám žadatelkám o azyl a uprchlíkům ve Skotsku. Rozhovory budou trvat přibližně 30-60 minut. Rozhovory pomohou k hlubšímu pochopení výsledků průzkumu. Potenciální účastníci budou vyzváni, aby nesouhlasili s účastí na tomto výzkumu, dokud nebudou mít odpovědi na jakékoli otázky. V případě osobních rozhovorů budou účastníci požádáni, aby podepsali formulář souhlasu, aby ukázali, že souhlasí s účastí, zatímco pro online rozhovory bude získán ústní souhlas. Účastníci mohou kdykoliv odstoupit bez udání důvodu. Pokud účastník souhlasí s účastí, bude pozván k rozhovoru s výzkumníkem. Pohovor lze vést online nebo tváří v tvář. Všechny rozhovory budou nahrávány pomocí zaheslovaného audio rekordéru. Výzkumník zajistí vhodnou dobu v místě, které si účastník zvolí, aby se mohl rozhovoru zúčastnit. Účastníci budou ujištěni, že neexistují správné nebo špatné odpovědi a nemusí odpovídat na všechny otázky, pokud si to nepřejí, mohou požádat výzkumníka, aby přešel k další otázce.

K provádění statistických analýz bude využit statistický software SPSS. Pro analýzu kvantitativních dat získaných z průzkumu bude využita deskriptivní statistika a vizualizace dat. Volné textové odpovědi z průzkumu budou analyzovány pomocí přístupu tematické analýzy. Jakákoli otázka v průzkumu bez odpovědi bude považována za chybějící datový bod a nebude zahrnuta do žádné analýzy obsahující tuto proměnnou.

Shromážděná kvalitativní data z rozhovorů budou vložena do NVivo pro kódování a bude použita induktivní tematická analýza podle metody Brauna a Clarka (Braun a Clarke, 2006). Smíšené metody umožní integraci kvantitativních a kvalitativních výsledků při interpretacích a vysvětlování. Zjištění pomohou informovat místní a národní modely péče a přístupy a postoje potřebné pro konečnou podporu těchto žen.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Populaci studie pro průzkum tvoří ženy-žádající o azyl a uprchlice, které byly těhotné nebo byly těhotné ve Skotsku posledních pět let, bez ohledu na výsledek těhotenství (např. živě narozené, mrtvé narození, potrat nebo potrat).

Studovaná populace pro rozhovory se skládá ze dvou vzorků. Za prvé, žadatelky o azyl a uprchlice, které jsou těhotné nebo byly těhotné ve Skotsku v posledních pěti letech, bez ohledu na výsledek těhotenství (např. živě narozené, mrtvě narozené, potraty nebo potraty). Za druhé, zdravotníci, kteří poskytují péči ženám v porodnicích ve Skotsku.

Popis

(Fáze jedna: Průzkum)

- Kritéria pro zařazení:

  • Ženy ve věku 16 a více let.
  • Ženy, které jsou nebo byly nebo byly těhotné během posledních 5 let.
  • Ženy, které žily ve Skotsku během posledních 5 let a využívaly mateřských služeb NHS.
  • Žena-žádající o azyl v době těhotenství nebo žena-uprchlík v době těhotenství.
  • Schopnost porozumět psané nebo mluvené angličtině, arabštině, perštině nebo urdštině dostatečně k dokončení průzkumu.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou ekonomickými migrantkami nebo nelegálními migranty nebo mají britské občanství v době, kdy byly těhotné a využívaly mateřských služeb během posledních pěti let ve Skotsku.
  • Ženy, které žádají o azyl nebo jsou uprchlicemi a žijí v Anglii nebo Walesu nebo Severním Irsku.
  • Ženy s nedostatečnou angličtinou, arabštinou, perštinou nebo urdštinou k účasti v online průzkumu.

(Druhá fáze: rozhovor)

Kritéria pro zařazení žen:

  • Ženy ve věku 16 a více let.
  • Ženy, které mohou poskytnout ústní nebo písemný souhlas.
  • Ženy, které jsou v současné době těhotné nebo byly těhotné během posledních 5 let.
  • Ženy, které žily ve Skotsku během posledních 5 let a využívaly mateřských služeb NHS.
  • Žena-žádající o azyl v době těhotenství nebo žena-uprchlík v době těhotenství.
  • Schopný rozumět psané nebo mluvené angličtině nebo arabštině natolik, aby se mohl zúčastnit pohovoru.

Kritéria vyloučení pro ženy:

  • Ženy, které jsou ekonomickými migrantkami nebo nelegálními migranty nebo mají/měly britské občanství v době těhotenství a během posledních pěti let ve Skotsku využívaly služeb mateřství.
  • Ženy, které žádají o azyl nebo jsou uprchlice a žijí v Anglii, Walesu nebo Severním Irsku.
  • Ženy s nedostatečnou angličtinou nebo arabštinou k účasti na pohovorech.

Kritéria zahrnutí pro HCP:

  • V současné době zaměstnán v NHS Scotland v mateřských službách, včetně:

    • pomocný zdravotní pracovník,
    • porodní asistentka,
    • lékař a porodník,
    • Vedoucí/manažerka porodní péče.
  • Schopnost poskytnout ústní nebo písemný souhlas.

Kritéria vyloučení pro HCP:

• HCP pracující v jiných specialistech (mimo výše uvedené profese).

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Zkoumání a pochopení zkušeností žadatelek o azyl a uprchlíků s mateřskou péčí ve Skotsku.
Časové okno: do května 2025
do května 2025
Důkazy o zkušenostech zdravotnických pracovníků s poskytováním mateřské péče žadatelkám o azyl a uprchlíkům ve Skotsku.
Časové okno: do května 2025
do května 2025

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Identifikace úspěšných součástí specializovaných služeb pro mateřství migrantů ve Skotsku.
Časové okno: do května 2025
do května 2025
Identifikace mezer mezi způsoby péče a praxí (propast v implementaci) a jak to ovlivňuje kvalitu porodní péče a zkušenosti žen s porodními službami
Časové okno: do května 2025
do května 2025
Informace pro tvůrce politik o přístupech potřebných ke zlepšení mateřské péče o uprchlice a ženy žádající o azyl na místní a národní úrovni.
Časové okno: do května 2025
do května 2025

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

20. dubna 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

20. dubna 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. dubna 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

9. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 327236

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit